PREVERJENA VSEBINAAvtor: Krzysztof Bialita
Zablode so napačne, neskladne z resničnostjo ali prepričanjem. Zablode, ki spadajo med motnje vsebine mišljenja, se lahko pojavijo pri različnih duševnih boleznih. Naučite se prepoznati blodnje, vrste zablod, pri katerih so duševne bolezni blodnje, in kako zdraviti blodnje.
Zablodeso primer motnje v vsebini mišljenja. Močno razviti blodnjasti sistemi so tipičen simptom shizofrenije. Značilna lastnost zablod je popolno pomanjkanje dovzetnosti za prepričevanje. Pacientova prepričanja se ne spremenijo kljub dokazom o napačni razlagi realnosti.
Kaj so blodnje?
Zablode so napačne predstave in prepričanja, ki lahko vplivajo na številna področja življenja. Zablode se lahko nanašajo na trenutne dogodke, dojemanje sebe in drugih ljudi, interpretacijo realnosti in neposrednega okolja.
Prepoznavna značilnost zablod je njihova togost in pomanjkanje argumentacije. Pacient svoje blodnje dojema neselektivno – zavrača vsak dokaz, da so njegova prepričanja neresnična. Zablodne motnje povzročajo znatno čustveno trpljenje - pacient se počuti nerazumljenega, svet dojema kot nevaren in nevaren.
Prisotnost zablod lahko prevladuje na drugih področjih življenja. Bolniki pogosto interpretirajo resničnost zgolj skozi prizmo svojih lažnih prepričanj.
Zablode in duševne motnje
Zablode so lahko simptom različnih duševnih motenj. Delusioni sindromi so lahko zapleteni na več načinov. Najosnovnejša oblika so preproste zablode, torej posamezne napačne sodbe in prepričanja.
Kadar obstaja več zablod o različnih področjih življenja, govorimo o blodnjastnem sindromu. Primer takega sindroma so paranoidne blodnje, to je sistem koherentnih, logičnih prepričanj.
Značilna lastnost paranoidnih zablod je teoretična možnost njihovega pojava. Ti vključujejo, vendar niso omejeni na, blodnje o izdaji, zastrupitvi ali ustrahovanju.
Če je bloden sistem nedosleden in zadeva nemogoče dogodke, govorimo o paranoičnem sindromu. Ta vrsta blodnje je pogost simptom paranoidne shizofrenije.Primeri paranoidnih zablod so blodnje o odkrivanju misli ali blodnje, da vas preplavijo »tuje sile«. Paranoidni sindrom povzroči znatno poslabšanje delovanja bolnika na vseh področjih življenja.
Čeprav je pojav zablod najpogosteje povezan z diagnozo shizofrenije, je vredno spomniti, da se blodnje lahko pojavijo pri številnih drugih duševnih motnjah.
Zablode velikosti se lahko pojavijo pri maniji, medtem ko nihilistične blodnje - pri hudih depresivnih sindromih.
Sistematične, koherentne blodnje brez spremljajočega razpada osebnostne strukture so tako imenovane trajne blodnje motnje (prej imenovane "paranoja").
Samo obstoj blodnje ni podlaga za diagnozo kakršne koli duševne motnje. Za postavitev diagnoze je potreben popoln psihiatrični pregled.
Vrste zablod
Zablode lahko vplivajo na številna področja bolnikovega življenja. Njihova vsebina je pogosto povezana s sociokulturnim kontekstom in življenjskim okoljem pacienta. Skupna lastnost vseh zablod je, da niso dovzetne za prepričevanje. Tukaj je najpogostejša zablodna vsebina:
- ksawki - pacient vsakdanje situacije in običajne dogodke povezuje s seboj, meni, da je "središče dogodkov" in predmet zanimanja drugih ljudi. Verjame, da je predmet pogovorov, sporočila medijev (radia, televizije, časopisov) pa se nanašajo na njegovo osebo.
- persecutory - bolnik verjame, da je tarča preganjanja osebe ali skupine ljudi, ki mu želijo škodovati. Pacient se počuti opazovanega, sledinega. Zablode preganjanja lahko spremlja sovražnost do družinskih članov ali drugih ljudi iz neposrednega okolja, ki je posledica nenehnega občutka nevarnosti.
