Invazivni acinar je oblika gestacijske trofoblastne bolezni, katere bistvo je nenormalen razvoj posteljice. Invazivni molar skupaj s horionskim rakom (tumor horionskih resic) in tumorjem placentnega mesta spada v skupino trofoblastnih novotvorb. Infiltrira se v sosednja tkiva in organe, lahko pa metastazira tudi v druge organe (najpogosteje v pljuča in nožnico). Kakšni so vzroki in simptomi invazivnega madeža? Kakšno je zdravljenje?

Acinarna invazivna , sicer destruktivna (latinskomola hydatidosa invasiva destruens ), je oblika gestacijske trofoblastne bolezni, tj. patoloških sprememb. v trofoblastu - plasti zunanjih celic horiona (element fetalnega jajčeca, iz katerega se v prihodnosti oblikuje posteljica). Skupaj s horionskim karcinomom (horionikom) in tumorjem placentnega mesta spada v skupino trofoblastnih novotvorb.

Sinovialni invazivni porod se pojavi enkrat na 15.000 nosečnosti

Obstajajo delna in popolna jutra. V svojem poteku začnejo resice (celice horiona) prekomerno rasti in zapolnijo celotno maternično votlino. V primeru invazivnega acinarja resice postanejo maligne in začnejo rasti v maternično mišico. Nato nastane krvavo žarišče z nekrotičnimi spremembami v maternici. Invazivni molar infiltrira sosednja tkiva in organe. Lahko tudi metastazira – najpogosteje v pljuča in nožnico.

Molarna invazivna - povzroča

Delni sinamus je rezultat oplojenega jajčeca z dvema semenčkoma.

Popolno rojstvo je posledica oploditve jajčeca z eno ali dvema semenčkoma. Vendar se v tem primeru odstrani ves genetski material od matere in ostane le od očeta.

Po drugi strani pa se invazivni madež oblikuje na podlagi acinara (običajno popolnega) ali ima invazivno obliko od začetka.

Dejavniki tveganja za njen razvoj med drugim vključujejo starost matere - manj kot 16 ali več kot 35 let in očeta nad 45 let, kajenje, hormonska kontracepcija, spontani splavi, postopki in vitro, predhodna nosečnost, motnje ovulacije, prehrana med nosečnostjo (nizka vsebnost karotena).

Molarna invazivna - simptomi

Veseloinvazivna je lahko zelo dinamična s

  • močna vaginalna krvavitev
  • krvavitev v trebušno votlino
  • povečana maternica
  • bruhanje

Simptomi se najpogosteje pojavijo do petega meseca nosečnosti.

DOBRO VEDETI>>Krvavitev v nosečnosti: vzroki za krvavitev v prvi polovici nosečnosti

Invazivna membrana - diagnoza

V primeru suma na invazivni acinar se opravi transvaginalni in transabdominalni ultrazvok. Pogled na zajtrkovalnico na ultrazvoku je podoben "sliki meteža".

Poleg tega so potrebne krvne preiskave za določitev koncentracije HCG (horionskega gonadotropina). V primeru grozdne bolezni je običajno zelo visoka (več kot 20.000 mIU / ml).

V zvezi z metastazami se izvajajo rentgenske preiskave pljuč in transvaginalni ultrazvok (transvaginalni ultrazvočni pregled reproduktivnega sistema).

Molarno invazivno - zdravljenje

Kemostatiki se uporabljajo pri zdravljenju invazivnih molarjev. Če je lezija omejena na maternico, se uporablja metotreksat (MTX). Če se je tumor razvil po porodu ali če je prisotna metastatska bolezen, se uporablja terapija z več zdravili.

Če ženska ne namerava zanositi, se lahko zdravnik odloči za histerektomijo (odstranitev maternice).

Molarno invazivno - pomemben nadzor po zdravljenju

Potrebno je spremljanje 10 let po zdravljenju - izvajajo se klinični pregledi, merijo se ravni HCG in rentgensko slikanje pljuč, pri čemer se HCG najprej meri vsaka 2 tedna 3 mesece po koncu zdravljenja, in potem vsaka 2 meseca na 2 meseca.pol leta in nato vsakih šest mesecev do konca življenja. Pri vsakem določanju HCG se opravi ginekološki pregled. Rentgenska slika pljuč pa se izvaja vsako leto.

Poleg tega ženska ne more zanositi 2 leti po koncu zdravljenja.

Kategorija:

Nosečnost