- Zdravljenje neplodnosti: raziskava
- Ženska neplodnost: sindrom policističnih jajčnikov
- Ženska neplodnost: endometrioza
- Ženska neplodnost: maternični fibroidi
- Neplodnost pri ženskah: polipi
- Ženska neplodnost: medenične vnetne bolezni
- Ženska neplodnost: odpoved jajčnikov
- Ženska neplodnost: hiperprolaktinemija
- Neplodnost pri ženskah: prejšnje operacije
Vzroki za neplodnost so približno 40 odstotkov žensk, 40 odstotkov moških, preostalih 20 odstotkov pa moških in žensk ali pa jih sploh ni mogoče odkriti. Preverite, kaj so lahko vzroki za žensko neplodnost? Kaj povzroča težave pri zanositvi?
Vsebina:
- Zdravljenje neplodnosti: raziskava
- Ženska neplodnost: sindrom policističnih jajčnikov
- Ženska neplodnost: endometrioza
- Ženska neplodnost: maternični fibroidi
- Neplodnost pri ženskah: polipi
- Ženska neplodnost: medenične vnetne bolezni
- Ženska neplodnost: odpoved jajčnikov
- Ženska neplodnost: hiperprolaktinemija
- Neplodnost pri ženskah: prejšnje operacije
Ženska neplodnostv približno 1/3 primerov je posledica hormonskih motenj in motenj ovulacije. To je lahko anovulacija (vključno z menopavzo), nezmožnost jajčeca, da poči, rast praznega folikla, nenormalno sproščanje jajčeca iz folikla med ovulacijo.
Drugovzroki za neplodnost pri ženskahdo:
- vnetje v medenici in brazgotinske spremembe v jajcevodih
- endometrioza
- maternični fibroidi
- okvare maternice in njenega materničnega vratu
- "sovražnost" cervikalne sluzi (takrat uniči spermo)
- Turnerjev sindrom (genetska motnja, ki jo povzroči ženska, ki ima enega namesto dveh X kromosoma).
- bolezni hipofize
- bolezen nadledvične žleze
- bolezen ščitnice
- gonoreja, klamidioza ali druge spolno prenosljive bolezni
- debelost ali pretirana vitkost
- alkoholizem
- motnje imunskega sistema
- dedne bolezni.
Ženske z nerednimi ali zamudami menstruacije zaradi prekomerne ali premajhne teže imajo lahko začasne težave s plodnostjo, a ko se teža povrne v normalno stanje, se cikel običajno tudi stabilizira.
Zdravljenje neplodnosti: raziskava
Testiranje ženske plodnosti se običajno začne s t.i. ovulacijski testi, ki kažejo, da ženska pravilno proizvaja jajčeca. V ta namen se testira raven spolnih hormonov v krvi,ob ustreznem času menstrualnega ciklusa. Obstajajo tudi številne druge hormonske preiskave, ultrazvočni pregled reproduktivnih organov (lahko pokaže nekatere nepravilnosti v manjši medenici, npr. fibroide ali polipe v maternici).
Po drugi strani pa je histerosalpingografija radiološka preiskava maternice in jajcevodov po dajanju kontrastnega sredstva, ki med drugim omogoča določitev stanje prehodnosti jajcevodov. Med tem pregledom lahko zdravnik vzame vzorec iz sluznice maternične votline, da odkrije morebitne nepravilnosti, ki preprečujejo implantacijo oplojenega jajčeca.
Druga diagnostična metoda je laparoskopija, ki omogoča ogled maternice, jajcevodov in jajčnikov.
Ženska neplodnost: sindrom policističnih jajčnikov
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je vse pogostejša hormonska motnja pri ženskah v reproduktivnem obdobju. Za ta sindrom je značilen hiperandrogenizem (presežek moških spolnih hormonov v krvi) in s tem menstrualne motnje, anovulacija in posledično neplodnost.
Presežek moških spolnih hormonov, androgenov, povzroči, da folikel odmre in nastanejo ciste, ki po dolgih letih povzročijo nastanek številnih cist v jajčniku. In če jih je veliko, so težave pri zanositvi.
PCOS je verjetno posledica motnje v delovanju encima, ki je odgovoren za proizvodnjo moških spolnih hormonov v jajčnikih in nadledvičnih žlezah.
Ženska neplodnost: endometrioza
Endometrioza je vse pogostejši vzrok ženske neplodnosti je endometrioza (endometrij - endometrij). Pri ženskah s to boleznijo delci endometrija migrirajo izven maternične votline. Ti drobci se gnezdijo v drugih organih in tkivih ter tam rastejo.
