Poznavanje Poljakov o neplodnosti in njeni diagnozi je še vedno na nizki ravni. Medtem pa je to problem, s katerim se mora soočiti celo vsak peti par na Poljskem. Strokovna diagnostika in ustrezno zdravljenje bistveno povečata možnost želenega starševstva.

Posvet s specialistom in ustrezne preiskave je treba opraviti ob pravem času. Starost je zelo pomembna za plodnost, zato z diagnozo ne smemo odlašati, še posebej, če je ženska starejša od 30 let. Za ženske, stare do 35 let, se priporoča posvetovanje s specialistom po enem letu neuspešnih prizadevanj za otroka, za ženske, starejše od 35 let - po šestih mesecih. Enako velja za pare, v katerih je moški starejši od 40 let.

moško podjetje

Ko par poskuša zanositi, se ženska običajno najprej diagnosticira in zdravi. Ko je vzrok za žensko izključen, se moški šele nato napoti na raziskavo. To je dokaj pogosta napaka. Statistično gledano neplodnost enako prizadene moške in ženske. Prav tako je treba spomniti, da čeprav je diagnoza moških veliko manj zapletena kot pri ženskah, njihovo zdravljenje pogosto traja veliko dlje.

Kje začeti? Na začetku zdravnik usmerianalizo semenana

, vključno z oceno, med drugim, število semenčic, njihova koncentracija v 1 ml ejakulata, pa tudi mobilnost in struktura. Pomembni so tudi parametri ejakulata, kot so čas utekočinjanja, prostornina, viskoznost, videz, pH in morda stopnja aglutinacije, to je strjevanja sperme. Moški odda svoje seme v analizo, potem ko je bil spolno abstinenčen 3 do 5 dni. Izvide testov se posvetuje z urologom ali andrologom, ki opravi ultrazvočni pregled mod in prostate ter po možnosti naroči tudi druge preiskave, npr. hormonske.

Razširjena analiza semenske tekočine vam omogoča, da ocenite strukturo sperme in določite razmerja med pravilno zgrajenimi in strukturno poškodovanimi semenčicami. Parametri semena so ocenjeni v skladu s standardi Svetovne zdravstvene organizacije (WHO).

Vredno vedeti

Standardi WHO iz leta 2010 so:

  • volumen ejakulata: ≥ 1,5 ml,
  • skupno število semenčic v ejakulatu: ≥ 39 milijonov,
  • koncentracija sperme (štsperme v 1 ml semena): ≥ 15 milijonov,
  • skupni odstotek gibljivih semenčic (progresivno in neprogresivno gibanje): ≥ 40%,
  • odstotek sperme v progresivnem gibanju: ≥ 32%,
  • sposobnost preživetja sperme (odstotek žive sperme): ≥ 58%, pH: ≥ 7,2,
  • morfologija sperme (odstotek popolnoma normalne sperme): ≥ 4%.

Ko se stvari zapletejo

Nekateri moški bi morali opravitiSCD test , da ocenijo sposobnost sperme za oploditev. Zgodi se, da parametri semenčic (število semenčic, struktura in gibljivost) niso prenizki, pa vendarle ne pride do spočetja. Test SCD nato pokaže, da imajo sperme normalno DNK. Ko rezultat testa pokaže drugače, lahko pride do oploditve, vendar se zarodki ne razvijajo pravilno. Analizo semena, vključno s testom, morajo opraviti moški, katerih vzrok neplodnosti pri obeh partnerjih ni znan, pa tudi starejši od 40 let, tudi če so že imeli otroke. Tveganje za poškodbe DNK semenčic ni večje samo pri starejših moških, ampak tudi pri tistih, ki so izpostavljeni strupenim snovem ali imajo varikokelo.

V primeru zmanjšanih parametrov semena se priporoča moškiMSOME test . Tehnika MSOME (Motile sperm organelle Morphology Preiskava) omogoča opazovanje strukture žive semenčice pri 6600-kratni povečavi. Tako je mogoče ugotoviti, ali je notranja struktura sperme normalna in katera sperma je najboljša za oploditev jajčeca.

Biopsija testisa se izvaja pri bolnikih brez sperme v semenu (azoospermija). Biopsija je kirurški poseg, ki vključuje zbiranje sperme neposredno iz moda ali epididimisa.

dame za diagnozo

Osnovna diagnoza vzrokov neplodnosti pri ženskah vključuje določanje ravni hormonov, ultrazvok reproduktivnega organa in spremljanje cikla. Je način opazovanja pravilnosti faz menstrualnega cikla in potrditve prisotnosti ovulacije. Omogoča vam, da določite dneve plodnosti in ovulacije - dan, ko jajčnik sprosti zrelo jajčece. Spremljanje ovulacije se izvaja s pomočjo vaginalnega ultrazvočnega aparata, tako da se opravi več testov na ustrezne dni od začetka cikla. Bolnice z anovulacijo potrebujejo farmakološko stimulacijo ovulacije. Nato od prvih dni cikla jemljejo hormonska zdravila.

