- Epistaksa - lokalni vzroki
- Epistaksa - sistemski vzroki
- Epistaksa - vzroki. Droge
- Epistaksa - vzroki. Kemikalije
Vzroki za krvavitve iz nosu so običajno manjša travma ali manjši izcedek iz nosu med prehladom. Vendar pa lahko včasih kri iz nosu teče zaradi resnih zdravstvenih stanj, kot so visok krvni tlak, arterioskleroza in celo rak. Kateri so vzroki za krvavitve iz nosu?
Krvavitev iz nosuje izguba krvi zaradi poškodovanih sten krvnih žil v nosu. Najpogostejši vzrok za to stanje sta lokalna poškodba in izsušitev nosne sluznice. Manj pogosti vzroki za krvavitve iz nosu so resne bolezni, kot so na primer motnje koagulacije ali celo rak.
Krvavitev iz nosu je lahko različne resnosti, od uhajanja v kapljicah do resne krvavitve.
Večina (80-90 %) krvavitev prihaja iz žilnih pleksusov v prednje-spodnjem delu nosu (Kiesselbachov ali Littleov pleksus), saj so to področja nosne sluznice, ki so zelo vaskularizirana in dodatno tanek in občutljiv na poškodbe
Te vrste krvavitev niso zelo intenzivne in jih običajno ustavimo tako, da za 10 minut stisnemo obe strani nosu ali damo v nos vato, navlaženo z dekongestivom.
Manj pogoste, a resnejše so krvavitve, ki izvirajo iz zadnjega dela septuma nad debelno kostjo ali na strani spodnjega in srednjega ušesa.
To vrsto krvavitve je težko nadzorovati - včasih je potrebna hospitalizacija.
Dogaja se tudidomnevna krvavitev iz nosu-psevdoepistaksa- to je vrsta krvavitve, ki ne prihaja iz nosu, ampak iz drug del telesa. Nato kri priteče le do nosu. Ta vrsta krvavitve se lahko pojavi v primerih hemoptize, krčnih žil požiralnika, bruhanja krvi in tumorjev, ki krvavijo v grlu, grlu, sapniku ali pljučih.
Epistaksa - lokalni vzroki
- lokalna travma- eden najpogostejših vzrokov krvavitev iz nosu je lokalna travma - močno čiščenje nosu s pihanjem ali uporabo organa, pobiranjem nosu. Vzrok za poškodbo stene krvnih žil je lahko tudi močno kihanje ali silovit kašelj, na primer pri oslovskem kašlju, in razlika v zračnem tlaku, ki nastane zaradi hitrega vzpona, npr. z ravnino
- sušenje sluznice- ko je nosna sluznica suha, so med drugimsuh in zamašen nos, zmanjšan občutek za vonj, skorje, ki prekrivajo nosno sluznico, glavobol. Vnetje je pogosto (npr. faringitis, sinusitis ali vnetje srednjega ušesa). Ta vrsta bolezni običajno prizadene ljudi, ki bivajo v klimatiziranih, pregretih in premalo navlaženih prostorih
- erozija nosne sluznice- pojavi se rahla napaka na nosni sluznici, ostra pekoča bolečina
- tumor(benigni ali maligni) nazofarinksa ali stranskih sinusov - viden je tumor v nosu ali nazofarinksu, izbočenje stranske stene nosu
- perforacija nosnega pretina -okvara v nosnem septumu se kaže s slišnim žvižganjem pri dihanju, občutkom suhega nosu, sušenjem izločkov in povečanjem nosnih vrat
- nosni polipi -obstaja izcedek iz nosu ali gnojni izcedek iz nosu in s tem povezane težave z dihanjem, glasovne spremembe, smrčanje, izkrivljanje nosu
- okužbalokalna - npr. rinitis, izcedek iz nosu, alergijski rinitis, rinitis
- tujek v nosu- značilne so pogoste ponavljajoče se krvavitve v kombinaciji z izcedkom z vonjem
- operacija nosu , npr. korekcija nosnega septuma, plastična operacija nosu
Epistakse, ki je posledica nesreče, ne smemo jemati zlahka. Lahko kažejo na zlom čeljusti, očesne votline ali dna lobanje. Življenjsko nevarna je poškodba t.i karotidni sifon, ki se lahko pokaže kot množične ponavljajoče se krvavitve iz nosu takoj po ali celo tedne po poškodbi.
Epistaksa - sistemski vzroki
- sistemske bolezni (npr. AIDS, sarkoidoza)
- granulomatozne bolezni, npr. Wegenerjeva granulomatoza
- nalezljive bolezni, npr. gripa, ošpice, rdečke, norice, infekcijska mononukleoza
- motnje koagulacije, npr. trombocitopenija, hemofilija
- odpoved jeter
- odpoved ledvic
- hormonske motnje
- ateroskleroza
- hipertenzija
- Rendu-Osler-Weberjev sindrom
- krvne bolezni - anemija, levkemija
- pomanjkanje vitamina C in vitamina K
Krvavitev iz nosu med nosečnostjo
Krvavitev iz nosu v nosečnosti je povezana s povečanim pretokom krvi in krvnim tlakom. Posledično se razširijo krvne žile v nosni sluzniciin zmanjšanje trdnosti njihovih sten. Če je tlak previsok, posode počijo. Torej, če vašo krvavitev iz nosu v nosečnosti ne spremljajo drugi moteči simptomi, ne skrbite.
Epistaksa - vzroki. Droge
Epistakso lahko povzročijo zdravila, ki motijo strjevanje krvi, na primer acetilsalicilna kislina (tako imenovani aspirin), ker salicilati, ki jih vsebuje, zmanjšujejo strjevanje krvi in lahko sami povzročijo krvavitve iz nosu, druga nesteroidna protivnetna zdravila in različna zdravila proti trombocitom, npr. heparin in njegovi derivati ter varfarin.
Prav tako lahko dolgotrajna uporaba dekongestivov v sluznici, kot so kapljice in razpršila, ki vsebujejo oksimetazolin ali ksilometazolin, prispeva k krvavitvam iz nosu.
Epistaksa - vzroki. Kemikalije
Vdihavanje intenzivnih kemičnih vonjav lahko povzroči tudi krvavitev iz nosu, saj to povzroči poškodbe krvnih žil v nosnem septumu. Ta bolezen lahko prizadene na primer slikarje, trgovce v lakirnicah, parfumerijah.
O avtorjuMonika MajewskaNovinar, specializiran za zdravstvena vprašanja, predvsem s področja medicine, varovanja zdravja in zdrave prehrane. Avtor novic, vodnikov, intervjujev s strokovnjaki in poročil. Udeleženka največje poljske nacionalne medicinske konference "Poljakinja v Evropi", ki jo organizira združenje "Novinarji za zdravje", ter specialističnih delavnic in seminarjev za novinarje, ki jih organizira Združenje.Preberite več člankov tega avtorja