Splav, to je izguba nerojenega otroka, je za žensko boleča izkušnja in jo je težko racionalizirati. Kaj bi lahko povzročilo splav in kako se po izgubi nosečnosti vrniti v ravnovesje?

Nošen ducat ali celo nekaj tednov, je bil otrok vir sanj, upanja in načrtov, vsega prihodnjega življenja in nenadoma - kot strela z jasnega - je padlo sporočilo, povezano s službo na ženski: plod je mrtev. Z njim umre ves svet. Težko si je predstavljati več bolečine kot izguba nosečnosti. In za bodoče mamice ni pomembno, da je otrok živel samo v njenem telesu, da ga še ni imela časa dvigniti, pogledati v oči ali objeti. Zanje je bil njihov otrok. Potopljeni v žalost in obžalovanje ter celo v obup ali depresijo se sprašujejo: zakaj se mi je to zgodilo?

Pogosti vzroki za spontani splav

Preden preidemo na naštevanje najpogostejših vzrokov za spontane splave, naj poudarimo eno stvar: ta pojav ni tako redek – splav je izkušnja, s katero se mora soočiti približno 20 odstotkov. par. In če dodate splav tako zgodaj, da se ženska sploh ne zaveda, da je noseča, se izkaže, da je stopnja splava več kot 50%. vsi zanosijo. Torej le manj kot polovica oploditve povzroči rojstvo otroka. Najpogostejši vzroki, ki vodijo do splava, vključujejo:

  • Bolezen zarodka - to je najpogostejši vzrok za zgodnji splav (do 12. tedna nosečnosti); zarodek umre zaradi resnih kromosomskih napak ali drugih genetskih nepravilnosti, ki preprečujejo njegov pravilen razvoj. Tudi če bi bila taka nosečnost določena, bi imel otrok hude prirojene okvare. Narava torej popravi napako, ki je nastala ob oploditvi. Ocenjujejo, da se to zgodi v primeru cca 50 odstotkov. zgodnji spontani splavi; taka naravna selekcija poteka med 6. in 7. tednom nosečnosti1 .
  • Virusne okužbe - to je drugi najpogostejši vzrok smrti zarodka. Včasih banalna virusna okužba - dvodnevni izcedek iz nosu, bolečine v mišicah, včasih driska - po nekaj ali več dneh povzroči madeže, nato pa ultrazvočni pregled razkrije smrt zarodka ali ploda1.
  • Hormonske motnje - tako pomanjkanje spolnih hormonov, ki podpirajo nosečnost, kotdruge endokrine motnje, povezane s sladkorno boleznijo ali boleznimi ščitnice, lahko povzročijo tudi splav; ti splavi se običajno pojavijo do 12. tedna nosečnosti1 .
  • Spremembe na reproduktivnih organih - med najpogostejšimi so tudi anatomske okvare maternice (septalna maternica, dva roga), fibroidi, poškodbe materničnega vratu, insuficienca materničnega vratu, poškodbe endometrija, t.i. maternične sluznice. vzroki za spontani splav; v takih primerih se splav običajno zgodi nekoliko kasneje v nosečnosti - v drugem trimesečju1 .
  • Nekatere nalezljive bolezni - spontani splav lahko povzroči tudi okužbo nosečnice z rdečkami, toksoplazmozo, klamidiozo in drugimi bakterijskimi ali glivičnimi boleznimi, zlasti z visoko temperaturo1 .
  • Imunsko povezane motnje - spontani splav lahko povzroči tudi nekatere imunsko povezane bolezni, predvsem antifosfolipidni sindrom (ASP), znan tudi kot lupus, pri katerem protitelesa iz materine krvi preprečujejo nastanek normalne posteljice1 .
  • Zapletena nosečnost - zunajmaternična nosečnost, molarna (degenerativna sprememba tkiva, ki tvori posteljico), ter v 2. in 3. trimesečju - ruptura plodovega mehurja, intrauterina okužba, prezgodnja odlepitev posteljice najpogosteje vodijo do splava1.

Poleg zgoraj omenjenih vzrokov obstajajo tudi zunanji in okoljski dejavniki, ki močno povečajo tveganje za spontani splav. Sem spadajo: slaba prehrana, težko fizično delo (npr. dvigovanje težkih predmetov), ​​alkohol, nikotin, rentgenski žarki in ionizirajoče sevanje, nekatera zdravila in hud psihološki šok.

