Neplodnost je danes težava mnogih parov. Različni dejavniki lahko povzročijo ta pojav. Včasih je partner vpleten v določena stanja, ki vodijo do nezmožnosti zanositve, včasih pa v partnerja. Ugotovite, kateri testi se izvajajo pri diagnosticiranju neplodnosti pri ženskah in kateri pri moških ter ugotovite, zakaj sta neplodnost in neplodnost izraza, ki opisujeta dve različni zdravstveni težavi.

Neplodnostžal postaja vse bolj razširjena in to opažajo svetovne zdravstvene organizacije. Težavo poudarja Svetovna zdravstvena organizacija (WHO), po kateri se lahko skoraj50 milijonov parovspopada z neplodnostjo po vsem svetu. Vendar se vsi ljudje iz zgoraj omenjene skupine ne spopadajo z neplodnostjo – ta težava ni enaka neplodnosti.

Neplodnost in neplodnost

Ti izrazi se pogosto uporabljajo zamenljivo, vendar v praksi ne pomenijo istega. Neplodnost se pojavi, ko paru kljub enoletnemu trudu in rednemu spolnemu odnosu brez uporabe kontracepcijskih sredstev ne uspe zaploditi otroka.

To pravilo velja za ženske, mlajše od 35 let. Pri bolnicah nad to starostjo lahko neplodnost diagnosticiramo po 6 mesecih brezplodnih prizadevanj za zanositev.

Neplodnost je stanje, pri katerem bolnik ali pacient ne more postati starš. Torej je mogoče zdraviti neplodnost, vendar je neplodnost neozdravljiva.

Vzroki za neplodnost

Neplodnost pri ženskah

Vzroki za neplodnost pri ženskah se razlikujejo od vzrokov za neplodnost pri moških. Ženska neplodnost je lahko posledica:

  • motnje ovulacije (povezane npr. s prezgodnjo odpovedjo jajčnikov, hiperprolaktinemijo ali sindromom policističnih jajčnikov),
  • težave z maternico (kot je endometrioza ali medenična vnetna bolezen),
  • pa tudi zaradi obstrukcije jajcevodov.

Včasih je neplodnost pri ženskah posledica zdravljenja kakšne druge bolezni. To stanje lahko opazimo na primer pri bolnikih, ki so bili podvrženi radioterapiji ali kemoterapiji.

moška neplodnost

Neplodnost lahko prizadene tudi moške. Vzrok moške neplodnosti so lahko motnje semenčic (npr. v obliki zmanjšanega števila semenčic ali zmanjšane gibljivosti), ki so lahko posledica na primer bolezni mumpsa.

Nezmožnost rojstva otroka je lahko povezana tudi z:

  • rak mod,
  • varikokela
  • ali z genetskimi boleznimi, kot je Klinefelterjev sindrom.

Neplodnost se lahko pojavi kot pri ženskah zaradi kemoterapije ali radioterapije.

Kako prepoznati neplodnost?

Diagnoza neplodnosti pri ženskah in moških ima nekaj skupnih elementov. Tu gre predvsem za fizični pregled, torej anamnezo. Med intervjujem se zastavljajo vprašanja o splošnem zdravstvenem stanju pacienta, boleznih, ki jih trpi in katere od njih je prebolel v preteklosti.

Poleg tega se vprašanja lahko nanašajo na vzeta zdravila, uporabljena poživila in splošni življenjski slog pacienta.

Nato se opravi fizični pregled. Pri ženskah se opravi splošni ginekološki pregled in pregled dojk, pri moških je nujen temeljit pregled mod.

Vredno je biti pozoren na dejstvo, da je pri diagnozi neplodnosti potrebno pregledati ne le genitalije, ampak dejansko pregled celotnega organizma. Pozorni moramo biti na primer na morebitne manifestacije hormonskih motenj (kot so na primer hirzutizem ali strije).

Kako prepoznati neplodnost pri ženskah?

Seznam preiskav, ki jih je treba opraviti pri diagnozi neplodnosti pri ženskah, je precej dolg.

Potrebni so številni hormonski testi:

  • je mogoče določiti ravni estrogenov, FSH in LH,
  • Test AMH (anti-Mullerjev hormon) se pogosto naroči za določitev t.i. rezerva jajčnikov,
  • testirajte tudi druge hormone, kot so prolaktin ali ščitnični hormoni (predvsem TSH, FT4 in FT3).

Prej je bilo omenjeno, da je treba opraviti ginekološki pregled. Vendar pa ne vključuje le fizičnega pregleda, temveč tudi slikovne teste.

Uporablja se v tem primeru:

  • ultrazvok,
  • histerosalpingografija (kontrastni test, ki vam omogoča, da na primer prepoznate obstrukcijo jajcevodov)
  • ali histeroskopija (zahvaljujoč kateri je mogoče vizualizirati notranjost maternice in odstraniti morebitne adhezije ali polipe iz njenega lumna).

Včasih je pri diagnozi ženske neplodnosti upravičeno izvesti drugeslikovni testi, kot je MRI trebuha.

Priporočamo tudi genetske teste (npr. pri sumu na Turnerjev sindrom), pa tudi teste za različne nalezljive bolezni (npr. HIV, virusni hepatitis ali sifilis).

Kako prepoznati moško neplodnost?

Nekateri testi, ki so naročeni za diagnosticiranje moške neplodnosti, so enaki testom, ki se uporabljajo za diagnosticiranje ženske neplodnosti. Tukaj govorimo na primer o genetskih raziskavah ali raziskavah nalezljivih bolezni.

Pri bolnikih s sumom na neplodnost je najpomembnejša analiza semena, ki ocenjuje število semenčic v semenu ter njihovo sposobnost preživetja in gibljivost.

Pomembni so tudi hormonski testi (zlasti testi koncentracije androgenov v krvi) in slikovni testi (zlasti ultrazvok testisov).

V upravičenih primerih se pri diagnozi moške neplodnosti uporabljajo bolj invazivne preiskave, vključno z biopsijo testisov.

Običajno se priporoča, če je seme pacienta popolnoma brez sperme in kadar rezultati prejšnjih preiskav (npr. hormonskih, genetskih in slikovnih) ne omogočajo določitve vzroka neplodnosti.

Zdravljenje neplodnosti

Neplodnosti, vsaj trenutno, ni mogoče pozdraviti z zdravili. Vendar to ne pomeni vedno, da par, v katerem se eden od ljudi spopada z neplodnostjo, nikoli ne bo mogel imeti otrok. Možna je uporaba in vitro oploditve (postopek in vitro).

  • Neplodnost - kaj je to? Razlike med neplodnostjo in neplodnostjo
  • Kateri so vzroki za žensko neplodnost?
  • Moška neplodnost: ko ima moški težave s plodnostjo

Kategorija:

Nosečnost