- Kako deluje ultrazvok?
- Ultrazvok: indikacije
- Ultrazvok: tehnika zdravljenja
- Ultrazvok: koliko časa traja postopek?
- Kaj zdravi ultrazvok?
- Ultrazvok: kontraindikacije
Ultrazvok je bil prvič uporabljen v terapevtske namene pri zdravljenju išiasa leta 1938. Ultrazvočna terapija je ena najbolje raziskanih metod fizikalne terapije, tako glede fizikalnih pojavov kot fizioloških reakcij, ki jih povzroča ultrazvok. Učinkovitost tega zdravljenja in stranski učinki, ki lahko nastanejo zaradi nepravilne uporabe terapije, so prav tako dobro prepoznani.
Ultrazvokso mehanske vibracije s frekvenco, višjo od 20.000. Hz. Pri fizioterapevtskem zdravljenju se uporabljajo tiste v območju od 0,8 do 3 MHz. Med njihovo uporabo ne teče električni tok skozi človeška tkiva. Učinkovitost terapije je odvisna od pravilne določitve indikacij za njihovo uporabo, uporabe ustreznega odmerka in načina uporabe.
Kako deluje ultrazvok?
Delovanje ultrazvoka je lahko lokalno ali sistemsko. Med ultrazvočnimi tretmaji se tkiva segrejejo, kar imenujemo toplotni učinek. Najbolj se pregreje živčno tkivo, nekoliko manj pa se pregrejeta mišično tkivo in maščobno tkivo.
Ogrevanje tkiv z visoko vsebnostjo kolagena (kite, vezi, fascije, sklepne kapsule, brazgotine) poveča njihovo elastičnost, vendar ne zmanjša njihove moči.
Ultrazvočni tretmaji so dobra priprava pred začetkom razteznih vaj. Ogrevanje tkiv spodbuja tudi pospeševanje obnovitvenih procesov pri kroničnih vnetnih procesih.
Atermične učinke ultrazvoka lahko povzročimo s spodbujanjem pretoka znotraj- in zunajceličnih tekočin.
To so fizikalni pojavi (kavitacija, akustični tok in mikromasaža), ki so posledica spreminjajočega se tlaka, ki nastane kot posledica toka ultrazvočnega valovanja. Verjame se, da imajo ti mehanizmi protivnetne lastnosti in pospešujejo popravljalne procese.
Zdravljenje z ultrazvokom spremeni potencial celičnih membran in izboljša pretok tekočine v celicah. Poveča se sinteza beljakovin, poveča se izločanje aktivnih snovi v celicah, nastanejo krvne žile in poveča se njihova prepustnost. Spodbuja se tudi proizvodnja kolagena.
Splošni biološki učinek ultrazvoka je, ko se korenine, zaplete,ali ganglije. Spremembe, ki nastanejo v telesu, so refleksne in stimulativne za simpatični živčni sistem. Z drugimi besedami, del avtonomnega živčnega sistema, ki je odgovoren za mobilizacijo celotnega organizma.
Ultrazvok: indikacije
Zdravilni učinek ultrazvoka se lahko uporablja za:
- boj proti bolečinam in vnetjem
- vazodilatacija
- pospeševanje limfnega toka v limfnih žilah
- pospeševanje absorpcije tkiva
- povečanje temperature lokalnih tkiv, ki so bila obdelana
- zmanjša mišični tonus
- povečanje raztegljivosti vezivnega tkiva pri brazgotinah, kontrakturah, mišični fibrozi, kontrakturah sklepne kapsule
- pospeševanje procesa celjenja ran (ne samo mehkih tkiv, ampak tudi kostnega tkiva)
- tvorba biološko aktivnih spojin
- vpliv na telesne encime
- stabilizacija simpatičnega živčnega sistema
- sproščanje biološko aktivnih histaminu podobnih snovi
Ultrazvok: tehnika zdravljenja
Za izvedbo postopka morate imeti napravo, ki generira ultrazvok na frekvencah, ki se lahko uporabljajo pri terapiji. Vrsta tehnike bo odvisna od načina vodenja glave po pacientovem telesu in od mesta posega.
