Rak maternice ali rak endometrija je hormonsko odvisna maligna neoplazma. Diagnoza: rak maternice ne pomeni vedno potrebe po histerektomiji. Kdaj boste imeli operacijo invazivnega raka endometrija in kdaj je na voljo druga metoda zdravljenja tega malignega tumorja?
Rak maternice(tudirak endometrija ) nastane iz atipičnih endometrijskih celic, ki se lahko preoblikujejo v rakave celice. Zato je diagnoza hiperplazije endometrija z atipijo indikacija za zgodnje kirurško zdravljenje, ki sestoji iz odstranitve maternice z dodatki.
Rak maternice: kdaj je mogoče odpovedati operacijo?
Rak maternice je četrta najpogostejša maligna neoplazma, ki se pojavlja pri ženskah, starih 55-70 let. Le 10-15 odstotkov primerov raka endometrija se pojavi pri ženskah pred menopavzo. Če nameravajo zanositi, lahko v njihovem primeru opustijo operacijo in začnejo s hormonsko terapijo. Vendar je odločitev o opustitvi operacije tako tvegana, da zahteva globok razmislek.
Rak maternice: operacija ali drugo zdravljenje?
Izbira metode zdravljenja raka endometrija je odvisna predvsem od vrste raka: tip 1 - pogostejši endometrioidni, skvamozni ali mukozni karcinom, povezan z izpostavljenostjo estrogenu, ali tip 2 - manj pogost, vendar slabša prognoza, serozni ali bistrocelični karcinom neznanega izvora, stadij tumorja, stopnja diferenciacije neoplastičnih celic (G1-G3) ter starost in obremenitev bolnika.
- Kadar je rak maternice v nizki fazi (FIGO stadij I in II), to je njegova infiltracija omejena na maternico in mišico materničnega vratu, je zdravljenje izbire popolna ekscizija maternice s prirastki.
- V primerih globoke mišične infiltracije maternice ali nizke celične diferenciacije (G3) se med operacijo odstranijo tudi lokalne bezgavke in uporabi se komplementarna radioterapija.
- Včasih se pred operacijo uporablja lokalna predoperativna radioterapija za zmanjšanje tumorske mase in olajšanje radikalne operacije. Kadar se rak maternice infiltrira v celotno maternico in prodre globlje v druga tkiva, ali kadar obstajajo oddaljene metastaze, se vedno uporablja kombinirano zdravljenje, ki kombinira operacijo s kemoterapijo,radioterapija in hormonska terapija.