- zastrupitev - bolan misli, da ga drugi ljudje (družina, sosedje) želijo zastrupiti. Bolnik je lahko prepričan, da dodaja strup hrani ali spušča plin v stanovanje.
- veličasten - pacient je prepričan v svojo veličino in edinstvenost, lahko verjame, da se je spustil z nebes ali je glasnik s pomembno nalogo, ki jo mora izpolniti. Bolna oseba ne zazna ustrezno svojega materialnega položaja, družbenega položaja, znanja in veščin. Pacient se lahko predstavi kot znana in spoštovana oseba (priljubljeni politik, ugledna zgodovinska osebnost).
- hipohondrik - bolnik je prepričan, da trpi za resno boleznijo, ki uničuje njegovo telo. Hipohondrijske blodnje so brez logike in realnosti (vera v razgradnjo notranjih organov, vdor parazitov).
- ljubosumje - najpogosteje zadevajo osebo, s katero je pacient v partnerskem odnosu. Bolna oseba je prepričana, da je prevarana. Normalni dogodkiin razlaga vsakdanje situacije kot dokaz nezvestobe. Pacient lahko vohuni za drugo osebo in nenehno išče dokaze o izdaji.
- erotično - pacient je prepričan, da je oseba zaljubljena vanj, meni, da je predmet spolne želje
- dismorfofob - bolnik neustrezno zaznava svoje dele telesa, meni, da je njegov videz neugoden
- depresivno - blodnje, ki spodkopavajo vrednost pacienta kot osebe, so značilne za depresivni sindrom. Bolna oseba se počuti ponižanega, grešnega, krivega in ne zasluži sreče. Nihilistične zablode so v prepričanju, da vi in svet okoli vas ne obstajata.
- vplivi - pacient verjame, da zunanje sile ali drugi ljudje nadzorujejo njegove misli in dejanja. Pogosto so prepričani, da imajo implantirano napravo (čip), ki nadzoruje njihovo osebo.
Posebni blodnji sindromi
Zablode se lahko pojavijo med številnimi različnimi duševnimi motnjami. Včasih je vsebina zablod in spremljajočih simptomov tako specifična, da ustvarjajo ločene entitete bolezni. Specifični sindromi, povezani s prisotnostjo zablod, vključujejo:
Othellova ekipa
To je sicer alkoholna paranoja. Othellov sindrom se pojavi pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol (najpogosteje pri dolgotrajnih alkoholikih). Njena prevladujoča značilnost je prisotnost zablod nezvestobe. Pacient je prepričan, da je prevaran in nenehno išče dokaze, ki bi potrdili svoje domneve.
Misli in vedenje bolnih se nenehno vrti okoli teme partnerske nezvestobe. Krog »osumljenih« se nenehno širi – od sosedov, preko družinskih članov, do popolnih neznancev. Zablodan odnos pogosto vodi v preiskave, nadzor nad vsakim korakom partnerja, je lahko tudi dejavnik pri povzročanju nasilja.
Othellov sindrom je kroničen in njegovo zdravljenje je dolgotrajno in ni vedno učinkovito. Prvi korak pri zdravljenju te motnje je zdravljenje odvisnosti od alkohola.
de Clérambaultova ekipa
To je kompleks erotičnih zablod. Pacient je prepričan, da je vanj zaljubljena druga oseba, ki je najpogosteje znana in ima visok družbeni položaj. Predmet zablod so lahko politiki, ljudje, znani iz medijev, ali drugi ljudje z bistveno višjim statusom od pacienta.
De Clérambaultov sindrom je včasih vzrok za nagovarjanje in preganjanje pacientovega blodnega predmeta. Pacient pozorno opazuje predmet svoje ljubezni in razlaga običajne besede in kretnje kot "znake", ki so dokaz njegove ljubezni.
