Barrettov požiralnik se razvije pri 10-20 odstotkih ljudi s kronično gastroezofagealno refluksno boleznijo in ezofagitisom. Ta malo znana bolezen je lahko nevarna – pogosto gre za stanje, ki je pred nastankom raka požiralnika. Prvi simptom bolezni je lahko zgaga - pogosto zanemarjena in obravnavana kot vsakdanja, ne preveč resna bolezen.
Barrettov požiralnikje stanje, ki se lahko razvije vrak požiralnika . Najprej jezgaga- neprijeten pekoč občutek v požiralniku. Kadar je zgaga pogosta in redna, lahko povzroči refluks kisline in vnetje požiralnika s spremljajočim refluksom hrane iz želodca. Dolgotrajno vnetje lahko nato brazgotini in spremeni zdrav ploščati epitelij, ki obdaja požiralnik, v degeneriran valjasti epitelij.
Refluks- nevarno stanje s številnimi posledicami
Reflukspomeni povratni tok želodca v požiralnik. Ne vsebuje samo hrane, temveč tudi klorovodikovo kislino in prebavne encime. V nasprotju z želodčnimi stenami, odpornimi na agresivno delovanje močnih kislin, je sluznica požiralnika izpostavljena njegovemu jedkemu delovanju. To je eden od razlogov, zakaj regurgitacijo želodčne vsebine poleg pekočega občutka spremljajo tudi druge neprijetne bolezni:
- bolečina v prsnem košu, ki seva v hrbet, ramo ali vrat
- težave s požiranjem
- krvavitev iz požiralnika, t.j. kavna usedlina.
Refluksna bolezen ne vpliva le na stanje želodca in požiralnika, temveč tudi na delo drugih organov. Regurgitirana želodčna vsebina lahko pride v grlo in bronhije, kar vodi do bronhialne astme, bronhitisa in vztrajnega kašlja. Nekateri bolniki imajo tudi hripavost, faringitis ali laringitis in celo gingivitis.
Refluks: povzroča
Vzroki za gastroezofagealni refluks niso popolnoma razumljeni. Zdravniki sumijo, da je posledica nenormalnosti v strukturi prebavnega sistema (npr. hiatalna kila), pa tudi hitrega tempa življenja, slabe prehrane, jemanja določenih zdravil, debelosti, nosečnosti, kajenja.
Refluks: zdravljenje
Za zdravljenje refluksa se uporabljajo farmakološke metode: simptomise lahko zmanjša z uporabo antacidov ali skupine zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni zgornjih prebavil (zaviralci protonske črpalke)
Simptomov refluksa ne smemo jemati zlahka. Vztrajni, ponavljajoči se napadi zgage bi vas morali spodbuditi k obisku specialista. Potrebne so tudi specializirane endoskopske preiskave, s katerimi lahko ocenimo spremembe v zgornjem delu prebavil. Natančna diagnoza vam omogoča, da izključite obstoj nevarnih zapletov refluksa kisline.
Barrettov požiralnik kot zaplet refluksa kisline
Eden od zapletov refluksa je lahko tako imenovaniBarrettov požiralnikO njem govorimo, ko vnetje v požiralniku povzroči nastanek brazgotin in zamenjavo normalni skvamozni epitelij z valjastim epitelijem. Barretov požiralnik je predrakavo stanje – pri bolnikih s to boleznijo je tveganje za raka požiralnika nekaj desetkrat večje kot pri zdravih ljudeh.
Zdravljenje Barrettovega požiralnika: Halo metoda
Nekirurške metode se uporabljajo za zdravljenje Barrettovega požiralnika. Ena najučinkovitejših jeablacija z radijskimi valovi( Halosistem). Gre za endoskopsko terapijo, ki vključuje fotodinamično resekcijo sluznice
Kako poteka postopek Halo? Zdravnik vstavi endoskop v pacientov požiralnik, da identificira Barrettovo tkivo požiralnika. Nato z elektriko odstrani obolela tkiva. Celoten postopek običajno traja približno 30 minut. Pacient se lahko vrne domov še isti dan. Tehnologija ablacije se v medicini uporablja že dolgo. Uporablja se za preprečevanje notranjih krvavitev in odstranjevanje obolelega tkiva. Sistem Halo je edinstven po tem, da odstrani predrakave celice, ne da bi uničil sosednje zdrave celice. Kar odlikuje Halo sistem, je tudi dejstvo, da je mogoče nadzorovati globino ablacije (učinek valovanja na tkiva), zato je stopnja zapletov zanemarljiva, metoda pa zelo učinkovita. Tehnologija Halo se lahko uporablja v zelo naprednih fazah Barrettovega požiralnika in celo v zgodnjih fazah raka. Klinična preskušanja, opravljena v ZDA in Evropi, so dokazala, da 70 odstotkov eno leto po operaciji niso ugotovili ponovitve predrakavega stanja. Zdravljenje s halo povrne nacionalni zdravstveni sklad.