Najpogosteje v jajčnikih, jajcevodih, pa tudi v tako oddaljenih organih, kot so pljuča in črevesje. Ker so endometrijske celice, premaknjene drugam, podvržene enakim hormonskim učinkom kot endometrij v maternici, se odluščijo in pride do krvavitve.
Vendar ta kri ne najde poti iz telesa, zato nastanejo ciste in adhezije, ki lahko privedejo do zlepljenja vseh elementov reproduktivnega organa (maternice, jajčnikov, jajcevodov). Posledica je lahko neplodnost in številna druga stanja.
Ženska neplodnost: maternični fibroidi
Maternični fibroidi so še en dokaj pogost vzrok ženske neplodnosti. To so benigni tumorji, imenovani tudi fibromi. Zdravniki ocenjujejo, da ga ima približno 20-25 odstotkov žensk, starih od 30 do 50 let.enega ali več fibromov. Miomi povzročajo dolge menstruacije, težave pri zanositvi in splavi. Prednost imajo hormonske motnje in genetske nagnjenosti.
Neplodnost pri ženskah: polipi
Polipi (v telesu ali v materničnem vratu) - so ravne podolgovate strukture sluznice, ki se lahko pojavijo kjerkoli v telesu. Tisti, ki se začnejo v maternici, lahko povzročijo neplodnost in močno menstrualno krvavitev.
Ženska neplodnost: medenične vnetne bolezni
Vnetna bolezen medenice povzroča neplodnost pri približno 20 odstotkih žensk z vnetno boleznijo medenice. Približno 75 odstotkov teh stanj povzroča spolno prenosljiva okužba s Chlamydia trachomatis.
Akutno ali kronično vnetje lahko sčasoma povzroči brazgotinjenje, nastanek abscesov, uničenje jajcevodov in s tem tako imenovano neplodnost. mehansko. Ta vrsta neplodnosti se lahko pojavi tudi po umetnem splavu.
Ženska neplodnost: odpoved jajčnikov
V primeru prezgodnje odpovedi jajčnikov se zaloga primarnih foliklov v jajčnikih prezgodaj izčrpa (to je lahko posledica, na primer, zdravljenja proti raku, imunoloških dejavnikov). Čeprav so znanstveniki pred kratkim začeli dokazovati, da število foliklov v jajčnikih ni podano enkrat za vselej, ampak se lahko tvorijo znova, ta teorija zahteva nadaljnje raziskave.
Ženska neplodnost: hiperprolaktinemija
Hiperprolaktinemija - visoka raven prolaktina v ženskem telesu lahko povzroči motnje ovulacije, amenorejo in težave pri zanositvi. Prolaktin ima tudi neposreden učinek na spolne žleze, saj zmanjša izločanje progesterona pri ženskah (odpoved rumenega telesa).
Neplodnost pri ženskah: prejšnje operacije
Kirurške operacije v trebušni votlini (adhezije) lahko povzročijo tudi neplodnost, raka in sistemske bolezni (kronični nefritis, tuberkuloza, bolezni ščitnice, bolezni jeter, hipertenzija). Tudi depresija, kronični stres, ki vodi do hormonskih motenj, so lahko dejavnik tveganja.
Po mnenju strokovnjakadr hab. Aleksandra Jezela-Stanek, dr.med., specialistka klinične genetikePri diagnozi ženske neplodnosti je treba vedno upoštevati genetski dejavnik. Osnovni test, ki ga bo omogočil izključiti - ali potrditi - je test kariotipa. Omogoča podroben vpogled v vse kromosome pri posameznem pacientu, določitev njihovega števila, strukture in odkrivanje morebitnih sprememb v njihovihznotraj, tj. kromosomske aberacije.
Še en nič manj pomemben genetski test pri diagnozi neplodnosti pri ženskah je test za trombofilijo. Mutacije, ki so odgovorne za povečano nagnjenost k nastanku krvnih strdkov, kot so mutacije v genih protrombina ali faktorja koagulacije krvi V, nimajo le negativnega vpliva na celoten cirkulacijski sistem, temveč vodijo tudi do spontanih splavov in drugih nosečniških patologij.
Genetske teste, priporočene pri diagnozi neplodnosti, je mogoče omeniti še veliko več. Njihov izbor je treba vedno opraviti po posvetovanju z genetskim zdravnikom. Ob obisku genetske klinike bo specialist ocenil tudi fenotipe obeh partnerjev in si ogledal rezultate prejšnjih preiskav. Lahko se izkaže, da bodo za bolnikovo neplodnost odgovorni povsem drugi genetski sindromi, ki jih bo treba izključiti z nadaljnjimi preiskavami.