Protitelesa proti dekarboksilazi glutaminske kisline, skrajšano anti-GAD, so pomemben marker pri diagnozi sladkorne bolezni tipa 1. Njihova prisotnost vodi v uničenje otočkov trebušne slinavke, ki so odgovorni za proizvodnjo inzulina, kar povzroči pojav simptomov sladkorne bolezni. Zelo redki rigidni človeški sindrom spremlja tudi prisotnost protiteles proti GAD. Kaj pomeni visoka raven protiteles proti GAD?
Vsebina:
- protitelesa proti GAD - indikacije za test
- Protitelesa proti GAD - kaj je test in koliko stane?
- Protitelesa proti GAD - kaj pomeni visoka raven?
Protitelesa proti dekarboksilazi glutaminske kisline , skrajšanoanti-GAD , spadajo v skupino protiteles, ki sodelujejo pri razvoju sladkorne bolezni tipa 1 Dekarboksilaza glutaminska kislina (GAD) je encim, ki se nahaja v možganih in trebušni slinavki, kjer opravlja več pomembnih funkcij. Encim je med drugim odgovoren za proizvodnjo gama-aminobutirične kisline (GABA) - glavnega nevrotransmiterja, ki utiša živčni sistem.
Protitelesa proti GAD (zlasti proti izoencimu z molekulsko maso 65, tako imenovanem anti-GAD65) nastanejo kot posledica kroničnega avtoimunskega procesa, ki uniči beta celice trebušne slinavke, ki so odgovorne za proizvodnja inzulina.
Zaradi zaporednega uničenja otočkov trebušne slinavke se ustavi proizvodnja inzulina, katerega pomanjkanje je odgovorno za simptome sladkorne bolezni tipa 1 in potrebo po jemanju sintetičnega inulina.
Druga protitelesa, ki sodelujejo pri razvoju sladkorne bolezni tipa 1, vključujejo protitelesa proti tirozin fosfatazi (anti-IA-2) in proti inzulinu (anti-IAA)
protitelesa proti GAD - indikacije za test
Testiranje protiteles proti GAD se uporablja predvsem za razlikovanje sladkorne bolezni tipa 1 od sladkorne bolezni tipa 2. To je še posebej pomembno pri diagnozi poznega nastopa avtoimunske sladkorne bolezni pri odraslih (LADA), ki se pojavi šele 4. -5. desetletje življenja. Na začetku se lahko diagnosticira kot sladkorna bolezen tipa 2 zaradi pozne starosti diagnoze. Protitelesa proti GAD so prisotna pri 70-80 % ljudi z na novo diagnosticirano sladkorno boleznijo tipa 1 in vztrajajo še več let po diagnozi.
Zaradi pojavljanja protiteles proti GADmnogo let pred prvimi simptomi sladkorne bolezni tipa 1 so lahko v pomoč tudi pri iskanju ljudi s povečanim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni tipa 1, zlasti med sorodniki ljudi, ki že trpijo za to vrsto sladkorne bolezni.
Poleg tega prisotnost protiteles proti GAD najdemo pri različnih nevroloških sindromih, kot so:
- cerebelarna ataksija
- sindrom togega moškega
- limbični encefalitis
- konvulzije
- motnja gibanja oči
- Miller-Fisherjev sindrom
Protitelesa proti GAD - kaj je test in koliko stane?
Test protiteles proti GAD se izvaja iz venske krvi, odvzete iz komolca. Pred pregledom bolniku ni treba, da je teš. Metode, ki se uporabljajo za določanje protiteles proti GAD, so metode radioimunskega testa ali encimskega imunskega testa, npr. ELISA.
Kvantitativni test protiteles proti GAD proti GAD (imunoglobulinov tipa IgG) v zasebnem laboratoriju stane približno 100 PLN.
Protitelesa proti GAD - kaj pomeni visoka raven?
Normalne ravni protiteles proti GAD so običajno med 0 in 10 ie / ml . Vendar se lahko normalno območje razlikuje glede na diagnostično metodo, ki se uporablja v laboratoriju.
Povečana raven protiteles proti GAD skupaj s sočasnim obstojem simptomov sladkorne bolezni, kot so zvišane ravni glukoze v krvi, prisotnost glukoze in/ali ketonskih teles v urinu, povečana žeja in pogosta uporaba stranišča, izguba teže ali šibkost kaže na sladkorno bolezen tipa 1.
Povečana raven protiteles proti GAD brez simptomov sladkorne bolezni pri bolniku, vendar z avtoimunskimi boleznimi v njegovi družinski anamnezi, lahko kaže na začetek avtoimunskega procesa, ki vodi do razvoja sladkorne bolezni tipa 1.
Visoke ravni protiteles proti GAD so lahko povezane tudi z redkim človeškim togim sindromom. Ta sindrom se kaže v nenehni togosti telesa, bolečih krčenjih mišic, ki se pogosto pojavijo pod vplivom različnih dražljajev (npr. hrup, svetloba).
- Imunoglobulin tipa D (IgD)
- Imunoglobulini tipa E (IgE)
- Imunoglobulini tipa M (IgM)
- Antinuklearna protitelesa (ANA)
- Antimitohondrijska protitelesa (AMA) - označevalec primarne biliarne ciroze
- Protitelesa proti TG proti ščitnici
Karolina Karabin, dr.med., molekularni biologinja, laboratorijska diagnostika, Cambridge Diagnostics PolskaPo izobrazbi biolog, specialist mikrobiologije in diagnostiklaboratorij z več kot 10 letnimi izkušnjami z laboratorijskim delom. Diplomant Visoke šole za molekularno medicino in član poljskega združenja za humano genetiko. Vodja raziskovalnih štipendij v Laboratoriju za molekularno diagnostiko na Oddelku za hematologijo, onkologijo in notranje bolezni Medicinske univerze v Varšavi. Zagovarjala je naziv doktorice medicinskih znanosti s področja medicinske biologije na 1. medicinski fakulteti Medicinske univerze v Varšavi. Avtor številnih znanstvenih in poljudnoznanstvenih del s področja laboratorijske diagnostike, molekularne biologije in prehrane. Dnevno kot specialist na področju laboratorijske diagnostike vodi vsebinski oddelek v Cambridge Diagnostics Polska in sodeluje z ekipo nutricionistov na CD Dietary Clinic. Svoje praktično znanje o diagnostiki in dietoterapiji bolezni deli s specialisti na konferencah, izobraževanjih ter v revijah in spletnih straneh. Zanima jo predvsem vpliv sodobnega načina življenja na molekularne procese v telesu.
Preberite več člankov tega avtorja