Plevralni mezoteliom je redek maligni tumor, ki izvira iz površinskih celic sluznice plevralne votline. Včasih se razvije tudi v perikardiju in peritoneju. Plevralni mezoteliom pogosteje prizadene ljudi, starejše od 60 let, moški pa zbolijo 3-5 krat pogosteje kot ženske.

Eden od glavnih vzrokov zaplevralni mezoteliomje izpostavljenost azbestu. Ta rak najpogosteje prizadene zaposlene v obratih za predelavo azbesta, delavce v ladjedelnici, železničarje, avtomehanike ter zaposlene v gradbeništvu in ogrevalni industriji. V večini primerov se mezoteliom razvije nekaj let po tem, ko je telo izpostavljeno bolezni.Tumorima agresiven potek, prevladuje lokalna infiltracija (stena prsnega koša,pljuča , mediastinum).

Mezoteliom: vrste

Obstajata dve vrsti tega raka:

  • Omejena oblika, ki se najpogosteje razvije samo znotraj ene plevralne vrečke. Ta oblika ne metastazira in raste relativno počasi. Kirurška odstranitev tumorja zagotavlja ozdravitev
  • Ogromen, izjemno zlonamerni lik. Tak tumor hitro raste, celo preraste celotno plevralno votlino. Večina neoplastičnega tkiva se kopiči nad diafragmo in znotraj interlobularnih brazd. Rastoči tumor stisne pljuča in omejuje njihovo mobilnost. Metastaze se pojavijo zelo hitro in napadajo limfne in krvne žile

Plevralni mezoteliom: simptomi

Najpogostejši klinični simptom je bolečina v prsih. Lahko ga spremljata močan kašelj in kratka sapa, ki sta posledica plevralnega izliva. Včasih bolnik doživi hitro hujšanje in hemoptizo. V naprednejših fazah opazimo popačenje in imobilizacijo prsnega koša na strani tumorja.

Plevralna punkcija odkrije mezoteliom

Osnova za diagnozo plevralnega mezotelioma je plevralna punkcija in identifikacija neoplastičnih celic v tekočini, ki jo vsebuje. Pri diagnozi pomaga tudi histopatološki pregled vzorca tumorja. Priporočena metoda odvzema vzorca je videotorakoskopija, ki dodatno omogoča oceno lokalnega obsega neoplazme. V nekaterih primerihtreba je opraviti odprto kirurško biopsijo.

Mezoteliom: zdravljenje

Ozdravitev malignega plevralnega mezotelioma (ekstenzivnega tipa) je praktično nemogoča, določeno možnost daje popolna operacija, to je odstranitev celotne plevre (pleurektomija) ali odstranitev pleure in pljuč (pleuropnevmonektomija). Zdravljenje vključuje tudi radioterapijo kot dodatno zdravljenje ali v primeru oseb, ki niso primerne za operacijo. V primeru napredovalega raka se uporablja kemoterapija.

Pomembno

Zdravljenje plevralnega mezotelioma z eksperimentalno terapijo

V primeru plevralnega mezotelioma je t.i dinamična fototerapija. Sestoji iz vnosa fotosenzibilizatorjev v telo – zdravil, ki ob izpostavljenosti svetlobi določene valovne dolžine sproščajo strupene spojine, ki uničujejo celice.

Kategorija:

Onkologija