PREVERJENA VSEBINAAvtor: lek. Patryk Jasielski

Urin se lahko spremeni pri številnih boleznih, ne le pri tistih, ki prizadenejo ledvice in sečil. Nenormalnosti je mogoče opaziti s prostim očesom (razbarvanje, penjenje, motnost) ali z uporabo mikroskopa in posebnih laboratorijskih tehnik. Analiza urina lahko veliko pove o vašem zdravju in je zato ena najbolj osnovnih in rutinskih preiskav. Kdaj vas mora urin alarmirati?

Urin, ki ga proizvajajo ledvice, telo uporablja za odstranjevanje nepotrebnih odpadnih snovi. Omogoča tudi odstranjevanje odvečne vode, elektrolitov in drugih snovi. Analiza urina se uporablja za oceno, ali je urin normalen. Običajno so narejeni iz vzorca prvega ali drugega jutranjega urina. Vzorec urina se zbira v posebni sterilni posodi. Testirati ga je treba v 2 urah po odvzemu. Splošna analiza urina je sestavljena iz ocene fizikalnih, biokemičnih in morfoloških značilnosti. Poleg splošnega pregleda lahko v urinu izmerimo raven elektrolitov, hormonov in zdravil v urinu.

Kakšne so značilnosti normalnega urina?

Normalni urin je urin, odvzet od zdrave osebe in izpolnjuje laboratorijske kriterije ter je v območju referenčnih vrednosti, kar je 95 % splošne človeške populacije. V enem dnevu se običajno izloči od 600 do 2500 ml urina.

Sestoji iz približno 96 % vode, 2,5 % presnovnih produktov, ki vsebujejo dušik (kot so sečnina, kreatinin in sečna kislina), 1,5 % mineralnih soli (predvsem fosfati, kloridi in karbonati) in minimalne količine drugih snovi , vklj. barvila.

Normalni urin je bister, svetlo rumen (slamnate barve). Ima pH (tj. kislinsko-bazično) približno 5-6 (tj. rahlo kislo) in ima značilen, rahlo intenziven vonj.

Njegova gostota, to je specifična teža, ki je odvisna od vsebnosti raztopljenih delcev, je približno 1,023 g / ml. Na dan se z urinom izgubi približno 150 mg beljakovin. Vendar standardne analizne metode niso dovolj občutljive, zato normalni urin ne vsebuje beljakovin.

Podobno v njem ne bi smeli zaznati glukoze. Iščejo tudi urobilinogen in bilirubin, ki sta sestavini žolčnih kislin, ki jih proizvajajetra. Pravilna koncentracija urobilinogena je 1 mg/dl (deciliter).

V urinu zdravih ljudi najdemo tudi posamezne krvne celice. Prisotnost do 3 rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) v vidnem polju mikroskopa in do 3 levkocitov (belih krvnih celic) se šteje za normalno.

Zdrav urin je sterilen (brez bakterij) in nobenih krvnih zvitkov (poškodovanih celic ali netopnih beljakovin, prisotnih v sedimentu urina) ni mogoče najti, razen zvitkov steklastega telesa.

Preverite, kaj pomeni barva urina

Oglejte si galerijo 8 fotografij

Spremembe fizičnih značilnosti urina

Fizične značilnosti urina vključujejo:

  • barva,
  • dišava,
  • specifična teža,
  • penjenje,
  • oblačnost
  • in pH.

Moteč simptom, ki ga lahko opazite sami, je rdeč urin. Razlogov za to stanje je več. To lahko kaže na prisotnost krvi, hemoglobina, urobilinogena in bilirubina.

Nekatera zdravila lahko spremenijo barvo urina. Urin postane rdeč tudi po zaužitju rdeče pese ali pinjol. Mlečno bela barva in motnost spremljata okužbe sečil. Motnost je najpogosteje posledica obarjanja sečnih kamnov, sestavljenih iz kristalov fosfata ali urata.

Sprememba vonja je lahko povezana s prehrano - na primer, šparglji dajejo urinu značilen vonj. Drugi vzroki za spremembe vonja so okužbe sečil, rak in presnovne motnje.

Specifična teža ali gostota urina se lahko zmanjša ali poveča. V primeru motene koncentracije ima urin specifično težo pod 1,023 g / ml. To velja za hipertiroidizem in delovanje nadledvične žleze, hipotiroidizem, motnje elektrolitov in okvaro ledvic.

Koncentriran urin, to je več kot 1,035 g / ml, nastane, ko so v njem prisotni glukoza, etilni alkohol in druge snovi.

