- Konvulzije pri novorojenčku, dojenčku - možni vzroki
- Konvulzije pri otrocih -razlogi
- epileptični napadi pri odraslih - vzroki
Konvulzije so nehotene, hitre, ritmične mišične kontrakcije. Vzroki za napade so odvisni od starosti bolnika. Pri dojenčkih lahko napadi kažejo na možgansko hipoksijo, prirojene okvare ali genetske bolezni. Pri majhnih otrocih so napadi najpogosteje posledica zvišane telesne temperature. Po drugi strani pa lahko pri odraslih kažejo na, na primer, multiplo sklerozo. Kateri so vzroki za epileptične napade?
Popadkiso nehotene, hitre, ritmične kontrakcije skeletnih mišic. Tipičennapadvključuje nezavest, nenadno zategovanje mišic po vsem telesu, čemur sledijo generalizirani, inercialni gibi okončin in glave.
Konvulzijedelimo na tonične in klonične. Značilna značilnost toničnih konvulzij je stalna mišična napetost. Kažejo se z nagibanjem glave nazaj, zravnanjem in dvigovanjem okončin ter včasih upogibanjem zgornjih okončin in iztegovanjem spodnjih okončin, obračanjem glave in oči.
Po drugi strani so klonične konvulzije mišične kontrakcije različne intenzivnosti in trajanja, ki jih prekine sprostitev. Rezultat je značilno gibanje "nazaj in nazaj" prizadetega dela telesa.
Konvulzije pri novorojenčku, dojenčku - možni vzroki
- Perinatalni dejavniki: hipoksija, krvavitev v srednjih možganih, subduralni hematomi.
- Bakterijske in virusne, intrauterine in perinatalne okužbe.
- Presnovne motnje: hipoglikemija (hipoglikemija), hipokalciemija (pomanjkanje kalcija), hipomagneziemija (pomanjkanje magnezija), hiponatriemija (pomanjkanje natrija), hipernatriemija (presežek natrija, odvisno od piridoksina, odvisen od biizoksina6).
Ko vaši napadi trajajo dlje kot 5 minut in/ali imate več kot en napad in se med napadi ne zaveste, čim prej obiščite svojega zdravnika.
- Prirojene presnovne okvare: na primer bolezen javorjevega sirupa, hiperglicinemija, motnje cikla sečnine.
- Prirojene možganske okvare.
- Drugi genetsko določeni sindromi: kožno-živčni sindromi, Zellwegerjev sindrom.
- Toksične možganske poškodbe (npr. lokalni anestetiki).
- Kronični materinski nikotinizem.
Preberite tudi: Kaj storiti, ko se pri dojenčku pojavijo krči?
Bolničar Ariel Szczotok: konvulzije so lahko smrtno nevarne
Konvulzije pri otrocih -razlogi
Najpogostejši vzrok epileptičnih napadov pri majhnih otrocih so febrilni napadi. Gre za epizodo popadkov pri otroku od 6 mesecev do 5 let, pri kateri so bili izključeni drugi vzroki (travma, zastrupitev). Najpogostejši tip febrilnih napadov so generalizirani tonično-klonični napadi, ki trajajo nekaj sekund in redko presegajo 15 minut. Sledi jim kratko obdobje zaspanosti in se običajno pojavi le enkrat v 24 urah.
Drugi možni vzroki za epileptične napade pri otrocih so:
Napadi afektivne apneje, znani tudi kot napadi sinkope, so sestavljeni iz apneje, izgube zavesti in zmanjšanja mišičnega tonusa pod vplivom neugodnih dražljajev. Odlikuje ga:
- modrikaste napade, ki se pojavijo med 6. mesecem in 6. letom starosti, spremljajo jok, apneja, cianoza, mlahavost, počasen utrip. Popadki so redki;
- bledi napadi (manj pogosti) se pojavijo v starosti 1-1,5 let in so značilni bledilo, apneja, nezavedanje in aritmija. V tem primeru so napadi pogosti.
Mikropoškodbe živčevja, psihogeni dejavniki, nato se pojavijo tiki, torej nehotene kontrakcije posameznih mišic ali mišičnih skupin, ritmične, ponavljajoče se v kratkem času. Pojavijo se čez dan, izginejo v sanjah. Nanašajo se na obrazne mišice, vrat in okončine. Lahko jih posplošimo.
Vredno vedetinapadi in epilepsija
Konvulzije se običajno identificirajo z epilepsijo. Medtem se vsi epileptični napadi ne kažejo kot napadi in obratno - vsi napadi niso epilepsija. Izguba zavesti in napadi celega telesa so značilni za grand mal, tonično-klonični napad pri epilepsiji.
Izstopa tudi:
- manjši napad (petit mal - pacient preneha z aktivnostjo in zmrzne, ne pride v stik z okoljem)
- mioklonični napadi (hitro krčenje mišic brez izgube zavesti)
- atonični napadi (izgubo zavesti spremlja nenadna sprostitev mišic in padec)
epileptični napadi pri odraslih - vzroki
- Degenerativne bolezni možganov, npr. Alzheimerjeva bolezen
- Okužbe osrednjega živčnega sistema, npr. meningitis
- multipla skleroza
- Poškodbe glave
Napadov ne smete zamenjati s tremorjem, ki je motnja, ki vključuje ritmično, nenadzorovano gibanje določenih delov telesa.
- Krvavitev
- Huda hipoglikemija
- Migrena - napadi se lahko pojavijo med napadombruhanje ali nehoteno uriniranje
- Nekatera zdravila in poživila lahko izzovejo epileptične napade ali znižajo prag konvulzivne razdražljivosti pri bolnikih z epilepsijo (npr. visoki odmerki penicilinov, izoniazida, aminofilina, teofilina, tricikličnih antidepresivov, insulina in peroralnih hipoglikemikov
- Alkohol - 5-10 odstotkov ljudje povzročajo epileptične napade, povezane z odtegnitvijo ali znatno porabo
Pri porfiriji v jetrni obliki se lahko med akutnim napadom napadi pojavijo manj pogosto med napadi. Napadi so lahko povezani z zdravljenjem.