PREVERJENA VSEBINAAvtor: lek. Katarzyna Banaszczyk

Čeprav imata luskavica lasišča in prhljaj eno skupno stvar, to je luskasta koža, sta to dve popolnoma različni bolezni. Kaj je luskavica in kaj je prhljaj? Kakšne so razlike med obema pogojema?

Luskavica lahko prizadene do 3 do 5 % populacije, najpogostejši klinični podtip te bolezni pa je tako imenovana psoriasis vulgaris. Najpomembnejša razlika, ki razlikuje prhljaj odluskavice lasišča , je pomanjkanje vnetnih sprememb - torej eritematoznih. Priluskavice lasiščaso vidne rdečkaste papule, ki so pokrite z luskami, pri prhljaju pa se na koži pojavijo belkaste, drobnouste, ohlapne luske.

Luskavica - kaj je ta bolezen? Kateri so vzroki za luskavico?

Luskavica je bolezen, ki ne prizadene samo kože. Je kronična vnetna bolezen, ki lahko prizadene tudi sklepe in vodi v povečano tveganje za bolezni srca in ožilja ter bolezni drugih telesnih sistemov.

Kateri so vzroki za luskavico? Kljub številnim znanstvenim študijam še vedno ni mogoče natančno odgovoriti na to vprašanje. Na pojav te kožne bolezni pri določenem bolniku vplivajo tako imunološki, genetski in okoljski dejavniki, vključno z:

  • kajenje,
  • stres,
  • virusne in bakterijske okužbe,
  • UV sevanje,
  • uživanje alkohola.

Ti dejavniki vodijo do imunskih motenj in posledično do nenormalne delitve epidermalnih celic (natančneje keratinocitov), ​​kar na koncu povzroči pojav značilnih kožnih lezij v obliki eritematoznih lezij, pokritih z luskami.

Izbruhi se lahko pojavijo kjerkoli, vendar se najpogosteje nahajajo v bližini:

  • poraščeno lasišče,
  • zadnjična razpoka,
  • iztegne komolce in kolena.

Luskavica lasišča - simptomi bolezni

Omeniti velja, da se kožne lezije, značilne za luskavico, lahko pojavijo le na lasišču ali spremljajo izbruhe, ki se nahajajo drugje po telesu. Najpogostejši predeli so okcipitalni predel, ušesa in lasišče, torej mesto, kjerkoža brez dlak postane lasišče.

Na dlakavi koži je značilen videz eritematoznih izbruhov (tj. rdečica, vidna s prostim očesom) in papuloznih lezij (tj. spremembe nad nivojem kože), ki so pokrite s srebrnkastimi luskami. Te spremembe lahko spremljajo luščenje, alopecija in intenzivno srbenje, ki je posledica vnetja v koži.

Prhljaj na lasišču - kaj je to?

Prhljaj je širok pojem, ki vključuje vsako fino luščenje lasišča. Prhljaj na lasišču je običajno razdeljen na:

  • suh prhljaj - zanj je značilno rahlo izločanje sebuma,
  • masten prhljaj - spremlja ga huda seboreja.

V primeru suhega prhljaja na lasišču vidimo belkaste, drobne, ohlapne luske. Vendar pa mastni prhljaj izgleda nekoliko drugače. V tem primeru so na lasišču, zlasti okoli vrha glave, vidne rumenkaste, mastne luske z manjšo težnjo k luščenju v primerjavi s suhim prhljajem.

Pomembna razlika, po kateri se prhljaj razlikuje od luskavice, je najpogostejša lokacija lezij – v primeru prhljaja so to običajno templji in vrh glave, ne pa lasišče in območje ankete, kot pri psoriazi.

Prhljaj - povzroča

Prhljaj se od luskavice razlikuje tudi po etiologiji, torej po razlogih za pojav. Pri prhljaju je luščenje lasišča predvsem posledica delovanja kvasovke podobne glive Malassezia. Te glivice dražijo kožo in pospešujejo obnovo epidermalnih celic, kar se kaže s finim luščenjem.

Dejavniki, ki povzročajo nastanek prhljaja, so:

  • hormonske in presnovne motnje,
  • dieta z nizko vsebnostjo magnezija, selena, cinka in kalcija,
  • pomanjkanje železa.

