Škrlatinka ali škrlatinka je nalezljiva bakterijska bolezen, ki prizadene tako otroke kot odrasle. Pogosti simptomi škrlatinke so majhen izpuščaj na okončinah in trupu, visoka vročina, vneto grlo, slabost in bruhanje. Kateri so vzroki in kako zdraviti škrlatinko?
Škrlatinka(drugo ime ješkrlatinka ) je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča streptokoktip A ( Streptococcus pyogens ), isti, ki povzroča gnojno angino pektoris. Pri škrlatinki se pojavi škrlatno rdeč in majhen izpuščaj, ki se razlikuje od tistega, ki ga povzročajo virusi, kot so rdečke (bledo rožnate) in ošpice (rdeča, pa tudi na obrazu, pri škrlatinki pa se pojavi eritem obraza ali močno enotna rdečica).
Škrlatinka se širi s kapljicami v zraku- z neposrednim stikom z bolno osebo in z dotikom predmetov, ki jih je uporabljal, pa tudi s stikom z zdravimi prenašalci streptokokov.
Škrlatinka se pojavlja tako pri otrocih (in velja za eno najpogostejših resnih otroških bolezni) kot pri odraslih, škrlatinka pri odraslih pa ima lahko nekoliko drugačne simptome kot pri otrocih.
škrlatinka: simptomi
Zasimptomiškrlatinko povzročajo eritrogeni toksini, ki jih izločajo streptokoki, ena od njihovih vrst - A, B ali C.
Tipičnisimptomiškrlatinka je:
- občutek splošne okvare,
- visoka vročina 39-40 stopinj C,
- vneto grlo - je zelo rdeče, temno rdeče, včasih z vidnimi nitastimi ekhimozami. Pri škrlatinki so tonzile povečane in krvave. Pogosto so pokriti z belim cvetom. Na začetku škrlatinke je tudi jezik pokrit z debelo belo sivo oblogo. Nato napad na jeziku izgine, vendar so na njem vidne pordele bradavičke, dobi malinasto barvo (čeprav se danes malinov jezik pri škrlatinki ne pojavlja).
- izpuščaj po telesu in okončinah.
- bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje - kot pri zastrupitvi s hrano.
- povečane, boleče bezgavke na vratu.
Pediatri pa pravijo, da škrlatinka pri otrocih danes ne povzroča vseh tipičnih simptomov.Pri odraslih se škrlatinko včasih zamenjujehuda alergija.
Boljša toksična škrlatinkalahko povzroči tudi srčno-žilne motnje, miokarditis, izgubo zavesti, sistolični šum nad srcem, povečana jetra in povečano vranico.
Škrlatinka je lahko tudi septična .
Nato opazimo velike spremembe v grlu in vnetje vratnih bezgavk. Lahko pride do nekroze tkiv ustnega dna (Ludwigova angina), bakteriemije in sepse. Strokovnjaki razlikujejo drugo obliko škrlatinke, ko se okužba pojavi skozi poškodovano kožo - to ješkrlatna rana . To je kot klasičnaškrlatinka , vendar je ne spremlja angina.
Škrlatinkaje zelo nalezljiva, zato je treba bolnika - če je mogoče - izolirati od pojava simptomov do 24 ur po dajanju antibiotika.
škrlatinka: značilen izpuščaj
Med škrlatinko sočasno z vročino ali po enem do treh dneh se pojavi izpuščajIzpuščaj pri škrlatini je zelo rdeč - škrlaten in rahlo . Podobno je kaši ali ugrizom goste kovinske krtače.
Izpuščaj se pojavlja predvsem na trupu in okončinah, predvsem na mestih, kjer je višja temperatura - v pregibih rok in nog, v dimljah. Nekaj časa po pojavu se lahko popivna na madeže.
Poleg izpuščaja se lahko na telesu in grlu pojavijo niti podobne ekhimoze(linije pastije), ker delovanje bakterij naredi krvne žile krhke.Značilen simptom škrlatinke je pojav nove ekhimoze po ščipanju kože.
Značilen simptom škrlatinke je močan eritem na obrazu – lica in čelo so rdeči. Po drugi strani pa v srednjem pasu, v trikotniku, ki ga označujeta nosni in ustni koti (tako imenovani vijolični trikotnik) - koža ostane normalne barve.
Pri odraslih včasih izpuščaj takoj tvori večje dvignjene lise, zaradi česar zdravniki verjamejo, da imamo opravka z alergijo. V takšnih situacijah je lahko eritem obraza dejavnik, ki kaže na škrlatinko.
Enako značilen za škrlatinko je izpadanje izpuščaja. Povezan je z luščenjem kože (debela luskasta koža). Sprva se odstrani z obraza, nato se odlepi na telesu in na koncu na nogah in rokah.
škrlatinka: diagnoza
Zdravnik najprej ocenisimptome . Morda je pomembno kultivirati žrelo (materiala je treba zbrati ne le iz tonzil, ampak tudi iz zadnje stene žrela), da ugotovimo prisotnostbakterije streptokoka tipa A ( Streptococcus ). To je najzanesljivejši način za razlikovanje med škrlatinko in rdečkami ali virusnimi ošpicami.
V pomoč je tudi laboratorijska preiskava krvi. V začetni fazi bolezni je morfologija nevtrofilcev (NEU) povišana – kar lahko kaže na akutno bakterijsko okužbo, znatno pospešen ESR (Biernackijev test kaže na okužbo), test ASO je pozitiven (nad titrom 1). : 200). Po nekaj tednih se v krvi pojavijo eozinofili v velikem številu.
Škrlatinka se razlikuje od bolezni, kot so:
- rdečke
- ošpice
- stafilokokna okužba
- sindrom toksičnega šoka
- Kawasakijeva bolezen
škrlatinka: zdravljenje
Pri škrlatinki je absolutno nujno dajati antibiotike za boj proti streptokokom. Ko ni bilo antibiotikov, je bilaškrlatinkazelo resna bolezen, celo smrtna. Zato je pravilna diagnoza in zdravljenje škrlatinke tako pomembna.
Zdravniki običajno priporočajo desetdnevno zdravljenje. Antibiotik je treba dajati zelo natančno, ob upoštevanju predpisanih časov, tako da koncentracija zdravila v krvi ostane konstantna. Vzemite vse predpisane tablete, tudi če so simptomi izginili. Nezdravljena ali slabo zdravljena škrlatinka povzroča resne zaplete:
- gnojni limfadenitis
- otitis
- akutni glomerulonefritis
- streptokokni artritis
- revmatična vročina
- miokarditis
Cepiva proti škrlatini ni, zato morate za preprečevanje bolezni strogo upoštevati dobre higienske prakse in si pogosto umivati rokeČe so bili v vrtcu primeri škrlatinke ali šolo, je varneje, da otroka nekaj dni zadržimo doma.
AvtorAgnieszka PaculankaUrednik že več kot dvajset let, piše o zdravju in lepoti. Udeleženec znanstvenih in izobraževalnih delavnic za novinarje Quo vadis medicine? ter specialistični seminarji za novinarje iz serije Medicinaria v organizaciji Društva Novinarji za zdravje.Škrlatinka vam ne daje imunitete. Za njo lahko večkrat zbolite v otroštvu in celo v odrasli dobi. Večina primerov škrlatinke se pojavi jeseni in pozimi.