O dojenju je nastalo veliko mitov. Mlade matere, ki so pogosto zasipane s protislovnimi informacijami, se počutijo negotove. Vredno je povedati številna vprašanja in dvome v zvezi z dojenjem, ki jih ima vsaka mlada mati.
» Kaj storiti, da dobite več mleka v prsih?
Ko jedojenjenormalno, je prsna žleza je popoln, saj prilagodi količino mleka, ki ga proizvede otrokovim potrebam in potem ni razloga za povečanje laktacije. Če ima mama dan ali dva občutek, daprsiniso dovolj polne, naj otroka čim pogosteje pripne - na obe dojki, tudi ponoči. Da bilaktacijatekla nemoteno, mora biti vaše telo dobro nahranjeno in hidrirano. Mama, ki doji otroka, naj zato uživa dragocene obroke in pije dovolj tekočine, da ne bo žeja (koliko točno - je stvar posameznika). Pomembno je tudi psihično stanje – stres in pomanjkanje spanja nista naklonjena nastajanju mleka. Lahko pijete zeliščne mlečne čaje - njihove učinkovitosti študije niso potrdile, vendar veliko žensk pravi, da pomagajo. Vedeti je treba, da so ob stabilizaciji laktacije (po približno 3 mesecih) dojke manj polne kot na začetku, vendar to ne pomeni, da proizvajajo premalo mleka. In ko je mleka resnično pomanjkanje (dojenček ne pridobiva pravilno), se je vredno obrniti na pomoč pri svetovalcu za dojenje.
» Kako pogosto moram tehtati svojega otroka?
Popolnoma ni potrebno pogosto tehtanje. Včasih je lahko celo škodljivo: mati, ki tehta svojega otroka pred obrokom in po njem, čuti nekakšno potrebo po dokazovanju – ko se odloči, da dojenček ni pojedel dovolj mleka, se počuti tesnobo, strah, pripravljena je nahraniti otroka. s steklenico. Medtem so "knjižne" količine mleka, ki bi jih moral dojenček dnevno zaužiti, okvirne in se jih ni treba držati. Raziskave kažejo, da dobre učinke dojenja lažje dosežejo mamice, ki se ne počutijo nenehno nadzorovane in dolžne piti točno toliko in toliko mleka. Zdrav, donošeni otrok je dovolj za tehtanje vsake 2-3 dni, medtem ko se nedonošenčki in novorojenčki tehtajo enkrat na dan v obdobju fiziološke izgube teže.
» Kaj je poplava mleka? Ali moraš potem k zdravniku? Kako ravnati s to težavo?
prenapolnjenost obeh dojk (obremenitev s hrano),ki se pojavi med 2. in 6. dnevom po porodu, je fiziološki pojav, ki ga povzroča takrat visoka raven prolaktina. Prsi - veliko večje, težke, napolnjene z mlekom - takrat povzročajo težave, vendar ne bi smelo biti težav z odtokom mleka. Otroka morate hraniti pogosteje (10-12 krat na dan), dokler se proces proizvodnje mleka ne normalizira. Pomembno je, da mamica doji v položaju, ki je zanjo udoben (dojenček naj bo pritrjen na dojko, ne obratno!) in da dojenček dobro prime dojko. Pred hranjenjem si lahko iztisnete nekaj mleka, da zmehčate areolo – takrat jo bo vaš otrok lažje prijel. Olajšanje bodo prinesli hladni obkladki na dojki po dojenju (približno 20 minut), na primer iz plenice, namočene v mrzlo vodo, plenice, zavite v zamrznjeno zelenjavo ali liste belega zelja, ohlajene v hladilniku in rahlo stisnjene s pestičem. Listi zmanjšujejo oteklino in preprečujejo zastajanje hrane – dati jih je treba pod modrček, ko ovenijo, pa jih zamenjati z novimi, že pri sobni temperaturi. Pomaga lahko tudi pitje poparka žajblja (1-2 vrečki na dan), saj zmanjša laktacijo. Opomba: če se dojke med vlivanjem mleka ne izpraznijo dovolj, lahko pride do zastajanja hrane in vnetja dojk – ob pojavu otekline in bolečine bo potrebna pomoč specialista.