Druga nenormalna značilnost je penjenje urina. To je lahko moteč simptom, da je v urinu preveč beljakovin (tj. proteinurija), aminokislin ali žolčnih soli (če je žolčni kanal zamašen). Če opazite tak simptom, je priporočljivo opraviti preiskavo urina.

Končna fizična lastnost urina je njegov pH. Ko je znižan, to kaže na zakisanost organizma, na primer v primeru okvare ledvic, zaužitja toksinov ali okužbe sečil. Lahko je posledica motenj elektrolitov (hiperkalemija, tj. presežek kalija v telesu) ali hormonskih motenj (hipertiroidizem).

Povišan pH je lahko tudi nalezljiv, posledica motenjelektroliti (hipokalemija, tj. nizke količine kalija) ali hormoni (npr. pri insuficienci nadledvične žleze).

Spremembe biokemičnih značilnosti urina

Biokemične značilnosti urina vključujejo prisotnost beljakovin, žolčnih pigmentov, glukoze, ketonskih teles, nitritov in levkocitne esteraze.

Obstaja veliko razlogov za prisotnost beljakovin v urinu, to je proteinurija. Lahko je posledica prisotnosti mioglobina in hemoglobina (to sta krvni pigment) iz razbitih rdečih krvnih celic. Pogosto je prvi simptom kronične odpovedi ledvic in je povezan z večino bolezni tega organa različnih stopenj.

Pojavlja se tudi pri okužbah sečil. Proteinurija ni vedno bolezen. Lahko se pojavi rahlo po fizičnem naporu, pri dolgotrajnem stoječem položaju, lahko gre za primesi menstrualne krvi.

Iz žolčnih pigmentov se določita samo urobilinogen in bilirubin. Njihove povišane vrednosti v urinu so posledica bolezni jeter (predvsem vnetja) in bolezni žolčevodov (žolčnika in žolčnih kamnov).

Glukoza v urinu se pojavi, ko je visoka v krvi. Pogosto ga najdemo pri nezdravljeni sladkorni bolezni tipa I in tipa II. Ketonska telesa pogosto najdemo tudi pri sladkorni bolezni. Pojavljajo se tudi pri ljudeh, ki so dolgo stradani in izvajajo intenzivno telesno vadbo.

Določanje levkocitne esteraze in nitrita bakterijskega izvora se uporablja za diagnosticiranje prisotnosti bakterij v sečilih. Določanje nitrita je enostaven presejalni test, ki se izvaja s trakovi.

Spremembe morfoloških značilnosti urina

Morfološke značilnosti urina so prisotnost bakterij, eritrocitov, levkocitov in zvitkov Običajni urin ne sme vsebovati bakterij. Lahko so znak okužbe sečil. Vendar ne pozabite, da bakterije med odvzemom urina pogosto pridejo v vzorec urina po naključju.

Urin je treba zbrati iz srednjega toka. Po izpiranju sečnice in odvajanju dela urina v stranišče je treba naslednji del zbrati v testni posodi. V odsotnosti urinskih simptomov prisotnost bakterij samih ne bi smela biti zaskrbljujoča. Govorimo torej o asimptomatski bakteriuriji. V večini primerov ne zahteva nobenega zdravljenja.

Prisotnost eritrocitov ugotovimo v primeru okužbe sečil med menstruacijo. Pojavijo se lahko po velikem fizičnem naporu. Pogosto spremljajo bolezni in poškodbe ledvic ali sečil. Lahko je prvi simptom raka ledvic ali mehurja. Upoštevajte, da vedno zahteva nadaljnjo diagnozo. Levkocite v urinu najdemo predvsem v primeruokužbe sečil

Zvitki se nahajajo v usedlini urina. So trdne snovi iz centrifugiranega urina. Izdelane so iz različnih beljakovin in celic, ki so vgrajene vanje. Glede na to, iz česa so izdelani, ločimo zrnate valje iz celičnih elementov. Pričajo o poškodbah ledvičnega parenhima. Drugi so zvitki levkocitov, ki jih najdemo pri okužbah ledvic. Eritrocitni, značilni za glomerulonefritis in epitelijski pri poškodbah ledvičnih tubulov.

Test urina je preprost in dostopen test. Lahko pa veliko pove o stanju delovanja telesa. Omogoča vam diagnosticiranje ne le bolezni ledvic, temveč tudi drugih organov. Če s prostim očesom opazite kakršne koli nepravilnosti v obliki rdeče barve urina ali motnosti, je vredno iti k zdravniku.

Podobno, ko se peni ali ima moteče spremenjen vonj. Prav tako morate redno preverjati svoj urin, tudi če v njem ne vidite ničesar motečega. To lahko omogoči zgodnje odkrivanje bolezni in izvajanje ustreznega zdravljenja.

Kategorija:

Urologija in nefrologija