Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Koagulogram je krvni test, ki oceni njeno sposobnost strjevanja krvi. Koagulogram je ena od obveznih preiskav, ki se naroči pred operacijo, vendar je indikacija za njegovo izvedbo tudi krvavitev v prebavilih ali zelo obilna menstruacija. Preverite, v katerih drugih primerih je treba opraviti koagulogram, za kaj gre za test in kako prebrati njegove rezultate.

Koagulogramjekrvni test , katerega namen je določiti število trombocitov (trombocitov), ​​odgovornih za njegovo strjevanje. Normalno število trombocitov v krvi se giblje od 150.000 do 400.000 / mm³ krvi. Število trombocitov nad 400.000 / mm³ krvi kaže na trombocitozo. Če imate v krvi preveč trombocitov, se ti lažje držijo skupaj. Posledično se lahko tvorijo krvni strdki in zamašijo krvne žile. Nasprotno pa nizka raven trombocitov (manj kot 150.000 / mm³) običajno povzroči večkratne krvavitve. To je znano kot trombocitopenija.

koagulogram - indikacije za test

Koagulogram je eden od obveznih preiskav, naročenih pred operacijo. Izvajajo se tudi, če obstaja utemeljen sum na motnjo strjevanja krvi, kar označuje:

  • podaljšana krvavitev po poškodbi
  • ponavljajoča se krvavitev iz nosu, dlesni (npr. pri umivanju zob) ali prebavnega sistema
  • pretežke menstruacije ali izvenmenstrualna krvavitev
  • modrice, ki se pojavijo tudi po manjših poškodbah
  • pojav petehije na koži in sluznicah

Preskus koagulacijese izvaja tudi pri sumu na bolezen jeter in tudi, ko bolnik jemlje zdravila, ki lahko podaljšajo proces strjevanja.

Poleg tega se koagulogram izvaja pri ljudeh, ki se zdravijo z antikoagulantom (vključno po operacijah srca in krvnih žil, z nekaterimi srčnimi aritmijami, ki trpijo zaradi venske trombembolije).

Pomembno

Napotnico za koagulogram bi morale zaprositi tudi ženske, ki so pravkar prenehale uporabljati peroralno hormonsko kontracepcijo in nameravajo kmalu zanositi. Zakaj? Estrogen, ki ga vsebujejo kontracepcijske tablete, povzroči zgostitev krvi in ​​s tem - spodbuja njeno tvorbokrvni strdki.

Cena koagulogramav zasebnem diagnostičnem laboratoriju je približno 50 PLN.

Koagulogram - kako prebrati rezultate testa?

Test strjevanja krvivključuje naslednjeparametre :

1. Coalion-Kephalin Time (APTT) - delni tromboplastinski čas po aktivaciji:

  • norma: 28-34 sekund(odvisno od laboratorija)
  • nad normalno: prirojeno pomanjkanje faktorja VIII (hemofilija A), IX (hemofilija B), XI (hemofilija C), afibrinogenemija, hipo- in disfibrinogenemija, nekatere oblike von Willebrandove bolezni, prisotnost zaviralcev koagulacije (heparin , produkti razgradnje) fibrinogen, cirkulirajoči antikoagulanti)
  • pod normalnim: skrajšanje časa kaže na hiperkoagulabilnost ali tehnične napake pri odvzemu krvi

2. Protrombinski čas (PT) ali tromboplastinski čas je merilo zunanjega protrombinskega aktivacijskega sistema

  • standardno: 13-17 sek. ali 0,9-1,3 INR (2-4 INR terapevtsko območje) ali 80-120 % (Hitri indikator)
  • nad normalno: prirojeno pomanjkanje faktorjev II, V, VII, X, kronične bolezni jetrnega parenhima, pomanjkanje vitamina K, diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), levkemija, uremija, Addison-Biermerjeva bolezen
  • pod normalno: skrajšanje protrombinskega časa lahko med drugim kaže na za trombozo in trombofilijo,

3. trombinski čas (TT)

  • norma: približno 15-20 sekund
  • Nad normalno: sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije, ciroza in druge bolezni jeter, zdravljenje z zaviralci trombina (heparin)

4. Batroksobinski čas (reptilaza - RT) je čas koagulacije plazme po aktivaciji s trombinom podobnim encimom - reptilazo

Norma: 16-22 sek.

5. Fibrinogen je α2-globulin, ki se sintetizira v jetrih in sodeluje pri tvorbi strdka

  • norma: 1,8 - 3,5 g / l
  • nad normalno: bolezni ledvic (nefrotski sindrom, glomerulonefritis, hemolitično-uremični sindrom), srčni infarkt in možganska kap, neoplastične bolezni, trombocitopenična purpura, kolagenoza, uporaba nekaterih zdravil, vključno s peroralnimi kontraceptivi

POMEMBNO! Koncentracija fibrinogena je fiziološko povišana med menstruacijo in med nosečnostjo.

  • pod normalno: prirojeno pomanjkanje fibrinogena, bolezni jeter (fulminantni hepatitis, ciroza, jetrna nekroza, jetrna koma), sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC), fibrinolitične okvare (hemoragične, posttravmatske, opekline, akutne opekline) , rak)

6. Antitrombin III (AT III) je naravni glikoprotein, ki nastaja v jetrih in je zaviralec serinskih proteaz

  • norma: aktivnost: 75-150 %
  • nad normalno: virusni hepatitis, pomanjkanje vitamina K, zdravljenje z anaboličnimi steroidi. Pojavlja se tudi pri bolnikih s presajeno ledvico
  • pod normo: vklj. poškodba jeter, odpoved ledvic, neoplastična bolezen, vaskularna tromboza, pljučna embolija

Čas rekalcinacije plazme (CK), čas strjevanja plazme po kalcifikacije, se ne sme določiti zaradi nizke občutljivosti in specifičnosti testa.

Na podlagi:

Laboratorijska diagnostika , pod ur. Szutowicz A., Raszei-Specht A., ur. Medicinska univerza v Gdansku, Gdansk 2009

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Raziskave