Po mnenju strokovnjakaprof. dr hab. Romuald Dębski, porodničar ginekolog

Do svoje smrti decembra 2022 je prof. Dębski je vodil ginekološki oddelek v bolnišnici Bielański, prej - porodniško-ginekološko kliniko pri prof. Orłowski. Bil je izjemen specialist na področju porodništva in ginekologije, perinatologije, ginekološke endokrinologije in reproduktivne medicine. Akademski predavatelj in avtor številnih publikacij s področja porodništva in ginekologije, ginekološke endokrinologije in ultrazvočne diagnostike. Odličen predavatelj in ugleden zdravnik, specialist za "težke in brezupne zadeve", predan do konca svojih pacientov.

Reševanje pred invalidnostjo

Splavje izjemno neprijetna izkušnja. V večini primerov je posledica popravljanja napak narave pri ustvarjanju novega življenja. To je po eni straninepopravljiva izguba, a pogosto edini način, da se rešite hude invalidnosti.

Eden od pogostih kromosomskih vzrokov za spontani splav je trisomija 16 kromosomskega para ali trojni niz vseh kromosomov, okvare, ki jih pri novorojenčkih nikoli ne najdemo. Na srečo se te razvojne nepravilnosti ne ponavljajo.

15-20 % nosečnosti jezlorabljenih. Torej približno 1 odstotek. popolnoma zdrave ženske lahko splavijo trikrat! Torej, čeprav se morda zdi brezsrčno, morate šele takrat iskati nepravilnosti, ki lahko povzročijo ponavljajoče se izgube nosečnosti.

Mnoge ženske bi si želele takšne diagnoze po dveh ali celo enem splavu. To je neutemeljeno, saj imajo z opravljanjem na stotine nepotrebnih testov, 24-urnim ležanjem in jemanjem veliko zdravil po ponovni zanositvi popolnoma enako tveganje za splav: 15-20 odstotkov. Kako bolje je misliti, da je možnost za zdravega otroka zelo visoka, saj je 80-85 odstotkov.

Ko pride do splava

Ko pride do spontanega splava zgodaj (okoli 6.-7. tedna nosečnosti), gre skoraj vedno za t.i. popoln splav, to je, da se zarodek spontano izloči iz ženskega telesa skupaj s celotnim plodovim tkivom. Maternica se očisti sama. Če je nosečnost napredovala, se iz maternice izloči zarodek in le del posteljice in plodovih membran. Nato je treba opraviti kiretažo maternice, to je mehansko odstranitev ostankov plodovega tkiva iz nje. Najpogosteje se izvaja v splošni anesteziji. Material, zbran kot posledica kiretaže, je podvržen histopatološki preiskavi, vendar njen rezultat pogosto ne nakazuje vzroka splava. Zgodi se tudi, da nosečnost odmre, vendar se maternica ne skrči, maternični vrat ostane zaprt in plod ni izgnan. To stanje lahko traja do 3-4 tedne. Nošenje mrtvorojenega otroka in čakanje na spontani porod se ženska težko spopade. Zato naj bi po mnenju psihologov prišlo do splava najkasneje v treh dneh, da bi bili psihološki stroški, ki jih ima ženska, čim nižji.

Kako preživeti izgubo nosečnosti?

  • Dovolite si obdobje žalovanja; ne vzdržati se joka - ženska ima pravico biti žalostna in celo obupana. Žalovanje zaradi izgube je pomembna faza okrevanja. Nekaterim ženskam se zdi koristno ustvariti spominsko mesto, kot je otroški grob – simbolično ali resnično. Trenutni predpisi dovoljujejo pokop celo nekaj tednov starega ploda.
  • S svojimi najdražjimi bi se morali pogovoriti o svoji izgubi in svojih izkušnjah z njopovezane. V teh težkih časih je izjemno pomembno, da podpirate svojega moža ali partnerja, pa tudi druge ljudi, na primer prijatelja, mamo, zdravnika, morda duhovnika.
  • Poiščite stik z drugimi ženskami, ki imajo ali gredo skozi isto stvar - skupine za podporo so na voljo v nekaterih bolnišnicah in psiholoških klinikah, najlažje pa jih najdete na spletu.
  • Če je mogoče, odidi z možem ali najbližjo osebo vsaj za nekaj dni. To ne bo brezskrben dopust, a čas, preživet v lepem, mirnem kraju, v pogovorih in sprehodih, vam bo omogočil, da se odmaknete od okolice, kjer vas vse spominja na tragedijo, ter okrepite vezi in občutek bližine.
  • Poskusite najti tudi določeno dejavnost, na primer za pospravljanje vrta ali balkona ali njegovo prenovo. Takoj po tragediji ne bo mogoče, ko pa ima človek kaj za svoje roke (in glavo), bo hitreje minil najtežji čas, potreben za spravo s tem, kar se je zgodilo. Ker je čas bistven – to je resnica, a je pač tako, kot je. Z vidika več mesecev ali let se razsežnost vsake tragedije zmanjšuje – drugače ne bi mogli živeti.

