- Kaj je skodle?
- Kakšni so simptomi skodle?
- Skodle - vrste
- Kakšna je diagnoza in zdravljenje?
- Zapleti skodle
- Kako se okužiš s skodle?
- Ponavljajoča se skodle
- Nosečniške skodle
- Skodle, bolečine v ledvicah in izpuščaj
- Skodle in sončenje
- Fizična aktivnost za skodle
Skodle je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča isti virus kot norice. Simptomi skodle so predvsem značilen izpuščaj in huda bolečina. Kdo lahko dobi skodle? Kakšne so oblike bolezni in kako se zdravi skodle? Ali je skodle nalezljiva in ali ima bolezen resne zaplete?
Kaj je skodle?
Skodle (latinskozoster ) je zelo neprijetna bolezen, ki lahko prizadene vsakogar .Simptomi skodlein norice so različni, vendar oba povzroča isti virus -Herpesvirus varicella zoster(Human Herpesvirus-3 - HHV- 3). V naše telo pride po kapljicah, kar pomeni, da je dovolj, da bolan v naši družbi kiha ali kašlja in je težava pripravljena.
Skodleni pogost pri otrocih. Tveganje za razvojskodlenarašča s starostjo - poveča se po 50. letu. Poveča se tudi pri bolnikih z rakom, prejemnikih presadkov in nosilcih HIV.
Po diagnosticirani skodle največkrat dajejo imuniteto do konca življenja. signalizira raka, "razvoj te bolezni ni rak. Kljub temu bi moral ponovitev skodle mobilizirati za temeljito raziskavo neoplastičnih bolezni (limfomi, levkemije) in bolezni, povezanih z zmanjšano imunostjo.
Kakšni so simptomi skodle?
Pogosto so prvi simptomi skodle zelo neznačilni in lahko kažejo na navaden prehlad.
Simptomi skodle:
- vneto grlo
- povišana temperatura
- slabost
- kasneje, na mestu aktivacije virusa, se vnameta čutilni živec in koža, ki jo inervira. Najpogostejši simptom tega je bolečina vzdolž prizadetega živca. Bolečina je ostra, pekoča in pogosto zelo intenzivna.
- po 2-3 dneh na koži v bolečem predelu se pojavi vezikularni izpuščaj z vnetno reakcijo kože (ta je najpogostejša, vendar je skodle, čeprav zelo redko, lahko tudi brez izpuščaja). Za prihod novih foliklov lahko traja približno 4 dni. Tako kot pri noricah se mehurčki spremenijo v mozolje, ki se po nekaj dneh posušijokraste.
- skodlena obrazu je zelo redka - kožne lezije se pojavljajo najpogosteje na trupu, redkeje na roki ali nogi. Značilno je, da se pojavljajo le na eni polovici telesa, od tod tudi ime bolezni – skodle. Izpuščaj srbi, vendar praskanje ne prinese olajšanja, ker jeskodlebolezen živcev, ne kože, vir težave pa so živčne celice. Kožne lezije ni mogoče opraskati tudi zato, ker zjutraj ni bakterijske superinfekcije.
Sherpes zosterobičajno nimamo visoke temperature, lahko pa trpimo zaradi glavobola, splošne šibkosti, utrujenosti.
Poglejte, kako izgledaSkodle:
Skodle - vrste
- skodle - očesni- lezije in razjede lahko napadejo veznico in roženico - če se specialistično oftalmološko zdravljenje ne začne hitro, se lahko očesni skodle zaplete zaradi paralize premikajočega se živca zrklo (učinek tega se zgodi takrat, na primer povešena veka), poškodba zrkla in celo izguba vida
- ušesni herpes zoster - ušesni herpes zoster- izpuščaj prizadene uho, sluhovod, bobnič, pojavijo se močni ušesi, nezdravljeni herpes zoster lahko povzroči tinitus ali bluz
- generalizirani ali razširjeni skodle- za katero so značilne diseminirane lezije na trupu (najpogosteje povezane z limfomi, neoplastičnimi metastazami)
- gangrenozni skodle- ko so po pustulah razjede
- hemoragični skodle- huda kožna krvavitev
Kakšna je diagnoza in zdravljenje?
