Kalprotektin v blatu (blatu) je snov, ki lahko kaže na vnetje v prebavnem sistemu. Testiranje fekalnega kalprotektina vam omogoča, da prepoznate vnetne črevesne bolezni in jih ločite od sindroma razdražljivega črevesja ter se tako pogosto izognete kolonoskopiji. Kaj je testiranje fekalnega kalprotektina? Kakšni so standardi za ta test? Kaj pomeni povečan kalprotektin?
Calprotectinje snov, ki se pojavi v telesu, ko je vneto.Calprotectinse imenuje celo označevalec vnetja, to je vnetni "detektor". Med vnetjem se poveča raven kalprotektina v plazmi, sinovialni tekočini, urinu, slini in tudi v blatu (blatu). V slednjem primeru lahko kaže na vnetje prebavnega sistema.
Calprotectin - indikacije za test
- sum ali spremljanje zdravljenja že diagnosticiranih vnetnih črevesnih bolezni - vklj. Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis in s tem pojav simptomov, kot so:
- ponavljajoča se driska (s krvjo in sluzi) - bolečine v trebuhu - izguba apetita
Študije ne povrne nacionalni zdravstveni sklad. Njegova cena je približno 150 PLN.
- akutno vnetje črevesja
- bolnikov, ki so bili operirani zaradi izrezovanja polipov debelega črevesa
- razlikovati med vnetno črevesno boleznijo (IBD) in sindromom razdražljivega črevesja (IBS) ali funkcionalnimi črevesnimi motnjami (te bolezni imajo podobne simptome)
- sum na vnetje v ustih
Britanske smernice NICE iz leta 2015 priporočajo merjenje fekalnega kalprotektina kot dopolnilni test pri diferencialni diagnozi KVČB in IBS pri ljudeh s svežimi kliničnimi simptomi, pri katerih se ne sumi, da imajo neoplastični proces.
Calprotectin - kaj je test?
Test vključuje določanje kalprotektina v vzorcu blata. Raven kalprotektina v vzorcu ostane konstantna do 7 dni. Poleg tega ne niha dnevno - en vzorec je dovolj za zanesljiv rezultat.
PomembnoCalprotectin - norme
- <50 μg/g - mieści się w normie. Wynik w zakresie normy wyklucza proces zapalny w jelicie. Przyczyną dolegliwości prawdopodobnie jest zespół jelita drażliwego
- 50-150 μg / g - šibko pozitivno (bolniki morajo bitipod nadzorom, po potrebi se lahko test ponovi po 6-8 tednih)
- >150 μg / g - kaže na aktiven vnetni proces in zahteva hitro razširitev diagnostike (kolonoskopija, rentgenski kontrastni testi, nadaljnje laboratorijske preiskave)
povečan kalprotektin
Pri bolnikih s KVČB se črevesna pregrada odpre in levkociti prodrejo skozi črevesno steno, kar posledično vodi do povečanega sproščanja kalprotektina v blato.
Ne pozabite pa, da fekalni kalprotektin ni označevalec, specifičen samo za vnetne črevesne bolezni. Njegova koncentracija se poveča tudi v:
- kolorektalni rak
- aktivne revmatske bolezni
- akutni pankreatitis
- ciroza jeter
- pljučnica
- po precejšnjem trudu
- med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID)
Po intenzivnem zdravljenju s hormoni skorje nadledvične žleze se njegova koncentracija zmanjša.
Vredno vedetiCalprotectin - test, ki vam omogoča, da se izognete kolonoskopiji
Vnetna črevesna bolezen je velik diagnostični in terapevtski problem. Do nedavnega so v diagnostiki najprej naročali kolonoskopsko preiskavo, ki je invazivna. Nivo kalprotektina se je mogoče izogniti. Glede na klinična preskušanja je občutljivost testov pri odraslih 83-100%, specifičnost pa 60-100%. Pri otrocih je občutljivost 95-100%, medtem ko je specifičnost 44-93%. Torej, če je kalprotektin normalen, kolonoskopija ni potrebna. Če pa test pokaže, da so ravni kalprotektina povišane, lahko kaže na vnetno črevesno bolezen. Nato je potrebna kolonoskopija, zahvaljujoč kateri je mogoče postaviti končno diagnozo.