Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Urografija je rentgenski pregled urinarnega sistema, ki vam zahvaljujoč dajanju kontrasta omogoča, da vidite tako ledvice, mehur in sečevode. Kakšne so indikacije za urografijo? Kaj je rentgenski pregled ledvic s kontrastom in kakšni zapleti se lahko pojavijo?

Urografijaje še vedno primarna metoda diagnosticiranja bolezni sečil. Ampak ne edini. Običajno se diagnoza začne z ultrazvokom (ultrazvokom). Če ta pregled pokaže kakršne koli nepravilnosti, je treba opraviti urografijo. Čeprav zaradi tega ni vedno mogoče diagnosticirati bolezni, so včasih potrebne druge, komplementarne analize, vendar pridobljene informacije omogočajo urologu, da načrtuje nadaljnji potek posega.

Urografija: indikacije

Indikacije, ki jih je treba opraviti, so predvsem posledica motenj urinarnega sistema, ki so lahko posledica nenormalnosti proizvodnje, pretoka ali odstranjevanja urina. Med drugim vključujejo:

  • prirojene in pridobljene okvare sečil
  • sum na nenormalno obliko ledvic, sečevodov, mehurja
  • motnje ledvične oskrbe s krvjo
  • poškodbe medenice, trebušne votline (če niso na voljo nobeni drugi testi)

Poleg tega vam urografija omogoča oceno sekretorne funkcije ledvic, uporablja se tudi kot pomožna preiskava, kadar je slika ultrazvoka ali računalniške tomografije dvoumna.

Urografija: priprava na pregled

Pripraviti se morate na urografijo. Na dan testa bi morali biti tešči, prejšnji dan pa vzeti odvajalo, da se prebavni trakt ne napolni s hrano ali plinom.

Še pred tem mora bolnik opraviti posebne krvne preiskave, torej določiti raven kreatinina in sečnine. Oba indikatorja posredno odražata delovanje ledvic. Ko greste na urografijo, morate rezultate teh analiz vzeti s seboj.

Urografija: potek študije

Urinarni sistem je skupina organov, katerih naloga je na splošno učinkovito odvajanje urina. Sistem vključuje ledvice, ureterje, mehur in sečnico.

Da bi dobili sliko strukture (morfologije) teh organov in njihovega delovanja, se posname serija rentgenskih žarkov. Slika na filmu nastane šele, ko bolniku damo kontrastno sredstvo, tj. kontrast.

Dobimgre skupaj s krvjo v ledvice, nato pa v urin, s katerim prehaja v nadaljnje dele sečil. Zdravniki nato govorijo o kontrastnem urinu. Prve fotografije so običajno posnete ob 5, 10, 20, 30 in eno uro kasneje. V nekaterih primerih se lahko vaš zdravnik odloči, da ponovno posname slike po 6, 12 in 24 urah.

Prve slike (nefrografska faza pregleda) prikazujejo ledvice: njihovo število (dve, samo ena ali več kot dve), položaj (normalen ali nepravilen) in obliko. Kažejo tudi prisotnost nekaterih kamnov, ti brez senčenja.

V naslednji izločilni fazi testa lahko tudi opazujete, ali obe ledvici odvajata urin hkrati ali pa obstajajo ovire, ki blokirajo prosti pretok urina v mehur.

Kontrast, ki polni skodelico-medenični sistem v ledvicah, zagotavlja informacije o njihovi strukturi in o odtoku urina skozi sečevode v mehur.

Na tej stopnji test pokaže tisto, kar na ultrazvoku ni vidno – ureterje. Včasih so razširjeni (zaradi oviranega odtoka urina) in obokani ali upognjeni, kar včasih povzroči, da se tam nabira urin in povzroči vnetje. Občasno se v sečevodu najde kamen, ki preprečuje prost pretok urina v mehur.

V zadnji fazi testa urin z visokim kontrastom napolni mehur. Fotografija prikazuje obris mehurja, njegove stene - gladke ali odebeljene - možne divertikule, tumorji, senca povečane prostate. Prav tako lahko preverite, ali urin ostane v mehurju po izpraznitvi.

Urografija: zapleti

Po dajanju kontrasta se bolniki pogosto pritožujejo zaradi nenadnega občutka toplote ali celo vročine, srbenja kože, slabosti in včasih bruhanja.

V skrajnih primerih lahko pride do nenadnega padca krvnega tlaka in življenje je izjemno redko ogroženo.

Dejstvo, da so sečnice vidne na rentgenskih žarkih, je odvisno od prisotnosti joda v kontrastu. Jod močno absorbira rentgenske žarke.

Kontrast je organska spojina joda, raztopljena v vodi. Telo ga ne absorbira, ampak skoraj 100-odstotno. izloča z urinom. Urografija ni priporočljiva za ljudi, ki so alergični na jod ali imajo toksično golšo ščitnice.

Če je bolnik že opravil kontrastni test in je imel moteče reakcije, o tem obvestite napotnega zdravnika in osebje, ki opravi test.

Zelo redek zaplet urografije, ki prizadene ljudi z že obstoječo ledvično insuficienco, je lahko tudi kontrastna nefropatija – akutna poškodba ledvic, ki jo povzroči kontrastno sredstvo. Po dveh ali treh dnehraven kreatinina v krvi se poveča z dajanjem kontrasta – na srečo je pri intravenskem dajanju kontrastnega sredstva (v nasprotju z dajanjem v arterijo) ta poškodba ledvic začasna.

Pomembno

Urografija se običajno izvaja v bolnišničnih klinikah, ki imajo rentgenski aparat. Pogoj, ki ga je treba izpolniti, je prisotnost med pregledom anesteziologa, ki ga lahko vedno prosimo za pomoč v primeru ostre reakcije pacienta na dani kontrast. Rezultat pregleda je niz rentgenskih žarkov in opis, ki ga je naredil radiolog.

Če urografija ne daje posebnega rezultata, zdravnik običajno naroči scintigrafijo. V takšni situaciji je urografija sicer osnovna, vendar le ena od številnih preiskav, ki jih je treba opraviti za končno diagnozo.

"Zdrowie" mesečno

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Raziskave