Srčni profil je krvni test, ki omogoča oceno delovanja srca, na primer v primeru suma na odpoved krvnega obtoka ali po miokardnem infarktu. Omogočajo tudi oceno tveganja za napad sira ali možgansko kap. Kakšne so indikacije za srčni profil? Kakšni so standardi? Kako razlagati rezultate testa?

Srčni profilso krvne preiskave, ki vam omogočajo oceno delovanja srca. Sestavljeni so iz ocene koncentracije fosfokreatin kinaze (CK), t.i. proteini akutne faze (CRP), troponini, alanin aminotransferaza (ALAT), aspartat aminotransferaza (AST), laktat dehidrogenaza (LDH), elektroliti (Na, K), NT-ProBNP (N-terminalni natriuretični propeptid B tipa). Srčni profil vključuje tudi lipogram.

Srčni profil - indikacije

Srčni profil je priporočljiv za ljudi s sumom na srčno popuščanje in srčno-žilno odpoved, v primeru poslabšanja koronarne bolezni in po miokardnem infarktu. Zahvaljujoč srčnemu profilu je mogoče prepoznati številne srčne bolezni ter spremljati njihovo zdravljenje in določiti bolnikovo prognozo.

1. Kreatin (fosfo) kinaza (CK, CPK)

Kreatin kinaza je encim, ki ga najdemo predvsem v srčni mišici. Njegova povišana raven kaže na okvaro srca, ki bi lahko nastala kot posledica srčnega infarkta ali vnetja. Znižane ravni CK niso povezane s srčnimi boleznimi.

2. Tako imenovani beljakovine akutne faze (CRP, C-reaktivni protein)

Raven CRP nad 10 mg/L identificira bolnike s povečanim tveganjem za miokardni infarkt in smrt, medtem ko so koncentracije v območju 3-10 mg/L povezane z vmesnim tveganjem in višjo stopnjo ponovitve srčno-žilnih dogodkov

POMEMBNO! Koncentracija CRP vam omogoča oceno srčno-žilnega tveganja, pod pogojem, da se test opravi v obdobju brez kakršne koli bolezni, ki bi povzročila vnetni odziv.

3. Troponiny

Troponini so beljakovine, ki so sestavni del miocitov, torej mišičnih celic (vključno s srcem) in so potrebne za njihovo pravilno krčenje. Ocena njihove koncentracije je pomembna pri diagnozi miokardnega infarkta (uporabljajo se za diagnosticiranje nedavnega miokardnega infarkta, vključno s t.i. mikroinfarktom) in pri ocenjevanju okvare miokarda po mehanizmu, ki ni ishemični (npr. kardiotoksični citostatiki, npr.adriamicin).

V primeru srčnih troponinov lahko celo rahlo povečanje njihove koncentracije kaže na okvaro srca.

Pomembno

Srčni profil - norme

  • CK (fosfokreatin kinaza) - za ženske 40-285 U / l; za moške 55-370 U / l;
  • CRP (tako imenovani protein akutne faze) - 0,08 do 3,1 mg / l. Pri kadilcih, debelih in ljudeh z arterijsko hipertenzijo je lahko<10 mg/l;
  • troponin - nizka koncentracija, skoraj nič;
  • ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
  • AspAT - od 5 do 40 U / l
  • LDH laktat dehidrogenaza - 120-230 U / l;
  • NT-proBNP - starost<55 lat - 64 pg/ml dla mężczyzn i 155 pg/ml dla kobiet; w wieku 55-65 lat - 194 pg/ml dla mężczyzn, 222 pg/ml dla kobiet;
  • lipogram - skupni holesterol - 200 mg% (5,2 mmol / l) ali manj; LDL holesterol - manj kot 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL holesterol - več kot 35 mg% (0,92 mmol / l); trigliceridi - manj kot 200 mg% (2,3 mmol / l), po možnosti 50Ð180 mg%;
  • elektroliti - natrij: 135-145 mmol / l, kalij: 3,5-5 mmol / l;

4. Alanin aminotransferaza (ALAT)

Alanin aminotransferaza je znotrajcelični encim, ki vstopi v kri, ko so celice (kot je srce) poškodovane. Povečanje aktivnosti v območju 400-4000 U / l kaže na motnjo cirkulacije, v območju 200-400 U / l miokardni infarkt.

5. Aspartat aminotransferaza (AST)

Aspartat aminotransferaza, tako kot alanin aminotransferaza, je znotrajcelični encim, katerega prisotnost v krvi lahko kaže na okvaro srca. Vzrok za povečanje aktivnosti AST je lahko srčna nekroza - miokardni infarkt, travmatska poškodba srca, na primer po operaciji srca.

6. Laktat dehidrogenaza (LDH)

To je encim, ki se pojavlja predvsem v srčni mišici, pa tudi v skeletnih mišicah, jetrih, pljučih in ledvicah. LDH zlahka prehaja v krvni serum, ko celice umrejo. Povečanje koncentracije (400-2300 U / l) opazimo v 12-24 urah. po srčnem napadu. Znatno povečanje je mogoče opaziti do 10 dni po odmiranju dela srčne mišice.

7. NT-ProBNP

NT-proBNP (N-terminalni natriuretični propeptid B-tipa) je eden od označevalcev preobremenitve srčnega volumna. Povišane ravni NT-proBNP opazimo pri srčnem popuščanju, miokardnem infarktu in hipertenziji.

8. Lipogram

Lipogram je test, ki določa raven lipidov: skupnega holesterola, trigliceridov, HDL holesterola, LDL holesterola, ki se izvaja za oceno tveganja za koronarno srčno bolezen. So zanesljivi pokazatelji verjetnosti srčnega infarkta ali možganske kapi zaradi zamašenih krvnih žil.

9. Elektroliti (natrij, kalij)

Hvalakalij aktivira encim, ki oskrbuje srce z energijo in ga tako spodbuja k delovanju. Med telesno vadbo poveča srčne kontrakcije, da se telo bolje oskrbi s kisikom. Poleg tega, zahvaljujoč njemu, pa tudi magneziju in kalciju, srce bije redno.

Natrij pa deluje skupaj s kalijem. Ko so razmerja med temi elementi motena, kalij ne more opravljati svojih osnovnih funkcij. Natrij ima tudi zelo pomembno vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka.

Zato lahko nepravilna koncentracija teh elementov kaže na disfunkcijo srčno-žilnega sistema.

Kategorija:

Raziskave