Parosmija je motnja voha, pri kateri bolnik čuti drugačne vonjave, popolnoma drugačne, kot jih dejansko diši – namesto prijetnega vonja svežega obroka lahko oseba s to težavo doživi npr. vonj po zažganem ali gnilobe. Ugotovite, kaj povzroča parosmijo in kako jo diagnosticiramo. Na čem temelji zdravljenje parosmije?
Parosmijaje vohalna motnja, pri kateri bolnik čuti vonjave, ki obstajajo okoli sebe, a jih zaznava … popolnoma drugačne, kot v resnici dišijo. Načeloma lahko o takšni težavi slišite precej redko. V praksi pa je lahko veliko pogostejše, kot bi lahko domnevali. Kot dokaz lahko navedemo rezultate študije, objavljene leta 2007, kjer so parosmijo odkrili pri skoraj 4 % anketiranih Švedov.
Parosmija ni edina motnja vonja. Vključujejo na primer hiposmijo, to je oslabljeno sposobnost zaznavanja vohalnih občutkov, pa tudi anosmijo, to je izguba sposobnosti zaznavanja vonjav.
Parosmia: razlogi
Pravzaprav lahko parosmijo povzročijo različne vrste patologij, pri katerih so poškodovani vohalni nevroni ali vohalna čebulica.Verjame se, da so okužbe glavni vzrok te motnje .
Okužbe
Bolniki, ki so imeli okužbo zgornjih dihalnih poti, se lahko pritožujejo zaradi nepravilnega zaznavanja vonjav.
Različne okužbe - tako virusne kot bakterijske - lahko povzročijo motnjo voha - vendar se v zadnjem času veliko omenja parosmija, povezana s COVID-19.
Poškodbe glave
Parosmija se lahko pojavi tudi kot posledica poškodb glave. Pojavi se lahko zlasti, če pride do poškodb spodnjih predelov možganov, kjer se nahaja vohalna čebulica.
Nevrološke bolezni
Omeniti velja tudi nevrološke bolezni, ki lahko povzročijo tudi parozmijo. Zaznavanje vohalnih dražljajev drugače od tistega, kar dejansko dišijo, se včasih pojavi med Parkinsonovo boleznijo.
Poleg tega je vzrok za to vrsto vohalne motnje tudi časovna epilepsija (v tem primeru pa se običajno pojavi parosmijamed napadom in ta običajno izgine po enem do dveh tednih)
Rak
Relativno redki, a možen vzrok za parosmijo so neoplastične bolezni. Zadevne motnje voha lahko povzročijo na primer novotvorbe, ki se razvijejo v lumnu sinusov, pa tudi možganski tumorji (zlasti spremembe v predelu čelne skorje).
Včasih pa ne rak sam, ampak njegovo zdravljenje vodi v parosmijo. Težavo včasih opazimo po kemoterapiji ali radioterapiji.
Strupene snovi
Vohalne celice, ki so odgovorne za sprejemanje dražljajev vonja, se lahko poškodujejo tudi z vdihavanjem različnih strupenih snovi.
Zaradi tega se parosmija včasih razvije pri ljudeh, ki so izpostavljeni različnim topilom, ali pri kadilcih cigaret.
Parosmija: simptomi
Bistvo parosmije je v tem, da pacient zaznava vonjave zelo drugače kot dejansko diši. Običajno se prijetne arome, na primer vonj sveže pripravljene jedi ali aroma cvetja, zaznajo zelo neprijetno in bolnik lahko začuti na primer vonj po gnilobi ali pekočem.
Ni težko uganiti, da lahko parosmija bistveno moti vsakodnevno delovanje. Še več, lahko povzroči vedno več težav.
Zgodi se, da bolnik po parosmiji izgubi težo. To se lahko zgodi, ko dojema vse res prijetne arome obrokov kot izjemno neprijetne, zaradi česar mu lahko sčasoma postane slabo in zmanjša apetit.
Parosmia: diagnostika
Če sumi, da ima parosmijo, naj se bolnik posvetuje z otorinolaringologom. Na začetku bo specialist opravil razgovor o naravi bolezni, hkrati pa vprašal, ali je imel bolnik pred pojavom kakšne druge zdravstvene težave (npr. okužbe dihal).
Kasneje se opravi splošni ORL pregled, dokler se končno ne izvedejo specifični testi za ugotavljanje bolnikove sposobnosti, da pravilno zaznava vonjave.
Ko ima pacient dejansko potrjeno parosmijo, so naslednji koraki drugačni. Potem, na primer, ko je očitno, da se je pojavila po okužbi, običajno ni potrebna nadaljnja diagnostika.
Drugačna pa je situacija, ko ni mogoče vzbuditi niti rahlega suma, ki bi lahko pri določenem bolniku povzročila motnjo voha.
V takih primerih bo morda treba razširiti diagnostiko tako, da vključuje na primer slikovne teste (za odkrivanjemožne spremembe v sinusih ali centralnem živčnem sistemu).
Parosmia: zdravljenje
Tako kot lahko parosmija zagotovo povzroči tesnobo pri bolnikih z njo, jo je vsekakor mogoče pomiriti z dejstvom, da težava ne zahteva vedno nobenega zdravljenja.
To je posledica dejstva, da imajo vohalne celice sposobnost regeneracije. Navsezadnje večina bolnikov, pri katerih se zaradi okužbe razvije parosmija, sčasoma ponovno pridobi sposobnost zaznavanja vonjav.
Pri ljudeh, ki imajo težave med kemoterapijo ali zaradi kajenja, lahko parosmija izgine po koncu onkološkega zdravljenja ali ko bolnik opusti odvisnost, ki škodi njegovemu zdravju.
Včasih je za vrnitev k pravilnemu zaznavanju vonjav dražljajev potrebno opraviti kirurško zdravljenje. Takšna potreba se lahko pojavi na primer pri ljudeh, ki imajo polipe v sinusih.
- Vonj ali vonj - kako deluje?
- Motnje okusa: vzroki, zdravljenje
- Izguba vonja in okusa zaradi bolezni COVID-19. Zakaj ljudje, okuženi s koronavirusom, izgubijo občutek za vonj in okus?