Študije tudi kažejo, da lahko na pojav prhljaja pomembno vplivata tudi pomanjkanje anaerobnih bakterij Propionibacterium in presežek aerobnih bakterij Staphylococcus.

Poleg tega se intenziviranje sprememb prhljaja dogaja v jesensko-zimskem obdobju, pri psoriazi pa takšne težnje ne opazimo.

luskavica prhljaja in lasišča - razlike v zdravljenju

Zdravstvena stanja, obravnavana v tem članku, se razlikujejo tudi glede na njihovo zdravljenje. Pri zdravljenju prhljaja na lasišču se običajno uporabljajo naslednje:

  • protiglivični pripravki - kot so ketokonazol, imidazol, ciklopiroks, te spojine najdemo v številnih šamponih, ki so običajno na voljo v lekarnah,
  • pripravki z učinkom pilinga - vključno s kislinomlečna kislina ali salicilna kislina, ki ne le odstrani luskaste lezije, ampak tudi zmanjša izločanje sebuma, kar je še posebej koristno pri zdravljenju mastnega prhljaja,
  • pripravki, ki zavirajo delitev epidermalnih celic (tj. antiproliferativni) - na primer ihtiol ali oktopiroksi.

Luskavica - kaj je njeno zdravljenje?

V primeruluskavice lasiščaimamo tako lokalne kot sistemske (peroralne) terapije, izbira posebne metode zdravljenja pa je odvisna predvsem od resnosti simptomov bolezni. Najpogosteje uporabljeni lokalni pripravki so:

  • piling (keratolitični) pripravki - tukaj uporabljamo snovi, kot so pri zdravljenju prhljaja, to je salicilna kislina in mlečna kislina,
  • topični steroidi - delujejo kot antipruritik in tudi zmanjšujejo vnetje, primeri takšnih snovi so mometazon (na voljo kot tekočina in emulzija), hidrokortizon (dodatno na voljo kot losjon) in betametazon (na voljo kot gel oz. tekočina),
  • analogi vitamina D - na primer kalcipotriol, ki se pogosto kombinira z lokalnimi steroidi. Kalcipotriol ima protivnetni učinek in zmanjšuje tudi proliferacijo epidermalnih celic,
  • zaviralci kalcinevrina - to so snovi s protivnetnimi lastnostmi in spreminjajo imunski sistem - primer takšne spojine je takrolimus.

Omeniti velja tudi, daluskavice lasiščauporablja fototerapijo, torej terapijo z uporabo svetlobe (ultravijolični žarki).

Luskavica in sistemske bolezni

Zavedati se morate, da za razliko od prhljaja pojavluskavice lasiščapoveča tveganje za razvoj drugih kroničnih bolezni. Znanstvene raziskave kažejo, da luskavica poveča verjetnost razvoja:

  • bolezni srca in ožilja, kot je ishemična srčna bolezen in posledično tudi miokardni infarkt,
  • metabolični sindrom - sestavljen iz nenormalnih krvnih lipidov (vključno s holesterolom), debelosti, sladkorne bolezni in hipertenzije,
  • kronična ledvična bolezen,
  • Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis - bolezni, ki spadajo med vnetne črevesne bolezni.

Luskavica je sistemska bolezen, ki je veliko bolj zapletena kot prhljaj. Zato ljudje s psoriazo potrebujejo celosten pristop in zelo pogosto oskrbo različnih specialistov.

Poleg tega se lahko razvije tudi luskavicaprizadetost sklepov, ki je v primeru prhljaja ne opazimo. Vpletenost v sklepe lahko povzroči znatne omejitve gibanja in znatno poslabša kakovost življenja bolnikov.

Prhljaj ali luskavica - kaj storiti? K kateremu zdravniku?

Če povzamemo, če je na našem lasišču kaj več kot fino luskast piling, torej eritematozne spremembe ali papule, torej spremembe nad nivojem kože, je vsekakor vredno iti na dermatološki posvet.

Če spremembe z majhnimi kosmiči vztrajajo po tipičnih pripravkih proti prhljaju, ki so na voljo v lekarnah, je to tudi indikacija za dermatološki posvet. Vedeti je treba, da je za prijavo na pregled pri dermatologu v okviru Državnega zdravstvenega sklada potrebna napotnica, ki jo lahko dobite pri družinskem zdravniku. Zato bi morali k njemu najprej iti s težavami s kožo.

Sonda

Kategorija:

Dermatologija