- Kaj so vzroki za grudice v vratu?
- Bulica v vratu - ali je rak?
- Bulica v vratu in težave s ščitnico
- Od kod izvirajo grudice na strani vratu?
- Izboklina na vratu - pri katerem zdravniku bi morali obiskati?
- Kakšna je diagnoza grudic v vratu?
- grudica v vratu - zdravljenje
Ali je grudica v vratu rak? Verjetno si je to vprašanje zastavil vsak, ki je kdaj začutil zadebelitev na tem mestu. Medtem ima lahko bulica v vratu različne vzroke in ni vedno simptom resnega, življenjsko nevarnega stanja – vendar je ne smemo jemati zlahka. Od kod izvirajo grudice na vratu, kje so najpogosteje in kako jih prepoznati?
Med umivanjem se običajno začuti grudica na vratu, včasih je dobro vidna tudi v ogledalu. Zgodi se tudi, da jo opazi – ali zazna – partner ali ljubljena oseba, ali pa jo prepozna zdravnik med rutinskim obiskom.
Bulica v vratu ne boli vedno. Včasih je le - manjši ali večji, pred ali za vratom ali na eni od njegovih strani, trd in nepremičen, ali nasprotno - rahlo se upogiba in premika pod pritiskom prsta.
Bulica v vratu lahko povzroči tudi bolečino. In čeprav je takrat bolj moteče, je paradoksalno ugodnejša situacija - vas napelje k hitrejšemu obisku zdravnika. Bude v vratu, ki ne povzročajo nobenih neprijetnih tegob, običajno jemljemo zlahka, zato je – če se izkaže, da je njihov vzrok resen – včasih prepozno za zdravljenje.
Kaj so vzroki za grudice v vratu?
Bude v vratu se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Vzroke za nastanek grudic v vratu delimo na:
- Prirojena- ti vključujejo na primer stranske ciste vratu, srednje ciste vratu, dermalne ciste, žilne in limfne malformacije
- Vnetno- povezano z vnetjem bezgavk, povezanih z virusnimi in bakterijskimi okužbami, vnetjem podmandibularne žleze, tuberkulozo bezgavk, boleznijo mačjih prask ali AIDS-om
- Rak- povzročajo tako benigne neoplazme, kot so ateromi, lipomi, nevrofibromi ali teratomi, in maligne novotvorbe, npr. neoplastične metastaze v bezgavkah .
- Drugo- grudice na vratu so lahko tudi posledica težav s ščitnico (gola, adenomi ščitnice), tortikolisa ali sublingvalne ciste (t. i. ranula oz. potapljaška žaba).
Bulica v vratu - ali je rak?
Večina grudic v vratu je blagih. Vendar pa vedno med diagnostikotreba je izključiti neoplastični vzrok, saj ima lahko v nekaterih primerih bulica na vratu neoplastično ozadje.
Zdravniki sumijo na to predvsem pri starejših in starejših, zlasti dolgotrajnih kadilcih ali osebah, ki zlorabljajo alkohol, čeprav se jih veliko pojavlja tudi pri mlajših.
Alarmni signal v tem primeru je trd tumor, zraščen z okoliškimi tkivi, pa tudi spremembe v ustih in žrelu, hripavost in težave pri požiranju.
Ocenjuje se, da skoraj 60 odstotkov tumorji, ki se nahajajo v t.i supraklavikularni trikotnik so metastaze oddaljenih primarnih tumorjev. Po drugi strani pa kar 80 odstotkov. rakave lezije v bezgavkah drugje v vratu so povezane s tumorji zgornjih dihal ali prebavil.
Bulica v vratu in težave s ščitnico
Bulica na sprednjem delu vratu je običajno povezana s težavami s ščitnico. Najpogosteje se imenujejo grudice ali vozlički na tem področju adenomi ščitnice
Lahko so majhni, otipljivi in se pojavljajo posamezno ali v večjih skupinah. Njihov vzrok je najpogosteje zgodovina bolezni ščitnice, pa tudi genetska nagnjenost ali pretirana izpostavljenost ionizirajočemu sevanju.