» Ali je normalno, da mleko skoraj ves čas uhaja iz dojk? Ali lahko to nekako ustavite?
To je povsem normalno, zlasti na začetku hranjenja, preden se dojenje stabilizira (kar traja do nekaj mesecev). Hrana pušča iz dojk običajno pred hranjenjem otroka, včasih pa tudi ob sami misli na hranjenje, med hranjenjem izteče iz dojke, da otrok ne sesa od Vedno je vredno imeti pri roki negovalne blazinice in jih pogosto menjati, da bradavice ne ostanejo dlje časa mokre. Včasih lahko ustavite nenadzorovan pretok mleka tako, da prekrižate roke in jih rahlo pritisnete na prsi.
» Ali je dobra ideja uporabljati pokrovčke za hranjenje, ko so bradavice močno poškodovane?
Svetovalci za dojenje močno odsvetujejo njihovo uporabo, ker lahko moti s sesalnim mehanizmom in vodijo do okužbe (pokrovčki niso sterilni in zlahka prenašajo klice). Vendar jih mamice, ki so uporabljale takšne silikonske kapice, običajno pohvalijo. Če bradavice bolijo tako močno, da mama sploh pomisli, da bi opustila dojenje, potem lahko poskusite dojiti skozi bradavice, vendar jih morate vedno obravnavati kot nujni in začasni izhod. Ne smemo pozabiti, da poleg že omenjenih pomanjkljivosti pokrovčkov, njihoveje neprijeten za uporabo - morate ga kuhati na pari, vedno ga nositi s seboj itd.
» Kaj storiti, ko bradavice bolijo, se na njih pojavijo rane in kraste. Ali morate prenehati s hranjenjem?
Vzrok za poškodbe bradavice je najpogosteje nepravilno pripenjanje otroka k dojki – dojenček sesa samo bradavico, sesa pa naj bi tudi večji del areole. Bradavička se lahko poškoduje tudi, če ima otrok okvarjen sesalni mehanizem (npr. zaradi hranjenja cuclja). In včasih so bradavice zelo občutljive. Kaj storiti? Dojenčka pravilno pripnite k dojki in ga hranite tako pogosto kot prej, začenši z manj bolečimi dojki – takrat bo lažje, saj hormoni, ki povzročajo iztekanje mleka, zmanjšujejo neprijetne občutke. Ko je bolečina močna, lahko vzamete zdravilo proti bolečinam (paracetamol, ibuprofen). Da bi pospešili celjenje bradavic, jih morate pogosto prezračevati, spirati z žajbljevim poparkom in po hranjenju nanesti svoje mleko ali posebno kremo. Nošenje zaščitnih prevlek bo olajšalo med hranjenjem. Če se težava še vedno pojavlja, je vredno prositi strokovnjaka za pomoč.
» Ali je treba prsi umivati pred vsakim hranjenjem ?
Ne, če hranite zdravo, polno donošeni otrok (nedonošenčki so posebna tema) ne samo, da pogosto umivanje ni priporočljivo, ampak lahko celo poškoduje vaše prsi. Na areoli bradavic so žleze lojnice, ki izločajo mastno snov. Izpiranje povzroči sušenje povrhnjice in jo izpostavi poškodbam. Dojke je najbolje umivati s čisto vodo 1-2 krat na dan, ko so bradavice suhe in razdražene - jih je dobro sprati z poparkom ognjiča ali žajblja, ki delujeta pomirjujoče in protivnetno.
» Kdaj začeti dojiti po carskem rezu?
Po operaciji lahko tudi uspešno dojite, čeprav se lahko proces proizvodnje mleka nekoliko zavleče. Veliko je odvisno od vrste anestezije (prevodna anestezija je boljša od splošne) in navad v bolnišnici. Bistveno je, da otrok čim prej stopi v stik z mamo. Če le stanje obeh dopušča, je treba novorojenčka čim prej pritrditi na dojko – zahvaljujoč temu se spodbudi laktacija in ustvarijo pogoji za njen pravilen potek. Zaradi rane na trebuhu je težko najti udoben položaj za hranjenje. Včasih je edini možni položaj ležeč položaj z dojenčkom, ki leži na mamici, vendar je vredno potrpeti nevšečnost. Če dojenja ni mogoče začeti v 6 urah po porodu, mora babica mamo naučiti črpati in jo spodbujati, da to počne redno (to ohranja proizvodnjo mleka).
