Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Revmatične bolezni so skupina bolezni, ki napadajo lokomotorni sistem, kar vodi v progresivno invalidnost bolnika. Revmatične bolezni najpogosteje prizadenejo sklepe, lahko pa prizadenejo tudi notranje organe in povzročijo resne večorganske zaplete, ki vodijo celo do smrti. Kakšne so vrste revmatičnih bolezni? Kakšni so vzroki in simptomi? Kakšno je zdravljenje?

Vsebina:

  1. Revmatične bolezni - vzroki
  2. Revmatske bolezni - vrste in simptomi
    • Sistemske bolezni vezivnega tkiva
    • Spondiloartropatija
    • Osteoartritis
    • Artritis, tetivne ovojnice in burzitis, ki spremljajo okužbo
    • Presnovne in endokrine bolezni, ki jih spremljajo bolezni sklepov
    • Nowotwory
    • Nevrovaskularne motnje
    • Bolezni kosti in hrustanca
    • Vnetne spremembe v mehkih tkivih
    • Različne motnje, ki jih spremljajo simptomi sklepov
  3. Revmatične bolezni - raziskave
  4. Revmatične bolezni - zdravljenje

Revmatične boleznije skupina bolezni, ki poškodujejo lokomotorni sistem. Če niso pravočasno diagnosticirani, lahko vodijo v progresivno invalidnost bolnika, včasih pa (če vključujejo notranje organe) celo v smrt.

Zato je treba zdravljenje revmatičnih bolezni začeti čim prej, najbolje v 6-12 tednih po pojavu prvih simptomov (to je tako imenovano terapevtsko okno).

Potem so najboljše možnosti za dosego remisije, torej izginotje simptomov bolezni. Zdravljenje revmatičnih bolezni vključuje zdravila, rehabilitacijo, včasih tudi operacijo, pa tudi izobraževanje bolnikov in psihoterapijo.

Revmatične bolezni - vzroki

Revmatske bolezni so skupina avtoimunskih bolezni. To pomeni, da imunski sistem napada lastna tkiva, kar vodi v kronično vnetje. Ni znano, kaj to povzroča. Menijo, da lahko na razvoj revmatičnih bolezni vplivajo genetski dejavniki, okužbe in v nekaterih primerih celo zdravila.

DOBRO VEDETI:AVTOIMUNOLOŠKE BOLEZNI: ko nas sistem napadeimunski

Revmatske bolezni - vrste in simptomi

Klasifikacija revmatskih bolezni po ARA (American College of Rheumatology)

Sistemske bolezni vezivnega tkiva

  • revmatoidni artritis - bolečine in otekline v majhnih sklepih rok in stopal, redkeje t.i. veliki sklepi, na primer ramenski in komolčni sklepi. Simptomi bolečine se pojavijo v istih sklepih na obeh straneh telesa. Značilna je jutranja okorelost v sklepih, ki traja vsaj eno uro
  • juvenilni idiopatski artritis (JIA) - je kateri koli artritis, ki se pojavi pred 16. letom starosti. Prvi simptom je vnetje enega sklepa (običajno kolena), ki se kaže z bolečino v kolenu, oteklino in omejeno gibljivostjo
  • sistemski eritematozni lupus - značilen je eritem v obliki metulja na obrazu (pordelost lic in nosu). Pogosti simptomi vključujejo bolečine in otekanje sklepov, bolečine v mišicah in erozije v ustih

Vnetne bolezni sklepov (vključno z revmatoidnim artritisom in spondiloartritisom) so še posebej nevarne za zdravje.

