Tifus, znan tudi kot tifus, tifusna mrzlica, je bila včasih smrtna žrtev, danes je redka bolezen. Pojavlja se v revnih državah Azije, Afrike in Južne Amerike, včasih pa tudi v t.i civiliziranem svetu, v okoljih, ki nimajo veliko skupnega s higieno. Kako se tifus manifestira, ali je resna bolezen in kako se zdravi?

Pegasti tifusalipegasti tifusaliizpuščaj tifusje zoonoza, t.j. Nalezljiva bolezen, danes zelo redka. Povzročajo ga bakterijeRickettsia prowazekii , ki so rikecije, ki jih prenašajo uši in bolhe. Med prvo svetovno vojno je epidemija tifusa zahtevala 3 milijone življenj. Danes je bolezen v civiliziranih državah izjemno redka, v revnih regijah Azije, Južne Amerike in Afrike pa se še vedno pojavlja pri več tisoč primerih na leto. V Evropi so bili zadnji primeri bolezni zabeleženi v šestdesetih letih prejšnjega stoletja. Leta 1971 je bil tifus črtan s seznama t.i karantenske bolezni.

Obstajata dve vrsti tifusa:

  • Evropski pegasti tifus- prenašajo ga človeške uši, zlasti oblačilne (redkeje naglavne), kar vodi v epidemijo, t.i. epidemija
  • podgan pegasti tifus- prenašajo bolhe in endemični (lokalni). V tem primeru se rikecije prenašajo z bolhami na podganah in miših.

Kako se okužiš s tifusom?

Rikecije povzročajo poroznost uši in bolh v prebavnem traktu in pospešujejo njihovo smrt. Bolne žuželke izločajo bakterije z blatom in bruhanjem. Če se oseba, okužena s takšnimi paraziti, opraska, začne drgniti toksine na kožo, ki vstopijo v telo. Bolhe in uši človeka okužijo tudi med sesanjem krvi. Tudi na oblačilih ostanejo rikecije nalezljive 2-3 tedne.

Vredno vedeti

Cepljenja proti tifusu

Obstajajo cepljenja, ki ščitijo pred okužbo s tifusom - še posebej so priporočljiva za turiste. Cepivo proti tifusu je izumil poljski biolog iz Lviva,Rudolf Stefan Weigl, v dvajsetih letih prejšnjega stoletja in tako rešil na tisoče življenj. Njegovo delo na tem cepivu, ki poteka predvsem v koncentracijskih taboriščih, je eno najzanimivejših v zgodovini medicine.

Pegasti tifus: simptomi

Tifus povzroča poškodbe majhnih arterij in kapilar, kar vodi do poškodb centralnega živčnega sistema, ledvic, nadledvičnih žlez in srca. Zdravnik lahko občuti jasno povečana jetra in vranico. Inkubacijsko obdobje bolezni je približno 1-2 tedna in po tem času se pojavi:

  • vročina okoli 40 stopinj Celzija, težko premagljiva
  • mrzlica
  • delirij
  • glavoboli
  • splošna razčlenitev
  • občutek izčrpanosti
  • pojav makularnega, papuloznega izpuščaja na 5-6 dan, ki se spremeni v hemoragični izpuščaj
  • motnje zavesti (razburjenje, halucinacije, vrtoglavica)
  • duševne motnje
  • slabost
  • bruhanje (bolje v primeru tifusa pri podganah)
  • povečana žeja
  • srčne nenormalnosti
  • nizek krvni tlak
  • kašelj
  • fotofobija (bolje v primeru epidemijskega tifusa)
Vredno vedeti

Primer tifusa daje prihodnjo imunost proti tej bolezni, t.i. infekcijska imunost. Pri nekaterih ljudeh, ki imajo iz nekega razloga okvarjen imunski sistem, pa tudi pri starejših se lahko pojavijo pozni recidivi – nekaj, deset ali celo več deset let po pojavu bolezni. Vendar ti recidivi niso tako hudi, bolezen je veliko blažja, izpuščaj je redek in redko hemoragičen, zastrupitev je tudi rahla ali odsotna. Diagnozo potrdi krvni test. Vročina traja približno 7-11 dni. Smrtnost je 1-2%.

Pegasti tifus: diagnoza in zdravljenje

Diagnoza se postavi na podlagi bolnikovih simptomov in anamneze (tifus se lahko pojavi na primer med brezdomci), potrditev pa dobi na podlagi serološke preiskave. Zdravljenje mora potekati v infekcijski bolnišnici in je sestavljeno iz izolacije bolnika, antiriketične kemoterapije in antibiotične terapije, ki po dveh dneh zniža povišano telesno temperaturo, regresira bolezen in zmanjša tveganje za zaplete ter zmanjša umrljivost.

Antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje tifusa, so predvsem tetraciklini, kot sta doksiciklin in kloramfenikol. Bolnikom pomagamo tudi z antipiretiki in protibolečinskimi zdravili, ki izboljšujejo prekrvavitev in delovanje srca, ter dieto, bogato z zelenjavo, sadjem, belim mesom in mlečnimi izdelki. Pred in popo obroku je priporočljivo splakniti usta s klorhinaldinom.

V pomoč so tudi hladilne kopeli (cca. 35-36 stopinj C) z dodatkom kalijevega permanganata in vzdrževanjem temperature v pacientovi sobi okoli 17 stopinj C. miši tudi v vsakdanjem okolju bolnikov (tj. dezinsekcija, dezinfekcija in deratizacija epidemijskih izbruhov). Bolniki, ki se zdravijo takoj, imajo dobre možnosti za popolno ozdravitev.

Pri nezdravljenih ljudeh je umrljivost žal visoka - znaša 10-60 odstotkov, čeprav to velja predvsem za varianto epidemije. Nezdravljeni tifus pri podganah se konča s smrtjo približno 2 odstotkov bolnikov. Otroci bolje prenašajo tifus, tu umrljivost ne presega nekaj odstotkov, pri starejših in starejših pa je 25-odstotna. Bolniki, starejši od 60 let, so najbolj izpostavljeni tveganju smrti.

Pegasti tifus: zapleti

Zaradi poteka tifusne mrzlice se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • gangrena okončin, ki jo povzročajo krvni strdki v žilah
  • preležanine (morate spremeniti položaj, če se uležete brez moči)
  • tromboflebitis
  • sekundarna pljučnica
  • izpadna pljučnica
  • plevritis
  • nefritis
  • Q mrzlica - simptomi in zdravljenje
  • Kaj se lahko okuži z mačko? Katere bolezni prenašajo mačke?
  • Bolezni, ki jih prenašajo klopi: lajmska bolezen, babezioza, bartoneloza, TBE in druge
O avtorjuMarta UlerNovinar, specializiran za zdravje, lepoto in psihologijo. Po izobrazbi je tudi dietetikinja. Njena zanimanja so medicina, zeliščna medicina, joga, vegetarijanska kuhinja in mačke. Sem mama dveh fantkov - 10-letnega in 6-mesečnega.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Nalezljive bolezni