» Ali lahko dobite cepivo proti gripi, medtem ko dojite?
Da, doječa ženska lahko dobi cepivo proti gripi, lahko ima tudi druga cepljenja ( izjema so črne koze). Vendar se morate pred cepljenjem vedno posvetovati z zdravnikom.
» Ali se lahko ženska, ki je nosilka virusa hepatitisa B (HBV), hrani naravno?
Otrok, rojen materi, okuženi s HBV, prejme prva bosta cepivo in imunoglobulin proti hepatitisu B za ure življenja torej odporna na okužbo. Torej vam nič ne preprečuje, da bi jih dojili. Vsekakor je zelo malo bolezni in virusov, ki so kontraindikacije za hranjenje (HIV, aktivna tuberkuloza, herpes na bradavici).
» Ali je res, da dojenje ščiti pred nosečnostjo?
Da, možno je še šest mesecev po porodu (če še ni imela menstruacije), če mati striktno uporablja t.i. Metoda LAM, to je: dojenje otroka samo na zahtevo (bolj pogosto, tem bolje: vsaj vsake 4 ure podnevi in enkrat ponoči), dojenčka se ne polni ali hrani in sesa toliko časa, kot želi, z vsako krmo. Če pa je te pogoje težko izpolniti, se lahko med dojenjem uporabljajo tudi kontracepcijski ukrepi. Hormonska mini tabletka, intrauterina naprava in injekcije veljajo za varne za doječe matere, vendar se je treba pri izbiri zdravila vedno posvetovati z ginekologom.
» Imam veliko mleka, oprostite, da ga zlijem v umivalnik. Ali jih lahko kam prodam ali podarim?
Na Poljskem trenutno te možnosti ni. Čeprav je bilo Združenje za žensko mleko ustanovljeno v Varšavi, bo verjetno minilo še nekaj časa, preden bo začelo delovati in prejemati mleko od mater. V preteklosti je bilo tudi v bolnišnicah običaj, da so ženske, ki so imele veliko hrane, hranile otroke mater, ki je niso imele. Trenutno se ne izvaja zaradi nevarnosti prenosa nekaterih nevarnih virusov na otroka (npr. HIV).
» Kdaj je potrebno mleko iztisniti? Ali bi morala imeti vsaka mama črpalko za dojenje?
Če ni težav, iztiskanje mleka ni priporočljivo, saj vodi v prekomerno proizvodnjo mleka, zato črpalka morda ne bo potrebna. Obstaja le nekaj situacij, ko je črpanje upravičeno za spodbujanje laktacije:
- , ko mati in otrok ne moreta biti skupaj (ostati v bolnišnici, vrniti se na delo)
- ko dojenček noče sesati ali sesa neučinkovito (ne poje preveč)
- zaradi pomanjkanja mleka (četo bo potrdil svetovalec za dojenje).
Majhne količine mleka je treba iztisniti tudi v obdobjih invazije mleka in ko dojenček ne prazni dovolj dojk.
» Kako dolgo naj dojim za najboljšega otroka?
Da bi otroku koristili, strokovnjaki priporočajo izključno dojenje vsaj prvih šest mesecev otrokovega življenja. Po tem jih je dobro nadaljevati še 1-2 leti (vendar z drugimi živili). Večina strokovnjakov meni, da dlje ko je dojenček naravno dojen, bolje je za otroka, saj skupaj s hrano prejme ne le hranila, ampak tudi imunizirajoče snovi, ki ga ščitijo pred boleznimi. Za dolžino hranjenja ni zgornje meje; ni dokazov, da je dojenje škodljivo, dokler otrok ni star tri leta ali več.
"M jak mama" mesečno