Preživite najtežje trenutke po spontanem splavu

Lahko je težko, ker bo verjetno vsaka ženska naletela na nesrečno tolažbo, kot je Nisi imel časa spoznati tega otroka ali se navaditi nanj, lahko imaš še veliko otrok. Ljudje, ki to pravijo, nimajo slabe volje, manjka jim le nežnosti in razumevanja, saj pravzaprav nihče, ki sam ni doživel takšne tragedije, ne more razumeti, kaj čuti ženska po spontanem splavu. Najslabše pa je prenesti pogled na nosečnice in majhne otroke. Boli. Poskusite ne pokazati jeze ali obžalovanja, saj za to, kar se je zgodilo, ni kriv nihče, še posebej navzoči. Ne pozabite, da so v neposredni bližini ljudje, ki še potrebujejo ženo, mamo, hčer, sestro, za katere je treba živeti.

Načrtovanje naslednje nosečnosti

Večina zdravnikov meni, da vam po prvem splavu niti ni treba delati posebnih preiskav - telesu morate dati le nekaj časa, da se regenerira, predvsem pa, da si ženska povrne duševno ravnovesje. Življenje kaže, da imajo pogosto prav. Verjeti je, da velika večina žensk, ki imajo splav, prej ali slej zanosi in rodi zdravega otroka. Toda kako ponovno vzpostaviti to ravnovesje? Težko je, a potrebno. Za mnoge ženske je najboljše zdravljenje depresije ponovno zanositi. Čeprav lahko začnete s spolnim odnosom 4-6 tednov po splavu, nekateri zdravniki to priporočajovsaj 3 mesece premora pred naslednjo nosečnostjo, ki bo telesu omogočila regeneracijo. Posvetujte se s svojim zdravnikom in ugotovite njegovo stališče glede te zadeve.

Testi po splavu, ki jih je vredno narediti

Med zdravniškim obiskom (približno 3 tedne po splavu) lahko zdravnik naroči osnovne preiskave, kot je ultrazvok (v prvem trimesečju pri ženskah s ponavljajočimi se splavi in ​​v drugem trimesečju pri vseh ženskah z najmanj ena izguba nosečnosti 1in preiskave hormonov v krvi Mnogi zdravniki se pri tem ustavijo tako, da poročilo o primeru dopolnijo s skrbno anamnezo in priporočajo, da vzamete folno kislino pred naslednjim zanositvijo. šele potem, ko ženska trikrat splavi .Veliko teh preiskav lahko opravite sami, potem pa so plačljivi.Vredno je narediti na primer teste za raven progesterona in prolaktina, teste za delovanje ščitnice (TSH), teste za okužbe z rdečkami, toksoplazmozo, bakterijo klamidijo. , po možnosti imunološke preiskave na prisotnost antifosfolipidnih protiteles Odkrivanje morebitnih anatomskih okvar maternice je možno med ultrazvokom oz. histerosalpingografija (HSG)1 . Gre za rentgensko slikanje po intrauterinem dajanju kontrasta. Če se izvidi testov izkažejo za slabe - se lahko začne zdravljenje, in ko so rezultati testa dobri - dajejo ženski občutek, da je naredila vse, kar je bilo potrebno, da se naslednja nosečnost pravilno razvije. Če ženska v krvi nima protiteles proti rdečkam, jo ​​je treba cepiti. Po cepljenju proti rdečkam ne smete zanositi tri mesece. Poleg tega je vredno dobiti tudi cepivo proti gripi. Predvsem pa se moraš sprijazniti z izgubo nosečnosti in začeti znova živeti, pozitivno razmišljati in verjeti, da se ti bodo sanje o materinstvu kmalu uresničile. Moral bi počivati, upočasniti, skrbeti zase in za svoje odnose s svojimi najdražjimi in obstaja velika verjetnost, da se bo to zgodilo in kmalu bo na svet prišel želeni otrok.

Preberi:

Razvoj ploda: kako se plod razvija teden za tednom

Ogrožena nosečnost: vzroki. Kje so težave s prekinitvijo nosečnosti?

"M jak mama" mesečno

Kategorija:

Nosečnost