Holangiografija je koncept, ki zajema različne metode pregleda žolčevodov in trebušne slinavke. Obstajajo retrogradna, perkutana, intraoperativna in pooperativna holangiografija. O čem je ta raziskava? Kako se pripraviti nanje?

Holangiografijaje radiološka preiskava žolčevodov, to je kanalov, ki dovajajo žolč iz jeter v dvanajstnik, in kanal trebušne slinavke. Trenutno se razlikujejo naslednje vrste holangiografije: intraoperativna, pooperativna, perkutana in retrogradna. Cilj vseh testov je pridobiti sliko žolčevodov in kanala trebušne slinavke.

Holangiografija se pogosto izvaja sholecistografijo- radiografski pregled žolčnika (mehurja).

holangiografija - indikacije

  • zlatenica neznanega vzroka (lahko preverite, ali je intra- ali ekstra-hepatična)

Holangiografije ni mogoče izvajati pri nosečnicah ali ženskah, ki bi lahko bile noseče

  • sum na holelitiazo (pregled razkrije morebitne ovire pri odtoku žolča)
  • sum na rak žolčevodov
  • simptomi kronične bolezni trebušne slinavke
  • epigastrične bolečine
  • ocena stanja žolčevodov - pred ali po operaciji (npr. odstranitev žolčnika)

Holangiografija - kako se pripraviti?

Pacient ne sme jesti in piti vsaj 6 ur pred preiskavo. Zdravnik pa naj opravi ultrazvočni pregled trebušne votline s holangiografijo.

Pred pregledom obvestite svojega zdravnika o nosečnosti (je absolutna kontraindikacija), pa tudi o boleznih srca in ožilja (npr. koronarno srčno bolezen ali nagnjenost k krvavitvam), jemljete zdravnika (še posebej, če so to antikoagulanti) , ter o glavkomu, alergijah in kratki sapi.

Holangiografija - kaj je to?

Pri klasični holangiografiji se subjektu daje kontrastno sredstvo - peroralno (dan pred testom) ali intravensko (približno pol ure pred testom). Kontrastno sredstvo se bo kopičilo v jetrih, od koder se bo – skupaj z žolčem – po žolčevodih odvajalo v dvanajstnik. Nato se naredijo rentgenski žarki, ki so vidni na rentgenskem monitorju.Kontrastno sredstvo je mogoče določiti tudi na druge načine:

  • endoskopska retrogradna holangiografija(ERCP) - kontrastno sredstvo se daje z uporabo endoskopa (fibroskopa), ki se vnese po gastrointestinalni poti v žolčni izhod v dvanajstniku
  • perkutana holangiografija- kontrastno sredstvo se vnese skozi lupino telesa v jetra s posebno iglo - pod ultrazvočnim vodenjem in lokalno anestezijo
  • intraoperativna holangiografija(intervencijska) - kontrastno sredstvo se injicira neposredno v žolčne kanale z brizgo med operacijo (npr. med laparoskopsko holecistektomijo). Omogoča vam, da med postopkom vidite morebitno poškodbo, tako da jo lahko takoj popravite in se izognete resnim posledicam
  • pooperativna holangiografija- kontrastno sredstvo se vstavi skozi dren, ki ga pusti kirurg v žolčevodu. Če se imenuje Dren Kehra, govori oholangiografiji Drena Kehra

Po pregledu žolčevodov in kanala trebušne slinavke mora bolnik ostati v postelji nekaj ur.

holangiografija - zapleti

Po holangiografiji lahko pride do akutnega vnetja trebušne slinavke, žolčnih vodov in psevdocist trebušne slinavke.

Kategorija:

Raziskave