V poznih fazah de Clérambaultovega sindroma se lahko pojavita agresija in nasilna dejanja.do predmeta zaljubljenosti, pa tudi do ljudi, ki po pacientovem mnenju ovirajo njihov odnos.
ekipa Capgras
To je redek, a zelo zanimiv bloden sindrom. Glavni simptom Capgrasovega sindroma je pacientovo prepričanje, da so njegove družinske člane zamenjali dvojniki. Pacient misli, da je obkrožen s popolnimi neznanci, ki se pretvarjajo, da so njegovi sorodniki.
Vzroki za Capgrasov sindrom do sedaj niso bili popolnoma razumljeni. Vendar obstaja sum, da so osnovni vzrok napačne identifikacije ljubljenih specifičnih motenj delovanja možganov – izguba povezav med centrom za prepoznavanje obrazov in limbičnim sistemom, ki je odgovoren za uravnavanje čustev.
Cotardova ekipa
To je primer blodnjega sindroma, značilnega za hudo depresijo. Zablode pri Cotardovem sindromu so nihilistične - pacient je prepričan, da je njegovo telo razpadlo in da je mrtev.
Zaradi tega se Cotardov sindrom včasih imenuje "sindrom hoječih mrtvih". Zablode pri Cotardovem sindromu lahko vodijo v zanemarjanje, zavračanje hrane in tekočine, pa tudi do samopoškodovanja in samomora.
Norost odobrena (folie à deux)
To je posebna vrsta blodnje motnje, pri kateri se razvije oseba, ki je tesno povezana s paranoičnim bolnikom. Ta motnja se najpogosteje pojavi pri družinskem članu bolnika. V osnovi priznane norosti je dolgotrajna izpostavljenost zavajajoči osebi in pogosto soobstoječa družbena izolacija od drugih ljudi.
Poleg mehanizma inducirane paranoje je zanimiv tudi način zdravljenja te motnje. V večini primerov je dovolj, da izoliramo tiste, ki imajo enake zablode. Pri osebi, ki jo prizadene norost, lahko blodnje popolnoma izginejo.
zdravljenje blodnje
Zablode so simptom, ki povzroča veliko tesnobo pri pacientovih svojcih. Zaradi njihove nepopravljive narave pacient svojih misli ne razlaga v smislu bolezni. Običajno se obisk pri zdravniku zgodi na pobudo najbližjih oseb ali v primeru pojava dodatnih simptomov.
Ne smemo pozabiti, da blodnje same po sebi niso osnova za diagnozo kakršne koli duševne bolezni. Zabloda je simptom, ki se lahko pojavi pri različnih boleznih. Da bi bolniku učinkovito pomagali, mora biti prvi korak temeljit psihiatrični pregled in ustrezna diagnoza.
Cilj diagnostičnega postopka je odgovoriti na vprašanje, od kod prihajajo blodnje v pacientovem umu. V mnogih primerih so zakoreninjene v duševni bolezni, kot je shizofrenija ali čustvena motnjabipolarno.
Pri nekaterih bolnikih je lahko pojav blodnje povezan z zlorabo psihoaktivnih snovi (alkohol, droge). Včasih so blodnje posledica bolnikovega somatskega stanja ali sočasne nevrološke bolezni.
Vedno poskušajte ugotoviti, ali so blodnje edina nenormalnost pri bolniku ali jih spremljajo drugi simptomi duševnih motenj. Podatki, pridobljeni od bolnikovih sorodnikov, so dragocen diagnostični namig.
Večina zablod je trajnih, zato mora biti njihovo zdravljenje celovito in dolgotrajno. Osnova zdravljenja so ustrezno izbrana zdravila. Glede na osnovno bolezen boste morda morali jemati antipsihotike, zdravila za stabilizacijo razpoloženja ali antidepresive.
Poleg farmakoterapije je zelo pomembno vzdrževati skladnost bolnikov pri zdravljenju. V ta namen se uporablja psihoedukacija, torej različne metode, s katerimi bolniku posredujemo znanje o njegovi bolezni, njenih vzrokih in simptomih.
Ustrezno izvedena psihoedukacija želi pacientu omogočiti vpogled v lastno psihično stanje in ustvariti pogoje za ustrezno sodelovanje pri zdravljenju.