- Oploditev: indikacije
- Oploditev: testi pred zdravljenjem
- Oploditev: potek postopka
- Učinkovitost oploditve
- Stroški oploditve
- Oploditev: vrste
- Oploditev: kontraindikacije
Oploditev je ena najpreprostejših metod za podporo razmnoževanju. Oploditev je možna, ko ima ženska odprte jajcevode. Postopek se ne izvaja pri ženskah, ki imajo vnetne spremembe v reproduktivnih organih, maternične miome, ki onemogočajo prijavo nosečnosti. Za oploditev se uporablja sperma partnerja ali banke sperme. Kako deluje osemenitev in koliko stane?
Oploditevje relativno poceni, preprosta in minimalno invazivnametoda zdravljenja neplodnosti , vendar je njena pomanjkljivost, da je veliko manj učinkovita kot oploditev in vitro. Domneva se, da je pri bolnicah, mlajših od 35 let, stopnja nosečnosti - 11,5 odstotka za končan cikel in 10,1 odstotka za začet cikel (ne konča se vsak začet cikel z osemenitvijo).
Oploditev: indikacije
Postopek oploditve izvajamo pri ženskah z motnjami ovulacije, neplodnosti zaradi neugotovljenega vzroka (t. i. idiopatska neplodnost) ali kadar je sluz sovražna do semenčic. Pri moških - ko je sperma šibka in redka.
Oploditev: testi pred zdravljenjem
Pred osemenitvijo morajo ženske opraviti naslednje teste:
- vaginalna čistoča (velja 2 meseca)
- kultura iz cervikalnega kanala (velja 2 meseca)
- test na klamidijo (pomembno leto)
- citologija (veljavno leto),
- HIV, HCV, HBSAg.
- VDRL (test za sifilis, velja 6 mesecev)
Pred osemenitvijo morajo moški opraviti naslednje teste:
- test na klamidijo (pomembno leto)
- HIV, HCV, HBS Ag,
- kultura semena (velja 2 meseca)
- VDRL (sifilitični test, veljaven 6 mesecev)
Oploditev: potek postopka
Pred posegom ženska jemlje hormonska zdravila peroralno ali z injekcijo. Cilj zdravljenja je pridobiti zrelejša jajčeca (največ 2-3), da se povečajo možnosti za oploditev. Od prvih dni cikla je treba redno izvajati ultrazvok za oceno števila, velikosti foliklov in debeline sluznice.
Če je največji folikel 18 mm in je endometrij debel vsaj 8 mm, ženska prejme človeški gonadotropin, hormon, ki povzroča ovulacijo (ruptura in sproščanje foliklajajca).
Ko pride do ovulacije, moški daruje seme. V laboratoriju ga speremo, da izvlečemo zdravo in gibljivo spermo ter se znebimo vseh bakterij in prostaglandinov, ki povzročajo krčenje maternice. Sperma se nato injicira v maternico skozi kateter.
Postopek je neboleč in ženska se lahko takoj po izvedbi vrne domov. Če pride do oploditve, v prvih tednih razvoja zarodka ženska jemlje progesteron peroralno ali v obliki vaginalnih globul, zahvaljujoč katerih se podpirajo funkcije rumenega telesa, to je preoblikovanega jajčnikovega folikla.
Učinkovitost oploditve
Pri velikem številu gibljivih semenčic po prvi oploditvi se možnost zanositve giblje od nekaj do največ 20 odstotkov. V primeru neuspeha pri prvi oploditvi se lahko izvede 3 do 6 poskusov. Če to ne privede do nosečnosti in si partnerja še vedno želita poskusiti otroka - razmislite o drugem načinu asistirane reprodukcije.
Stroški oploditve
Cena oploditve se giblje od 700 PLN do 1.300 PLN za en poskus oploditve.
Opomba: Takšna nosečnost, zlasti v prvem trimesečju, velja za visoko tvegano nosečnost. Ženska mora biti pod oskrbo specialista za plodnost.
Oploditev: vrste
Obstaja več tehnik za oploditev:
- intrauterina oploditev - najpogosteje se uporablja, lahko se izvede s spermo partnerja (IUI - intrauterina oploditev) ali darovalca (AID - umetna oploditev darovalca)
- oploditev materničnega vratu
- intratubalna oploditev
Oploditev: kontraindikacije
Kontraindikacije za oploditev:
- vnetje v reproduktivnem organu
- fibroidi maternice (odvisno od lokacije)
- obstrukcija jajcevodov
- patologije endometrija
- iskanje neoplastičnega procesa
- druge resne sistemske bolezni
- prisotnost bakterij v semenu in druge patologije sperme