Ali boskodlešlo samo od sebe? Nekateri bolniki se zanašajo na to in se zdravijo sami. Vendar je bolje, da ne tvegate (nezdravljeniskodlelahko povzročijo zaplete) in se posvetujte z zdravnikom, če se pojavijo simptomi. Da bi ugotoviliherpes zoster , telepatiranje ni dovolj - zdravnik mora opraviti ne le temeljit razgovor, ampak tudi pregledati izpuščaj. Šele po takem posvetovanju lahko priporoči nadaljnje postopke.
Odgovor na vprašanje "jeskodleje nalezljiv" je:skodleje malo nalezljiva bolezen, vendar zato, da ne ogrozi druge, ostani doma 2-3 tedne. Ni enega učinkovitega zdravljenja zaskodlein ni mazila proti skodle. Zdravnik običajno predpiše zdravila proti bolečinam in protivirusna zdravila.
Da bi bilo zdravilo najbolj učinkovito, ga je treba začeti uporabljati v prvih 2 dneh bolezni. Poleg tega včasih (kotrpijo zaradi hude bolečine) zdravnik predpiše več injekcij vitamina B1 in vitamina B12.
Po približno 2-3 tednihskodlemine in se običajno nikoli več ne vrne.
Izjema so ljudje z zelo oslabljeno imuniteto (npr. bolniki z aidsom, na kemoterapiji).
Zlasti pri starejših se zgodi, da kljub celjenju kožnih lezij bolečina še vedno vztraja - to jepostherpetična nevralgija . Lahko traja več mesecev ali celo let. Dolgotrajna, trdovratna nevralgija po izginotju herpes zoster je indikacija za nevrološko zdravljenje (takrat se dajejo protibolečinska zdravila, boleča področja se obsevajo s kratkovalovno diatermijo).
Zapleti skodle
Kako se telo spopada s skodle, je v veliki meri odvisno od tega, kako dobro deluje imunski sistem. Ko deluje brezhibno, bolezen običajno mine brez sledu – le v posameznih primerih se zgodi, da na koži ostanejo brazgotine ali razbarvanje. Najpogostejši zapleti po skodle so povezani predvsem z vidom in sluhom.
Hudi zapleti skodle vključujejo:
- keratitis in uveitis
- paraliza mišic, ki premikajo zrklo
- izguba vida
- paraliza živcev, odgovornih za gibanje zrkla
- delna izguba sluha
- paraliza obraznega živca
V primeru oslabljene imunosti (npr. pri ljudeh po presaditvah ali zdravljenih onkološko) se lahko med drugim pojavi: za:
- poškodbe lobanjskih živcev
- meningitis
- encefalitis
- razkritje Guillain-Barréjevega sindroma (poškodba ovojnic živcev - tako imenovanega mielina - vodi v parezo)
Da bi preprečili takšne zaplete, se hudo oslabljene osebe običajno zdravijo zaradiskodlev bolnišnici.Skodle, ko se okužijo, največkrat dajejo imuniteto do konca življenjaPonovna okužba z boleznijo bi morala mobilizirati za temeljit pregled neoplastičnih bolezni (limfomi, levkemije) in bolezni, povezanih z imunska pomanjkljivost.
Kako se okužiš s skodle?
Norice so bolezen, ki prizadene predvsem majhne otroke; bolezen daje imuniteto za vse življenje. Žal pa to ne zagotavlja, da nekoč ne boste dobili skodle. To je zato, ker se zahrbtni virus spremeni v t.i stanje spanja v ganglijih čutnih živcev v bližini hrbtenjače in samo čaka, da nas napade pod ugodnimi pogoji. Takšna stanja nastanejo, ko je telo oslabljeno, na primer med okužbo na cesti
Zanimivo je, da lahko odrasla oseba, ki v otroštvu ni zbolela za noricami, razvijeskodlepo stiku z otrokom, ki trpi za črnimi kozami. Pri takšnih stikih je zato treba biti skrajno previden.
Ponavljajoča se skodle
Nasvet strokovnjaka:
Že 5 let se borim z virusom skodle, ki me preganja skoraj vsak mesec. Jemala sem Heviran, uporabljala sem mazila - nič ni pomagalo. Imel sem operacijo hrbta v ledvenem delu in tu se mi razvije izpuščaj. Srbenje in bolečina sta tako huda, da ne vem, kako naprej živeti s tem.
