Stresna ehokardiografija ali STRES ECHO je test, ki se uporablja med drugim pri diagnozi, bolezni koronarnih arterij in bolezni zaklopk srca. Njegov namen je ugotoviti, ali ima bolnik miokardno ishemijo. Kaj je STRES ECHO test? Kaj je stresna ehokardiografija?

Stresna ehokardiografija( STRESS ECHO ) je stresni ehokardiografski test, ki združuje dve diagnostični metodi: vadbeno elektrokardiografijo (EKG stresni test) in ehokardiografija (srčni odmevi).Ehokardiografski stresni testvključuje uporabo različnih vrst testov, ki stimulirajo kontraktilnost in/ali povzročijo nadzorovano hipoksijo srčne mišice s hkratno ehokardiografsko oceno srčne kontraktilnosti. Trenutno obstajajo 3 različice stresne ehokardiografije:

  • vadbeni stres - obremenitev pacienta s fizičnim naporom med testom
  • farmakološko - sestoji iz dajanja zdravil, ki povečajo potrebo srčne mišice po kisiku, kot so dobutamin, dipiridamol, adenozin
  • transezofagealno - stimulira srce s transezofagealno elektrodo

PREVERITE>>Kakšen je odmev srca?

Stresna ehokardiografija - kaj je namen testa?

Stresna ehokardiografija zagotavlja informacije, na primer o obsegu miokardne ishemije. Pri bolnikih po srčnem napadu je mogoče oceniti sposobnost preživetja določenega področja srčne mišice, pri bolnikih, ki so bili podvrženi angioplastiki, pa je mogoče določiti, koliko časa bo trajalo, da se obnovi sistolična funkcija srca.Ehokardiografski stresni testtudi pokaže, ali je treba bolniku s sumom ali diagnosticirano srčno boleznijo opraviti koronarografijo ali operacijo na odprtem srcu. Lahko tudi dopolni rezultate EKG obremenitvenega testa.

Stresna ehokardiografija - indikacije in kontraindikacije

Indikacija za preiskavo je sum na koronarno arterijsko bolezen pri ljudeh, ki ne morejo vaditi, nenormalen EKG v mirovanju, ki onemogoča oceno ishemije, in usposobljenost za obsežno operacijo zaocena tveganja za srčno-žilne zaplete.Ehokardiografski obremenitveni testse lahko izvede tudi, če rezultat standardnega obremenitvenega testa prepreči jasno diagnozo.

Testa ni mogoče izvesti pri ljudeh, ki so preobčutljivi za zdravilo ali ki se spopadajo z boleznijo, povezano z obstrukcijo iztočnega trakta iz levega prekata, kot je nestabilna koronarna arterijska bolezen. Kontraindikacije za stresno ehokardiografijo so tudi: atrijska fibrilacija, akutna faza miokardnega infarkta ter septični in kardiogeni šok s krvnim tlakom pod 80 mm Hg.

Stres-stresna ehokardiografija

Od vseh treh variant je najbolj priljubljena ehokardiografija v kombinaciji z vadbo v obliki tekalne steze ali kolesarskega cikloergometra. Ehokardiografska slika se posname pred vadbo, v mirovanju, na vrhuncu vadbe in 5-10 minut po koncu vadbe.

PREVERITE>>Kaj je vadbeni EKG?

Stresna ehokardiografija - farmakološka

Druga vrsta testa vključuje uporabo farmakoloških sredstev, kot sta dobutamin ali adenozin, da bi srce delovalo hitreje in povečalo njegovo kontraktilnost. Najbolj priljubljen test te vrste jedobutaminski test , ehokardiografski stresni test z uporabo dobutamina - zdravila, ki pospešuje srčni utrip s povečanjem volumna krvi, ki jo srce potisne v krvne žile v eno minuto in tako povzroči stanje, podobno stanju po vadbi. Med pregledom bolniku postopoma dajemo zdravilo intravensko z naraščajočimi odmerki, nato pa z ehokardiografom spremljamo delovanje srca s spreminjajočo se obremenitvijo.Dobutaminska ehokardiografijatraja približno 30 minut.

Ta test se lahko izvede pri bolnikih, ki ne morejo vaditi.

Stresna ehokardiografija - transezofagealna

Test lahko opravite tudi s transezofagealno stimulacijo. Po anesteziji zadnjega dela žrela se bolniku v usta vstavi ezofagealna elektroda, ki se ob zaužitju pomakne naprej do globine približno 32-38 cm. Elektroda se nato poveže z elektrokardiografskim aparatom (EKG) in zunanjim srčnim spodbujevalnikom. Nekaj ​​minutno stimulacijo srca in požiralnika s tokom 8-25 V in jakostjo 15-25 mA lahko preiskovanec zazna kot neprijeten pekoč občutek, bolečino za prsnico ali v požiralniku. Zaradi slabe tolerance testa s strani bolnikov je redkeje opravljena vrstastresna elektrokardiografija.

Stresna ehokardiografija - zapleti

Med stresno ehokardiografijo se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki, kar pomeni, da je treba test prekiniti. To so parestezije (občutek otrplosti telesa), slabost, palpitacije, glavoboli, kratka sapa, tresenje telesa.

Kategorija:

Raziskave