  • skleroderma - povzroča otrdelost kože. Sistemska skleroderma najprej prizadene roke in prsni koš, nato pa se razširi po koži. Pred pojavom bolezni se običajno pojavi Raynaudov fenomen.
  • polimiozitis in dermatomiozitis - v primeru polimiozitisa se pojavi mišična oslabelost (predvsem okoli ramenskih, kolčnih, vratnih in hrbtnih sklepov), ki se med drugim kaže v Težave pri hoji po stopnicah, vstajanju s stola, dvigovanju težjih predmetov. V primeru dermatomiozitisa se pojavijo tudi kožne lezije - predvsem eritem
  • nekrotizirajoči vaskulitis in druge vaskulopatije - je vnetje stene krvnih žil, ki vodi v moten pretok krvi in ​​ishemijo tkiv in organov. To med drugim vključuje Takayasujev sindrom, nodozni poliarteritis, Kawasakijeva bolezen
  • Sjögrenov sindrom (sindrom suhosti) - vključuje: suhost, občutek pekočih in praskajočih oči, suha usta, težave pri žvečenju in požiranju hrane
  • sindromi prekrivanja, vključno z: nediferencirano in mešano boleznijo vezivnega tkiva z Raynaudovim fenomenom, razjede na prstih, otrdelost kože (najpogosteje na obrazu), boleče spremembe sklepov - običajno v rokah in stopalih, bolečine v mišicah
  • drugo (vključno: revmatična polimialgija, ponavljajoča se vnetja hrustanca, nodozni eritem in drugi)

Spondiloartropatije

  • ankilozirajoči spondilitis - topa bolečinasakroiliakalna hrbtenica, ki seva v zadnjico, zadnji del stegen in kolena. Pojavi se ponoči, zjutraj in ne izgine med počitkom, ampak med vadbo, na primer gimnastiko itd.
  • reaktivni artritis (Reiterjev sindrom) - pojavlja se med drugim pri artritis - enosklepno ali asimetrično večsklepno vnetje (običajno kolenskih in skočnih sklepov ali zapestja in medfalangealnih sklepov rok), ki se kaže z bolečino v prizadetem sklepu. Poleg tega opazimo tendonitis (simptomi vključujejo bolečino v peti) in vnetje hrbtenice – pojavijo se bolečine v spodnjem delu hrbta (bolečine v križu), togost hrbtenice, bolečine v zadnjici
  • psoriatični artritis - je vrsta JIA. Simptomi bolezni vključujejo: bolečine v sklepih, pordelost in otekanje sklepov (povzročene zaradi kopičenja tekočine), togost sklepov, luskavica kože in nohtov
  • artritis, povezan s kronično vnetno črevesno boleznijo

Revmatične bolezni prizadenejo tudi mlade

Poglejte, s kakšnimi težavami se morajo spopasti mladi z revmo.

Osteoartritis

  • primarni
  • sekundarni

Osteoartritis se kaže s trzanjem, pokanjem, škripanjem v sklepih, pa tudi s hudo bolečino pri obremenitvi, na primer pri plezanju po stopnicah, vstajanju s stola, pri stoje.

Najpogostejša revmatska bolezen je osteoartritis.

Artritis, tetivne ovojnice in sinovialni burzitis, ki spremljajo okužbo

Presnovne in endokrine bolezni, ki jih spremljajo bolezni sklepov

  • protin - pojavi se nenadna, ostra bolečina v sklepu, običajno ponoči ali zgodaj zjutraj. Raste v valovih in je vsak dan bolj boleče. Prizadet sklep je občutljiv, otekel in rdeč
  • amiloidoza (amiloidoza) - otekanje nog in gležnjev, splošna šibkost in izguba teže, driska ali zaprtje, kratka sapa, odrevenelost in mravljinčenje v rokah in stopalih, različne kožne spremembe
  • sladkorna bolezen

Nowotwory

Vključuje: primarni, metastatski maligni, mielom, levkemije, limfomi in drugo.

Nevrovaskularne motnje

  • nevropatske bolezni sklepov (Charcot sklepi, nevrogena artropatija) - je zaplet sladkorne bolezni. Degenerativne spremembe se pojavijo znotraj stopala in vodijo do deformacije, razjed, ki običajno povzročijo amputacijo
  • sindromi karpalnega kanala - pojavijo se bolečine in odrevenelost prstov (palec, kazalec,sredina in del srčne), običajno večkrat na noč. Bolečina seva v podlaket in celo ramo

Bolezni kosti in hrustanca

  • osteoporoza - prvi simptom osteoporoze so zlomi (povzročeni zaradi manjše travme), ki kažejo na napredovanje bolezni

Revmatične bolezni prispevajo tudi k večorganskim zapletom, ki pogosto vodijo v smrt.

