Hemikranija je ena od vrst primarnega glavobola. Za hemikranijo je značilen enostranski glavobol, ki ga spremljajo različne bolezni, kot so solzenje oči ali izcedek iz nosu. Kaj razlikuje hemikranco od drugih vrst glavobola in kako lahko olajšate – kaj je zdravljenje hemikrance?

Hemikranija(hemikranija) je enostranski glavobol, ki je razvrščen kot eden od primarnih glavobolov. Glavobol je izjemno splošen pojem - čeprav se ga vsi ne zavedajo, obstaja razmeroma veliko vrst te bolezni. Glavoboli se večinoma delijo na primarne in sekundarne – prvi so samostojne bolezni, katerih bistvo je glavobol, sekundarni glavoboli pa težave, pri katerih glavobol povzroča kakšna druga patologija.

Primarni glavoboli pritegnejo največ pozornosti znanstvenikov. Ena od motenj, vključenih v to skupino, so hemikrani.

Hemikranija velja za enega redkejših glavobolov – tako redka je, da je nemogoče niti določiti njeno pojavnost v splošni populaciji.

Nekatera dejstva o tej enoti pa so zdravnikom znana že dolgo - znano je, da se ta težava pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških, znano je tudi, da se prvi simptomi hemikracije običajno pojavijo pri bolniki med 10. in 30. letom življenja.

Hemikranija: razlogi

V literaturi so se prva poročila o hemikraciji pojavila že leta 1881 in od takrat so zdravniki uspeli pridobiti veliko informacij o tej patologiji, vendar je do danes ta problem zagotovo lahko obravnavan kot precej skrivnosten . Vzroki za hemicrank še niso bili odkriti.

Domneva se, da bi geni, ki smo jih podedovali, lahko vplivali na njeno pojavljanje – opaziti je, da imajo ljudje, katerih družine imajo nekoga, ki trpijo za hemikrancem, povečano tveganje, da se podobna težava pojavi tudi pri njih.

Hemikranija: simptomi

Kot si lahko predstavljate, je glavni simptom hemicrank glavobol. Njegove značilne lastnosti vključujejo dejstvo, da je vedno bolečina:

  • enostransko
  • pulzirajoče
  • , ki se nahaja v predelu čela,templji ali okoli očesne votline

Za hemicrank pa je značilno, da glavobol spremljajo različne druge bolezni, kot so:

  • vodeno oko
  • izcedek iz nosu
  • rdečina konjunktive
  • pordelost polovice obraza
  • zožitev zenice
  • otekla polovica obraza
  • potenje čela

Za hemicrank je značilno tudi, da so zgoraj naštete bolezni običajno hujše na isti strani kot glavobol.

Hemikranija: vrste

Obstajata dve vrsti hemiplegije:

  • paroksizmalna hemitransmisija
  • neprekinjen hemikran

V primeru prve od zgoraj navedenih težav so pogosti (do 5 na dan), ki trajajo nekaj do nekaj (običajno do 30) minut, napadi glavobola s spremljajočimi dodatnimi obolenji.

Precej večja nadloga za bolnike je neprekinjena hemikranca, pri kateri se bolnik skoraj ves čas spopada z bolečino (vendar so tu obdobja poslabšanj, v katerih se bolečina intenzivira).

Hemikrania: diagnostika

Diagnoza hemikracije običajno ni enostavna – to je posledica, na primer, dejstva, da je treba pred postavitvijo takšne diagnoze izključiti druge, pogostejše možne vzroke za glavobol (npr. na primer glavobol v grozdu).

Pri diagnozi glavobolov sta pomembna anamneza (z osredotočanjem na naravo bolezni, njihovo trajanje, dejavnike, ki izzovejo pojav simptomov in spremljajočih simptomov) in nevrološki pregled.

Običajno bolnik opravi slikovne preiskave - kot sta računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco -, zahvaljujoč katerih je mogoče najprej izključiti patologije, ki lahko povzročijo sekundarne glavobole (kot so npr. tumor).

Ko je izključeno, da bi bolnik lahko imel sekundarne glavobole, je mogoče poiskati primarni glavobol.

Pri diferencialni diagnozi hemikranc se upoštevajo predvsem migrene in grozdni glavoboli.

Običajno se največ težav pojavi pri razlikovanju med hemikrancijo in grozdnim glavobolom – značilnost teh težav je na primer v tem, da se hemikranialni napadi pojavljajo pogosteje, vendar trajajo krajše (nasprotno je v primeru grozdnega glavobola bolečine), poleg tega se pri ženskah pogosteje diagnosticira hemikrahija (pogostejši so grozdni glavobolipri moških).

Pri diagnostiki hemisfer se upoštevajo tudi določeni kriteriji, ki so še posebej pomembni pri neprekinjeni hemisferi. No, to bolezen je mogoče diagnosticirati pri bolni osebi:

  • glavobol traja več kot 3 mesece
  • bolečina ima tipično značilnost (je enostranska, pojavlja se vsak dan in se občasno spontano poslabša)
  • glavobol spremljajo že prej omenjene bolezni (kot sta solzenje ali hiperemija veznice)
  • bolečina popusti po dajanju indometacina

Hemikranija: zdravljenje

Na čem temelji zdravljenje hemikranc, je prikazano zgoraj - indometacin je zdravilo izbire za to vrsto glavobola (lajšanje bolečin po dajanju tega zdravila bolniku je eno od meril za hemikranialno diagnozo).

Za lajšanje glavobolov je v primeru hemikranije nujna kronična uporaba tega zdravila - da bi preprečili stranske učinke farmakoterapije na prebavila, bolnike dodatno zdravimo s pripravki, ki spadajo v skupino zaviralcev protonske črpalke.

Pri tistih bolnikih, pri katerih je uporaba indometacina nemogoča, se lahko uporabljajo druga zdravila, kot sta celekoksib ali topiramat.

Hemikranija: prognoza

Hemikranija je kronična bolezen - žal je nemogoče popolnoma ozdraviti.

Običajno morajo bolniki, da bi preprečili bolečino, kronično jemati zdravila proti bolečinam – pogosto se zgodi, da prekinitev farmakoterapije povzroči ponovitev bolečine.

O avtorjuPriklon. Tomasz NęckiDiplomantka medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (najbolj rad se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Nevrologija