Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Sploh ne sumite, da ste morda podhranjeni, a vaše telo vam daje znak. Ali v zadnjem času delujete veliko slabše, se hitreje utrujate, ste oslabljeni ali ste morda shujšali? Kako torej oceniti pravilno prehrano? Preprosto opravite test SGA, to je subjektivno globalno oceno prehranskega statusa, in ugotovite, ali vam grozi podhranjenost.

Podhranjenost je stanje, ki je posledica pomanjkanja energije, beljakovin, vitaminov in mineralov. Značilensimptom podhranjenostije izguba teže skupaj z zmanjšanjem imunosti, postopno oslabitev mišične moči, zmanjšana življenjska aktivnost, ki jo pogosto spremljajo motnje vode in elektrolitov.

Katere so najpogostejše bolezni, povezane s podhranjenostjo?

- Pri bolnikih z rakom se poveča verjetnost podhranjenosti, zlasti pri novotvorbah prebavnega sistema (predvsem trebušna slinavka, jetra in tanko črevo). Uporaba kemoterapije v procesu zdravljenja prispeva k bruhanju, slabosti in zmanjšanju apetita. Podhranjenost opažamo tudi pri bolnikih na nevroloških oddelkih, po možganski kapi ali možganski kapi, pa tudi v napredovalem stadiju Parkinsonove bolezni, amiotrofične lateralne skleroze, ker te bolezni otežujejo žvečenje in požiranje hrane. Podhranjenost je precej pogosta pri bolnikih s črevesnimi boleznimi, kot so Crohnov sindrom, ulcerozni kolitis, celiakija ali odpoved jeter. Pri opeklinah 2. in 3. stopnje, ki pokrivajo več kot 30 odstotkov. telesa se poveča potreba bolnikov po energiji in beljakovinah za regeneracijo tkiv - pojasnjuje mag. Aneta Kościołek, dietetičarka na kliniki Sapphire, biotehnologinja in specialistka javnega zdravja. Znano je, da opečeni ljudje zaradi hudih opeklin nimajo apetita oziroma ne morejo jesti hrane. - Med boleznimi dihal najpogosteje opazimo podhranjenost pri pljučnici, KOPB in cistični fibrozi. Ne smemo pozabiti na kirurške bolnike, ki imajo povečano potrebo po energiji, beljakovinah in vitaminih, potrebnih za proces zdravljenja - dodaja Aneta Kościołek.

Pomembno

Ocena bolnikovega prehranskega statusa je zakonska obveznost bolnišnice

- Od 1. januarja 2012 morajo vse bolnišnice na Poljskem izvajatipregledovanje prehranskega statusa vsakega prejetega bolnika. To velja za vse bolnišnične oddelke, razen urgentnih oddelkov (HED). - pojasnjuje dr. Łukasz Drozd, dr.med., strokovnjak na področju medicinske prehrane iz centra NUTRICO. Zaskrbljujoče je, da kljub zakonskim predpisom taka presoja ni vedno opravljena. Vendar pa je treba dokument, ki ocenjuje prehransko stanje vsakega bolnika, vključiti v zgodovino vsakega bolnika.

Kako je raziskano tveganje podhranjenosti bolnikov?

- Za oceno prehranskega statusa je priporočljiva uporaba ene od dveh lestvic: ocena prehranskega tveganja NRS 2002 ali subjektivna celotna ocena prehrane (SGA). Bolniki z diagnozo podhranjenosti bi morali dobiti specializirano prehransko podporo - pojasnjuje dr. Łukasz Drozd.

Kaj storiti, če bolnišnica med hospitalizacijo ne opravi obveznega pregleda prehranskega statusa? Pacient lahko to stori sam, na primer prek interneta, pred sprejemom v bolnišnico ali med hospitalizacijo. Test, t.i Subjektivna globalna ocena prehrane (SGA) je na voljo na spletu. Vključuje vprašanja o npr. višini, teži, možni spremembi teže v zadnjih treh mesecih ali vrsti prehrane, uporabljene v zadnjih dveh tednih.

Če je bil bolnik razvrščen kot ogrožen zaradi podhranjenosti in bo hospitaliziran, morajo zdravniki opraviti poglobljen pregled, vključno z antropometričnimi testi, biokemičnimi testi in prehransko anamnezo. V antropometričnih študijah je ocena BMI (indeks telesne mase) še posebej pomembna. Biokemični testi so zelo koristni tudi pri kvalificiranju pacienta za prehransko zdravljenje in spremljanju njegove učinkovitosti. Poleg tega so objektivni in ponovljivi. Več beljakovin, kot so albumin, transferin, prealbumin in skupno število limfocitov, je najpomembnejše pri ocenjevanju prehranskega statusa bolnika. Biokemični test preveri njihovo raven na podlagi krvne preiskave.

Zelo pogosto se izvaja tudi prehranski intervju, ki sestoji iz zbiranja informacij v zvezi s prehranjevalnimi navadami, jemanimi zdravili, morebitnimi motnjami hranjenja ali hujšanjem v zadnjih treh mesecih ali v obdobju, ko bolnik iz nekega razloga omejuje vnos hrane. ali pa se jim sploh odreče. Pomemben pokazatelj podhranjenosti je izguba 10 odstotkov. telesna teža v zadnjih treh mesecih po raziskavi.

Diagnoza: podhranjenost. Kaj je naslednje?

- Če ugotovite podhranjenost, vzemite, kakonajhitrejši prehranski poseg. Včasih je dovolj le povečati število kalorij ali zaužiti več hrane, bogate s polnovrednimi beljakovinami, mikro- in makroelementi, vitamini, predvsem A, C, E, B12, pa tudi železom, kalijem, kalcijem, selenom. Zgodi pa se tudi, da je treba uvesti medicinsko prehrano. V slednjem primeru bo treba uporabljati peroralna prehranska dopolnila ali enteralno ali parenteralno prehrano – svetuje mag. Aneta Kościołek. O potrebi in vrsti zdravstvene prehrane odloča le zdravnik. Ne pozabite, da podhranjen bolnik okreva veliko dlje kot pravilno hranjen bolnik in vsak postopek zdravljenja je močno povezan s tem, katera hranila zagotavljamo svojemu telesu.

Vredno vedeti

Peščica statistike: komu grozi podhranjenost

Svetovni podatki kažejo, da je kar 40 % bolnikov, sprejetih v bolnišnice, podhranjenih. Predvsem onkološki in nevrološki bolniki so ogroženi zaradi podhranjenosti. Zato se ljudje z rakom soočajo s to težavo – 30-90 odstotkov; z vnetnimi črevesnimi boleznimi - kar 80 odstotkov; bolezni dihal - 45 odstotkov; hude opekline in nedonošenčki, predšolski otroci in starejši - približno 50 odstotkov.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Debelost