- Gerstmannov sindrom: povzroča
- Gerstmannov sindrom: simptomi
- Gerstmannov sindrom: diagnoza
- Gerstmannov sindrom: zdravljenje
- Gerstmannov sindrom: prognoza
V primeru poškodbe parietalnega možganskega režnja se pri bolnikih razvije t.i. Gerstmannov sindrom. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti. Zaradi dejstva, da so v njegovem poteku med drugim težave z branjem in štetjem lahko močno škodijo bolnikovemu življenju. Čeprav ni metod zdravljenja vzročnega Gerstmannovega sindroma, bolezni ne gre podcenjevati – možno je izboljšati vsakodnevno delovanje bolnikov.
Gerstmannov sindromje bil opisan leta 1924. Njegovo ime izhaja po odkritelju bolezni - ameriškem nevrologu Josefu Gerstmannu. Drugi izrazi za to enoto sosindrom kotne vijugeinsindrom kotne vijuge . Bolezen se lahko pojavi pri odraslih in otrocih.
Gerstmannov sindrom: povzroča
Pri odraslih se Gerstmannov sindrom pojavi kot posledica poškodbe parietalnega režnja prevladujoče poloble (pri večini ljudi je to leva hemisfera možganov). Tovrstna poškodba lahko povzroči tako poškodbe kot procese, povezane z možgansko ishemijo – možganska kap, ki zajame parietalni reženj možganov, lahko povzroči Gerstmannov sindrom.Čeprav obstaja le nekaj opisov te situacije, se sindrom kotne arterije pojavlja tudi pri otrocih. Kot pri odraslih je običajno mogoče ugotoviti vzrok tega stanja, pri pediatričnih bolnikih pa to običajno ni mogoče. Nato se imenuje razvojna oblika Gerstmannovega sindroma. Zanimiv vidik je, da se stanje pojavi ne glede na bolnikov intelekt – poročali so o pojavu sindroma pri otrocih z visoko, srednjo in nizko inteligenco.
Gerstmannov sindrom: simptomi
Prevladujoče bolezni, ki se pojavljajo pri bolnikih z Gerstmannovim sindromom, so:
- agrafija / disgrafija (nezmožnost ali težave pri pisanju),
- akalkulia (različne težave s štetjem in drugimi matematičnimi vidiki),
- nezmožnost razlikovanja desne in leve strani,
- agnozija prstov (nezmožnost identifikacije posameznih prstov - tako pri sebi kot pri drugih ljudeh).
Manj pogost, a tudi možen simptom sindroma upogibanjakotna afazija, ki jo sestavljajo težave pri govoru, pa tudi motnje razumevanja govora drugih ljudi. Pri otrocih so simptomi Gerstmannovega sindroma na splošno podobni tistim pri odraslih. Težava se običajno opazi, ko otrok začne obiskovati šolo. Lahko imajo težave s štetjem in pisanjem, poleg tega (kar loči otroško obliko od sindroma kotne arterije, ki se pojavlja pri odraslih), lahko otroci razvijejo apraksijo (motnja, povezana z okvaro natančnih gibov - otrok z apraksijo bo imel težave , npr. kompleksna geometrijska figura).
Gerstmannov sindrom: diagnoza
Diagnozo Gerstmannovega sindroma postavimo na podlagi bolnikovih pritožb in odkrivanja sprememb pri slikovnih preiskavah, značilnih za to bolezen. V primeru slikanja z magnetno resonanco je mogoče vizualizirati ishemične spremembe znotraj kotnega girusa parietalnega režnja možganov.
Gerstmannov sindrom: zdravljenje
Za Gerstmannov sindrom ni vzročnega zdravljenja. Pri bolnikih se lahko izvajajo interakcije, kot je govorni trening, ki naj bi izboljšal njihove komunikacijske sposobnosti.
Pri otrocih s sindromom kotne arterije je pomembno, da jih med šolanjem čim bolj podpiramo. Da takšnega otroka ne bi odvrnili od učenja, ga lahko podprete na primer tako, da ga opremite s kalkulatorjem.
Gerstmannov sindrom: prognoza
Pri večini odraslih z Gerstmannovim sindromom se intenzivnost simptomov bolezni sčasoma zmanjšuje (verjetno zaradi dejstva, da vlogo poškodovanega predela možganov prevzamejo drugi centri tega organa). Položaj otrok s sindromom kotne arterije je manj ugoden - njihovi simptomi ne pojenjajo, ampak se prilagajajo lastnim omejitvam, ki so posledica bolezni.