Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Invaginacija je patološko stanje, pri katerem se del enega dela črevesa premakne v drugega, običajno tisti del tankega črevesa vstopi v debelo črevo. Najpogostejše mesto invaginacije je okoli slepega črevesa. Intususcepcija je najpogostejši vzrok mehanske obstrukcije prebavil pri dojenčkih.

Intususcepcijase najpogosteje pojavlja pridojenčkih , zlasti pri dečkih, starih več mesecev. Najvišjo incidenco opazimo med šestim in štiriindvajsetim mesecem življenja. Redko se pojavi po dveh letih.

Vzroki invaginacije

Invaginacijo spodbujajo prirojeni dejavniki - anomalije v anatomijigastrointestinalnega trakta , npr. predolga črevesna mezenterija, ovire za prebavni prehod (divertikule in polipi), nenormalna struktura in kontraktilnost mišic črevesja Velika večina otrok ne najde vzroka za invaginacijo. Pri mnogih ljudeh je invaginacija povezana z okužbo prebavil, Mecklovim divertikulitisom, limfomom, tudi z okužbo dihalnih poti, včasih pa tudi s spremembo tekoče prehrane v bolj koncentrirano.

Simptomi invaginacije

V prvi fazi invaginacije se pojavijo hude kolike v trebuhu, povezane z bruhanjem. Otrokovo stanje se hitro poslabša, postane šibkejši, utrujen, bled in zaspan. Večminutni napadi bolečine se izmenjujejo z obdobji apatije in zaspanosti. Otrok lahko odvaja skromne količine blata s primesjo krvi in ​​sluzi (podobno malinovemu ali ribezovemu želeju) Po obdobju jasnih, močnih simptomov lahko pride do oligosimptomatskega obdobja, v katerem je včasih otipljiv odpor invaginiranega črevesa. Diagnoza temelji predvsem na klinični sliki in slikovnih preiskavah, predvsem ultrazvoku.

zdravljenje invaginacije

Pojav prvih simptomov zahteva takojšnjo zdravniško intervencijo. Dolgotrajna invaginacija lahko povzroči ishemično nekrozo zaprtega črevesa, kar lahko povzroči peritonitis. Način zdravljenja je v veliki meri odvisen od tega, koliko časa je minilo od začetka bolezni. Obstajata dve možnosti: konzervativno zdravljenje in kirurško zdravljenje. Konzervativno zdravljenjeobičajno se uporablja v 24 urah po prvih simptomih. Izvajajo se le pri otrocih, ki ne kažejo simptomov, ki kažejo na perforacijo prebavil ali peritonitis. Obstajajo trije načini nekirurškega zdravljenja invaginacije:

» Najpogosteje se izvaja rektalna kontrastna infuzija (iz baritne suspenzije) pod rentgenskim nadzorom. Zdravljenje je zelo učinkovito (55-90 odstotkov). Infuzija povzroči, da se poglobljeni del črevesja potisne nazaj, ki se vrne na svoje mesto; , 14-2,8 odstotkov);» rektalna fiziološka infuzija - enako učinkovita metoda z najmanjšimi zapleti cena.

Pomembno

Kirurgija invaginacije

Sestoji iz odstranitve poškodovanega dela črevesja in združitve obeh koncev skupaj, tako da se ohrani kontinuiteta gastrointestinalnega trakta Opomba: ponovitve invaginacije so možne, čeprav majhne. Opazimo jih v približno 2-4 odstotkih. otrok, zdravljenih konzervativno in 1-2 odst. kirurško zdravljen.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Zdravje otrok