Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!
urolitiaza vključuje kronično bolečino v desnem hipohondriju, napade t.i. žolčne kolike, slabost, porumenelost zunanjih očesnih membran, srbenje kože, temnejši urin. Preberite o diagnostiki in zdravljenju holedoholitiaze, katere uporaba je potrebna, da se izognete resnim zapletom.
Urolitiazanastane kot posledica kopičenja plakov (kamnov) v žolčevodih, ki potekajo pretežno izven jeter. Obloge niso nič drugega kot mešanica holesterola, beljakovin, kalcija in drugih anorganskih snovi, ki bi se morale raztopiti v žolču. Ko se to ne zgodi zaradi procesa bolezni, se le-ta zavira in preprečuje prosti pretok v žolčevodih. Zastoj žolča daje zelo jasne simptome: najprej se pojavi bolečina na desni strani tik pod rebri, sčasoma tudi porumenelost zunanjih očesnih membran, srbenje kože, temnejša barva urina
Lahko pride do popadkov t.i žolčne kolike, zlasti po zaužitju težke hrane. Njegovi glavni simptomi so nenadna bolečina na desni strani, ki seva v lopatico ali hrbet, plin, slabost in bruhanje. Tudi če napad žolčne kolike po določenem času popusti, je treba obiskati zdravnika in opraviti diagnostiko, da ugotovimo, kaj ga povzroča.
Enake simptome kot pri holedoholitiazi povzroča tudi bolezen žolčnih kamnov, le da se usedline kopičijo v žolčniku. Najpogosteje se obe bolezni pojavljata hkrati, zaradi premikanja kamnov v žolčevodih.
urolitiaza: vzroki in diagnostika
Zdravniki se strinjajo, da obstajajo dejavniki, ki povečajo tveganje za nastanek holedoholitiaze. Bolezen pogosteje prizadene ženske s prekomerno telesno težo, starejše od 40 let, zlasti tiste, ki jemljejo hormonsko terapijo. Gre za jemanje ženskih hormonov, estrogenov, ki lahko prispevajo k zgostitvi žolča. Drugi dejavniki, ki prispevajo k temu, so slabo uravnotežena prehrana z visoko vsebnostjo maščob, kar spodbuja nenormalne ravni holesterola, vključno s trigliceridi. Če obstajajo simptomi, ki kažejo na holedoholitiazo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Diagnoza vključuje krvne preiskave, najprej določanje aktivnosti dveh encimovpreverjajo se tudi delovanje jeter (AST in ALT), raven bilirubina, alkalne fosfataze in gama-glutamiltransferaze (GGT), kar lahko kaže na okvaro jeter. Ob tem je bolnika praviloma napoteno na ultrazvok trebušne votline ali na bolj napreden pregled, t.i. retrogradna holangiopankreatografija (ERCP), ki se izvaja endoskopsko. Daje podrobno sliko žolčevodov in možnih nepravilnosti. Ta metoda je bolj natančna od ultrazvoka, ki včasih ne zazna sprememb, kljub tekočemu procesu bolezni. Hkrati velja za bolj invazivnega in prinaša tveganje zapletov.
Urolitiaza: zdravljenje
Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija je tudi terapevtska metoda, saj je z njo mogoče odstraniti konkremente, razširiti in obnoviti žolčne kanale ter odvzeti vzorce za pregled. Če pa ta metoda ne prinese pričakovanih rezultatov, je treba izvesti operacijo. Vključuje odstranjevanje usedlin v žolčevodih in preprečevanje prostega pretoka žolča. Operacija je nujna, ker lahko nezdravljena holedoholitiaza med drugim povzroči raka žolčevodov ali žolčnika, ki sodijo med najbolj maligne in najtežje zdraviti rake prebavnega sistema. Po posegu morate strogo upoštevati zdravnikova navodila, predvsem glede prehrane. Biti mora lahko prebavljiv – z nizko vsebnostjo maščob, z vsebnostjo ogljikovih hidratov in veliko vlaknin. Kakorkoli že, podoben jedilnik velja, če se želimo zaščititi pred holedoholitiazo, saj nekateri zdravniki menijo, da je ravno dieta vsaj do neke mere odgovorna za težave z žolčevodi. Škodijo jim prevelika količina nasičenih maščob, v povezavi s premalo nenasičenih maščob, uživanje izdelkov z dodanim sladkorjem in prenizka vsebnost prehranskih vlaknin.