  • hipertrofični osteoartritis - razvije se artritis, ki povzroča bolečino, spremembe v obliki prstov na rokah ali nogah (v obliki palice), periostitis v distalnih predelih dolgih kosti
  • Pagetova bolezen kosti - pojavijo se bolečine in deformacije prizadete kosti, zlomi kosti, najpogosteje v predelu dolgih kosti, bolečine v sklepih (nahajajo se v bližini prizadetih kosti)

Vnetne spremembe v mehkih tkivih

  • fibromialgija - značilen simptom je obsežna bolečina (kosti in mišice) ter splošna utrujenost in težave s spanjem
  • tendinitis - bolečina tetive, ki se povečuje z gibanjem, otekanje, zmanjšan obseg gibanja, segrevanje območja, šibkost, občutljivost
  • spremembe v medvretenčnih ploščicah

Različne motnje, ki jih spremljajo simptomi sklepov

  • družinska sredozemska mrzlica - kaže se z napadi vročine, ki jih spremljajo bolečine v trebuhu, ki običajno trajajo do 3 dni. Simptomi izzvenijo spontano in se ne pojavijo do naslednjega izbruha bolezni. Opazimo tudi artritis, najpogosteje vnetje kolena, gležnja ali zapestja. Lahko se pojavijo tudi eritematozne spremembe na koži
  • sarkoidoza - nima tipičnih simptomov, lahko povzroči simptome, podobne gripi, kot so: povišana telesna temperatura, kašelj, bolečine v sklepih
  • skupina za podporo dializi

Revmatične bolezni - raziskave

Testi, ki se izvajajo pri sumu na revmatsko bolezen, so:

  • revmatoidni faktor - to je protitelo, ki prispeva k uničenju tkiva, kar je bistvo revmatične bolezni
  • sečna kislina je produkt presnove purinskih baz. Testiranje ravni sečne kisline med drugim izvaja ob sumu protina
  • C-reaktivni protein (CRP) - njegova povečana raven kaže na vnetje v telesu
  • OB (Biernackijeva reakcija) - podobno kot CPR
  • Antistreptolizin (ASO) - test se izvaja za diagnosticiranje zapletov, kot je revmatična bolezen po okužbi s streptokokom A
  • Protitelesa proti CCP (proti cikličnemu citruliniranemu peptidu) so prepoznana kot specifičen marker (detektor) za revmatoidni artritis (RA)

DOBRO VEDETI:REVMATSKI PROFIL - testi za revmatske bolezni. Standardi

Revmatične bolezni - zdravljenje

Nastale degenerativne spremembe so nepopravljive, mogoče je le upočasniti napredovanje bolezni in ublažiti njene simptome.

Za lajšanje bolečine se nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) dajejo peroralno ali lokalno (mazila, geli ali obliži). Tisti v lokalni obliki bodo dobro delovali pri bolečinah, omejenih na majhno območje. Če je bolečina generalizirana, bodo potrebne peroralne tablete.

Druga zdravila proti bolečinam, ki se uporabljajo pri revmatskih boleznih, so analgetiki.

Pomembna je tudi rehabilitacija. Vključevati mora fizikalno terapijo, kinezioterapijo (terapevtsko gimnastiko) in manualno terapijo.

V naprednih stanjih bo morda potrebna operacija.

Bibliografija:

Kwiatkowska B., Raciborski F., Maślińska M., Kłak A., Gryglewicz J., Samel-Kowalik P.,Zgodnja diagnoza revmatskih bolezni - ocena trenutnega stanja in priporočila za spremembe, Inštitut za revmatologijo v Varšavi, Varšava 2014

Miti o revmi

youtube.com / Združimo se Združenje

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Hrbtenica, kosti, sklepi