Odgovor Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatologinja-venerologinja. Ukvarja se s klasično in estetsko dermatologijo. Dela kot namestnik vodje na Oddelku za dermatologijo v Centralni klinični bolnišnici MNZ in kot direktor za medicinske zadeve, Center za preventivo in terapijo v Varšavi. Od leta 2011 je znanstveni vodja podiplomskega študija na Medicinski univerzi v Varšavi "Estetska medicina".
Če imate ponavljajoče seskodle(zelo redko, tako pogosto), je potrebna dodatna notranja diagnostika.
Spremembe, ki jih opisujete, lahko ustrezajo tudi ponavljajočemu se herpesu, zlasti zaradi njihove pogostnosti.
Ponovno obiščite svojega dermatologa ali splošnega zdravnika za podrobne preiskave.
Nosečniške skodle
Nasvet strokovnjaka:
Kako dolga je inkubacijska doba za skodle? V otroštvu sem imela črne koze, zdaj sem v 36 tednu nosečnosti in ugotovila sem, da ima mamina soseda skodle. Nisem imel stika z njo, sem pa bil pri mami, ki se ne spomni, ali je imela črne koze, a nima simptomov. Ali mi grozi skodle, čeprav z njo nisem imel neposrednega stika?
Odgovor dr. Barbara GrzechocińskaDocentka na Oddelku za porodništvo in ginekologijo na Medicinski univerzi v Varšavi.
Skodle so manj nalezljive v primerjavi z črnimi kozami . Po okužbi se prvi simptomi pojavijo po približno 2 tednih. Lahko se okužite z neposrednim stikom. Če tvoja mama ne bo zbolela, boš tudi ti. Zdaj lahko opravite test protiteles. Če ste kdaj imeli črne koze, bodo zagotovo prisotne in vas bodo zaščitile pred ponovno okužbo.
Skodle, bolečine v ledvicah in izpuščaj
Nasvet strokovnjaka:
Sredi septembra je moža začela boleti leva ledvica in dobil je izpuščaj. Zdravnik mu je dal protivirusno zdravilo in kremo proti skodle. Po treh tednih spet bolečine v ledvicah in izpuščaj. Spet zdraviloprotivirusni program. 4. novembra so se vrnile bolečine v ledvicah in izpuščaj. Ali lahkoskodlezdržijo tako dolgo?
Odgovor Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatologinja-venerologinja. Ukvarja se s klasično in estetsko dermatologijo. Dela kot namestnik vodje na Oddelku za dermatologijo v Centralni klinični bolnišnici MNZ in kot direktor za medicinske zadeve, Center za preventivo in terapijo v Varšavi. Od leta 2011 je znanstveni vodja podiplomskega študija na Medicinski univerzi v Varšavi "Estetska medicina".
Skodle se lahko ponavljajo.V primeru ponovitvene oblike bolnik potrebuje temeljito diagnostiko, da se preveri vzrok takega pojava. Pri diferencialni diagnozi herpesa zoster vedno upoštevajte druga stanja, kot so herpes zoster, ekcem in bakterijske okužbe.
Skodle in sončenje
Nasvet strokovnjaka:
Odkrili so mi skodle, jemala sem antibiotik. Ali lahko grem na dopust in sem na soncu?
Odgovor Elżbieta Szymańska, MD, PhDDermatologinja-venerologinja. Ukvarja se s klasično in estetsko dermatologijo. Dela kot namestnik vodje na Oddelku za dermatologijo v Centralni klinični bolnišnici MNZ in kot direktor za medicinske zadeve, Center za preventivo in terapijo v Varšavi. Od leta 2011 je znanstveni vodja podiplomskega študija na Medicinski univerzi v Varšavi "Estetska medicina".
Dokler kožne lezije popolnoma ne izginejo (vključno s sledovi bolezni) in zdravljenje ni končano, se je treba izogibati izpostavljanju soncu.
Fizična aktivnost za skodle
Nasvet strokovnjaka:
Trenutno se zdravim zaradi herpesa zoster. Kdaj se je mogoče vrniti k telesni aktivnosti (dokaj visoke intenzivnosti), ali je dobro takoj po okrevanju počivati še nekaj dni? Triatlon treniram tako, da je fizični napor povezan s plavanjem, daljšim kolesarjenjem in tekaškimi potmi na prostem.
Odgovor je dr. Igor Michajłowski, MD, dermatolog, venerolog
K fizični aktivnosti se lahko vrnete šele po popolnem okrevanju. Zato je na tej točki priporočljiv počitek.