- Bolečina v spodnjem delu trebuha, povezana z menstrualnim ciklusom
- Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki ni povezana z menstrualnim ciklusom
- Bolečine v spodnjem delu trebuha - motnje prebavnega sistema
- Bolečine v spodnjem delu trebuha - motnje urinarnega sistema
- Bolečine v spodnjem delu trebuha - bolezni mišično-skeletnega sistema
- Bolečina v spodnjem delu trebuha na psihogenem ozadju
Bolečina v spodnjem delu trebuha, znana tudi kot bolečina v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu trebuha, ima lahko veliko vzrokov. Bolečina v spodnjem delu trebuha, odvisno od tega, ali se čuti na desni ali na levi strani, lahko kaže na različne bolezni prebavnega, sečnega in spolnega sistema. Preverite, kaj kaže bolečina v spodnjem delu trebuha.
Bolečina v spodnjem delu trebuhaoznačuje lokalizirane bolezniv spodnjem delu trebuha .bolečine v spodnjem delu trebuhanajpogosteje poročajo ženske, saj običajno prihajajo iz reproduktivnih organov (materničnega vratu, maternice, priveski), čeprav se pojavlja tudi pri moških.
Ugotavljanje najverjetnejšega vzroka bolečine v spodnjem delu trebuhapomaga določiti naravo bolečine (npr. zbadajoča bolečina v spodnjem delu trebuha), njeno intenzivnost, lokacijo (npr. bolečina na desni oz. levo stran spodnjega dela trebuha) in njen odnos z menstrualnim ciklusom (npr. bolečina v spodnjem delu trebuha po ovulaciji ali pred menstruacijo).
Bolečina v spodnjem delu trebuha, povezana z menstrualnim ciklusom
Številne ginekološke bolezni povzročajo občasne bolečine, torej vedno v isti fazi menstrualnega ciklusa. Na splošno so najpogostejši vzroki za bolečine v spodnjem delu trebuha ginekološkega izvora:
- boleča menstruacija- kaže se z ostro ali krčevito bolečino na začetku menstruacije ali nekaj dni pred njenim nastopom. Pogosto ga spremljajo glavobol, slabost, zaprtje, driska ali pogosto uriniranje. Te bolezni običajno dosežejo vrhunec v enem dnevu, včasih pa vztrajajo še 2-3 dni po začetku menstruacije
- endometrioza(endometrioza) - ki se kaže z akutnimi ali krčevitimi bolečinami pred ali zgodaj v menstruaciji, pogosto v kombinaciji z bolečimi menstruacijami, bolečino med spolnim odnosom ali bolečim odvajanjem črevesja.
Pogovoriti se je treba tudi o endometriozi, ki lahko povzroči bolečine, ki niso povezane z menstrualnim ciklusom, v naprednih fazah pa je včasih povezana z prevračanjem maternice, občutljivostjo in zmanjšano gibljivostjo.
Včasih je v medenici izboklina (verjetno endometriom - neoplastični tumor) ali občutljivi vozlički, ki jih je mogoče otipati pri ambidekstrnem vaginalnem pregledu.
- medmenstrualna bolečina- to je nenadna, ostra bolečina, najbolj intenzivna na začetkumenstruacija in izgine v 1-2 dneh. Medmenstrualna bolečina je pogosto povezana z rahlim vaginalnim obarvanjem
- ovulacijska bolečina , torej tista, ki se pojavi na sredini cikla (med ovulacijo), je posledica rahlega in kratkotrajnega draženja peritoneja v procesu razpoka Graafovega folikla
Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki ni povezana z menstrualnim ciklusom
- Vnetje medenicese kaže s postopno naraščajočo bolečino v medenici, sluzasto-gnojnim izcedkom iz materničnega vratu, včasih povišano telesno temperaturo, bolečim uriniranjem in dispareunijo, torej bolečino med spolnim odnosom. Značilna je tudi občutna občutljivost pri pritisku z gibi vratu in občutljivost prirastkov. Redko je otipljiv tumor dodatkov (absces).
- Ruptura ciste jajčnikovse kaže z nenadnim pojavom bolečine, ki je najprej najmočnejša in nato hitro pojenja v nekaj urah. Ruptura ciste je včasih povezana z rahlo krvavitvijo iz nožnice, slabostjo, bruhanjem in peritonealnimi simptomi (npr. Blumbergov simptom, togost trebuha, mišična obramba).
- Naprekinjena zunajmaternična nosečnostkažejo na nenadno lokalizirano bolečino (ne sistolične narave), ki je pogosto povezana z vaginalno krvavitvijo, včasih pa z omedlevico in hemoragičnim šokom. Značilni simptomi so tudi zaprta odprtina materničnega vratu, včasih huda napenjanje trebuha ali na pritisk občutljiv tumor prirastkov.