Te spremembe so blage, vendar so lahko moteče in jih lahko spremljajo nelagodje, pritisk, hripavost ali sprememba tembra glasu, kadar so pomembne pa tudi težave s požiranjem in težko dihanje.
Izbokline na sprednjem delu vratu so lahko tudi simptom homogene povečanja ščitnice, netoksične golše, subakutnega tiroiditisa ali raka ščitnice - zato je vedno potrebna podrobna diagnoza.
Od kod izvirajo grudice na strani vratu?
Grude na strani vratu, ki jih lahko čutite pod prsti, so običajno povečane bezgavke, ki se povečajo kot posledica vnetja v telesu, kot je virusna (zlasti infekcijska mononukleoza) ali bakterijska (npr. angina pektoris). ) okužba.
Pojavijo se lahko med okužbo (in potem jih spremljajo drugi simptomi, značilni za okužbo, kot so zvišana telesna temperatura, vneto grlo ali kašelj) ali po njenem zaključku. Povečanje materničnega vratu skupaj s povečanimi vozlišči drugje po telesu, kot so dimlje, lahko kaže na AIDS.
Izboklina na vratu - pri katerem zdravniku bi morali obiskati?
Bude v vratu zahtevajo podrobno diagnostiko - zato, če opazite ali začutite takšno bulico v sebi, obiščite svojega splošnega zdravnika ali splošnega zdravnika. Vzrok za grudico je lahko trivialen, vendar le zdravnik, kiče bo potrebno, vas bo napotil k ustreznemu specialistu.
Kakšna je diagnoza grudic v vratu?
Zdravnik opravi fizični pregled – med pregledom oceni lokacijo tumorja, njegovo velikost, obliko in strukturo, ugotovi, ali je boleč in ali se premika. Preučuje tudi videz in stanje kože, ki obdaja tumor.
Pregled vključuje podroben razgovor, med katerim bo zdravnik vprašal, kdaj je sprememba vidna (ali otipljiva), ali je pred pojavom tumorja prišlo do okužbe, ali obstajajo dodatni simptomi, kot je zvišana telesna temperatura, itd.
Preiskala bo tudi stanje ustne votline – ocenila bo stopnjo pordelosti žrela, stanje mandljev in zob ter vnetne spremembe v ustni votlini. Vprašal bo tudi, kako se počutijo bezgavke na drugih delih telesa in kako izgledajo.
Podrobna anamneza in palpacija nodula sta pogosto dovolj, da ugotovimo, zakaj se je pojavil - na ta način je mogoče diagnosticirati na primer limfadenitis, pri otrocih pa - prirojene ciste.
V mnogih drugih primerih pa so potrebni dodatni testi, kot je ultrazvok, ki vam omogoča, da ocenite, ali gre za cisto, soliden tumor ali tumor, napolnjen s tekočino, in pregledate spremembe na bezgavkah.
Če se vozlišče nahaja v supraklavikularnem predelu, je del diagnoze tudi radiološki pregled prsnega koša, saj so vozlički, ki se nahajajo na tem področju, lahko povezani z rakom.
Včasih je potrebna tudi biopsija vozlišča s tanko iglo. Laboratorijski testi so lahko tudi del diagnoze, odvisno od vzroka bule, na katerega zdravnik sumi.
Lahko se naroči na morfologijo, test CRP (za oceno, ali gre za vnetno ali neoplastično lezijo), bris žrela na streptokoke, serološki test za mononukleozo, citomegalijo in v primeru kroničnega povečanja bezgavk tudi pri bolezni mačjih prask, toksoplazmozi ali brucelozi.
grudica v vratu - zdravljenje
Kako zdravite bulico v vratu, je odvisno od tega, kaj jo je povzročilo. Če ga povzroča virusna bolezen, je zdravljenje simptomatsko, v primeru bakterijske okužbe pa se dajejo antibiotiki.
Ciste običajno zahtevajo kirurško odstranitev, vozličke, povezane z boleznimi ščitnice, pa zdravi endokrinolog. In ko so grudice na vratu povezane z rakom, jih zdravimo onkološko.