1. Naslov
- labilna metoda - ultrazvočna glava se izvaja v krožnih (krožnih) gibih ali v trakovih (npr. med tretmaji v paraspinalnem predelu)
- stabilna (stoječa) metoda - z uporabo impulznega ultrazvoka, ko se obdelava izvaja na izbranih točkah, živčnih ganglijih in nanosih kalcija. Trenutno se ta metoda redko uporablja zaradi nevarnosti pregrevanja tkiva
2. Kraj zdravljenja
- lokalna (neposredna) metoda - tretma se izvaja neposredno na koži in tkivih, ki ležijo globlje v predelu lezij (npr. komolci, koleni, gleženj) ali bolečih mestih
- segmentna metoda (posredna ali segmentno-paraspinalna) - zdravljenje se izvaja v paraspinalnem predelu, v liniji živčnih korenin, ki inervirajo obolela področja
Ultrazvok: koliko časa traja postopek?
Zdravljenje z uporabo ultrazvoka se lahko izvaja ob različnih časih, kar je odvisno na primer od lokacije lezij, velikosti ultrazvočne površine, vrste in stopnje bolezni ali splošnega stanja pacient.
Zdravljenje lahko poteka:
- kratko - od 1-3 minute
- srednje - od 4-9 minut
- dolgo - 10-15 minut
- segmentna ultrazvočna obdelava se izvaja 2 minuti
Ultrazvočni tretmaji v rehabilitaciji se uporabljajo v serijah.
Prvi je običajno do 10 zdravljenj kroničnih bolezni, ki trajajo več mesecev. Število teh tretmajev, če zdravnik meni, da je potrebno, se lahko poveča na 12-15 tretmajev. To se imenuje celoten cikel zdravljenja.
Pri akutnih boleznih je potrebno do 6 terapij v eni seriji, vendar je treba vzdrževati 1 ali 2-dnevni premor med zdravljenjema.
Pri zdravljenju poškodb ali posttravmatskih kontraktur se zdravljenje običajno izvaja vsak dan (5 dni v tednu). Po seriji tretmajev je treba narediti 3-4 mesece premora.
Kaj zdravi ultrazvok?
- bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta
- išias
- bolečinski sindromi pri osteoartritisu vratne hrbtenice
- osteoartritis kolka (koksartroza) in kolena (gonartroza)
- degeneracija sklepov rok in stopal
- sindrom boleče rame
- bolečina v komolčnem sklepu
- petne ostroge
- nevralgija
- fantomske bolečine po amputacijah udov
- brazgotine
- razjede na golenici
- Dupuytrenova kontraktura, t.j. kontraktura palmarne fascije
Ultrazvok: kontraindikacije
Ne izvaja se nobenih tretmajev:
- pri bolnikih z rakom in po odstranitvi proliferativnih sprememb
- med nosečnostjo
- z motnjami krvavitve
- pri odpovedi srčno-žilnega sistema (odpoved krvnega obtoka, aritmije)
- pri ljudeh z implantiranim srčnim spodbujevalnikom
- za motnje perifernega krvnega obtoka
- z motnjami strjevanja krvi
- pri tromboflebitisu
- za krčne žile
- stalno akutno vnetje in visoka vročina
- kožne lezije (zlasti v procesu trajajočih nalezljivih bolezni)
- pri ljudeh po implantaciji endoproteze
- po obsevanju in težki operaciji
Zdravljenja se prav tako ne uporabljajo pri ljudeh z vegetativno nevrozo in nevralgijo neznanega izvora.
Ultrazvok se ne uporablja na organih prsnega koša in trebušne votline.
Pri predpisovanju takšnih zdravil je potrebna velika previdnost pri ljudeh z napredovalo aterosklerozo.
Posebno pozornost je treba nameniti tudi izvajanju tretmajev znotraj obraza in lobanje, da se izognemo učinkom ultrazvoka na možgane in zrkla.
Prav tako ne uporabljajte zgornjih tretmajevtretje vratno vretence, da se izognemo izpostavljenosti valovom medule.
O avtorjuAnna JaroszNovinar, ki se s popularizacijo zdravstvene vzgoje ukvarja že več kot 40 let. Zmagovalec številnih natečajev za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Prejela je med drugim Nagrada "Golden OTIS" Trust Award v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil podelil ob svetovnem dnevu bolnikov dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju za novinarje, ki promovirajo zdravje, ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "medicinskega novinarja leta", ki jih organizira Poljsko združenje Novinarji za zdravje.Preberite več člankov tega avtorja