- Za akutno degeneracijo materničnih fibroidovje značilna nenadna bolečina v nožnici in krvavitev. Ta bolezen se običajno pojavi v prvih 24 tednih nosečnosti, po porodu ali po prekinitvi nosečnosti.
- Apendikularna torzijase nenadoma pokaže s hudo bolečino na eni strani, včasih količne narave (ko se zasuk pojavlja občasno). Ta bolečina je pogosto povezana s slabostjo, bruhanjem, peritonealnimi simptomi in občutljivostjo materničnega vratu. Dejavniki tveganja za torzijo adneksa so na primer nosečnost, indukcija ovulacije, povečanje jajčnikov na>4 cm.
- Narak endometrijaalirak jajčnikovkaže na postopno naraščajočo bolečino, izcedek iz nožnice (pred krvavitvijo), patološko krvavitev iz nožnice (npr. ponavljajoče se maternične krvavitve pred menopavzo). Redko se čuti grudica v medenici.
- Adhezijeje značilna postopno naraščajoča bolečina v medenici (pogosto napredujoča v kronično) ali bolečina med spolnim odnosom pri bolnikih, ki so bili podvrženi operaciji trebuha (in včasih okužbi medenice). V tovrstnem stanju nepojavi se krvavitev in izcedek iz nožnice. Lahko pa se pojavita slabost in bruhanje (kar kaže na črevesno obstrukcijo).
- Spontani splavse kaže s krvavitvijo iz nožnice, povezano s krčevito bolečino v spodnjem delu trebuha ali bolečino v hrbtu pri ženski v zgodnji nosečnosti. To stanje med drugim spremlja tudi občutljivost dojk, slabost in zapoznele menstruacije.
Bolečine v spodnjem delu trebuha - motnje prebavnega sistema
Bolečina v spodnjem delu trebuha na desni stranilahko kaže na apendicitis, katerega dodatni simptomi so tudi slabost, nato anoreksija, zvišana telesna temperatura. Bolečine v spodnjem delu trebuha so lahko tudi posledica bolezni, kot so: sindrom razdražljivega črevesja, gastroenteritis, vnetne črevesne bolezni, divertikulitis, novotvorbe, zaprtje, črevesna obstrukcija, perianalni absces, sindrom razdražljivega črevesja. Nato je značilna skupina simptomov, ki vključujejo bolečine v trebuhu, napenjanje, slabost, bruhanje, spremembe v odvajanju črevesja (zaprtje, driska), pogosto s primesjo krvi.
Bolečine v spodnjem delu trebuha - motnje urinarnega sistema
Bolečina v spodnjem delu trebuha, povezana s pogostim uriniranjem, nenadno potrebo po uriniranju ali bolečino med uriniranjem, običajno kaže na bolezni sečil, na primer cistitis, intersticijski cistitis, pielonefritis, urolitiazo, ledvične kolike.
Pri moških gre lahko tudi za težave s prostato, npr. za prostatitis, pri katerem se pojavi nejasna selijoča bolečina (čuti se tudi v mošnjici in celo okoli anusa)
Bolečine v spodnjem delu trebuha - bolezni mišično-skeletnega sistema
Bolečina v spodnjem delu trebuha lahko kaže na vrzel v simfizi pubis, ki jo povzročajo prejšnji vaginalni porodi ali obremenitev trebušnih mišic.
Bolečina v spodnjem delu trebuha na psihogenem ozadju
Bolečina v spodnjem delu trebuha je lahko tudi posledica somatizacije, torej somatske projekcije duševnih motenj, ki so lahko posledica predhodno izkušene fizične, psihične ali spolne zlorabe.
Preberite tudi:
- Bolečine v trebuhu - povzroča
- Epigastrična bolečina - vzroki. Kaj pomeni bolečina v zgornjem delu trebuha?
- Bolečine v trebuhu na levi strani. Kateri so vzroki za bolečino na levi strani trebuha?
- Bolečine v trebuhu na desni strani. Kaj povzroča bolečine v desnem trebuhu?
- Bolečina v predelu popka: vzroki. Bolečina v predelu popka je lahko simptom katerih bolezni?
- Zbadajoča bolečina v trebuhu - zbadanje v trebuhje lahko simptom bolezni
Alarmantni simptomi, ki so indikacija za takojšen zdravniški obisk
- omedlevica ali hemoragični šok (povečan srčni utrip, nižji krvni tlak)
- peritonealni simptomi
- postmenstrualna vaginalna krvavitev
- vročina ali mrzlica
- nenadna huda bolečina s slabostjo, bruhanjem, močnim znojenjem ali vznemirjenostjo
Reference:Merck priročnik. Klinični simptomi: praktični vodnik za diagnostiko in terapijo , str. ur. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010