Hormoni plodnosti

Testiranje ravni AMH(anti-Müllerjev hormon) iz krvi vam omogoča, da ocenite stanje ženske rezerve jajčnikov in- tako - ocenite njegovo potencialno plodnost. Izvaja se lahko v kateri koli fazi cikla – količina hormona ostane ves čas konstantna. Hormonska ali kontracepcijska terapija ne vplivata na raven AMH. Zelo nizka raven AMH (pod 0,5 ng/ml) je indikacija za hitro ukrepanje.

Diagnoza žensk mora vključevati tudi preiskavo hormonov FSH in LH, ki jih proizvaja hipofiza. Odgovoren je za pravilno delovanje reproduktivnega sistema. Test poroča o hipofizni ali hipotalamični insuficienci. Pomaga tudi pri diagnozi sindroma policističnih jajčnikov. Priporoča se pri iskanju vzrokov za neredne cikluse. Raven hormona se izmeri iz vzorca krvi na samem začetku cikla.

Sono-HSG študija in histeroskopija

Sono-HSG testali ultrazvočna histerosalpingografija je varna in učinkovita metoda za ocenjevanje prehodnosti jajcevodov. Jajcevodne cevi so lahko zamašene, če je bila ženska podvržena operaciji, pri kateri so bile morda poškodovane ali je imela pogoste okužbe v predelu medenice. Histeroskopija pa je test, ki vam omogoča oceno strukture maternične votline. Izvaja se s posebnim instrumentom, imenovanim histeroskop, ki omogoča zdravniku, da pogleda v maternično votlino in odkrije anatomske nepravilnosti. Postopek omogoča tudi odstranitev intrauterinih adhezij, polipov in fibroidov, ki so lahko ovira pri zanositvi.

Genetske raziskave za pare

Genetski testi so namenjeni ugotavljanju vzroka neplodnosti in preverjanju, ali vzrok pomanjkanja nosečnosti ni prenašanje genetskih bolezni pri enem ali obeh partnerjih. Genetske motnje povzročajo neplodnost pri do 4 % parov, ki se spopadajo s to težavo.

Osnovni in preprost krvni test jekariotip . Omogoča vam izključitev nenormalnosti v strukturi in številu kromosomov, ki lahko povzročijo neplodnost ali ponavljajoče se splave. Zgodnja diagnoza te vrste preprečuje prenos genetskih okvar na potomce. Test kariotipa morata opraviti oba partnerja.

Še en genetski test odkrije mutacijo gena moškega kromosoma Y v regijah AZF. Ta mutacija temelji na pomanjkanju specifične regije Y kromosoma, kar moti proces spermatogeneze, torej proces tvorbe in zorenja semenčic. Pojavi se pri 10 % -15 % moških z visokim ali brez pomanjkanja sperme v darovanem semenu.

Še en test odkrijemutacijo v genu CFTR , odgovorno za cistično fibrozo in nekatere oblike neplodnostimoški, na primer dvostranska odsotnost ali obstrukcija semenskih kanalov ali obstrukcija poti odvajanja semenčic (obstruktivna azoospermija).

Pravilna genetska diagnoza vključuje številne laboratorijske preiskave, ki vam omogočajo, da potrdite ali izključite prirojene genetske okvare pri obeh partnerjih. Vendar je treba spomniti, da se v nekaterih primerih genetske okvare ne pojavijo šele pri potomcih.

Kam po pomoč

Diagnostični postopek parov, ki se borijo z neplodnostjo, je težak, dolgotrajen in stresen trenutek … Vendar se ob neuspešnem rezultatu ni vredno malodušiti, saj običajno ni stavek in možnosti za otroka še obstajajo. Neplodnost je reverzibilno stanje. Pravilno izvedena diagnostika in specializirano zdravljenje dajeta dobre možnosti za starševstvo.

Na Poljskem je vedno več krajev, kjer je mogoče opraviti popolno diagnostiko ljudi, ki se borijo z neplodnostjo, tako žensk kot moških. Ena izmed njih so klinike InviMed.

Klinike InviMed so sodobni centri za zdravljenje neplodnosti. Na Poljskem jih je trenutno 5 – v Varšavi, Wrocławu, Gdyniji, Poznanu in Katowicah. Zaposlujejo zdravnike in embriologe, ki že skoraj 20 let uspešno zdravijo ljudi, ki se spopadajo z neplodnostjo. Klinike so pomagale, da se je na svet rodilo več kot 8 tisoč. otroci, vklj. zahvaljujoč programom in vitro, katerih učinkovitost doseže 43%. Če želite izvedeti več o klinikah InviMed, obiščite www.invimed.pl.

InviMedPartnerji

Kategorija:

Nosečnost