Biopsija je specializirana diagnostična metoda, ki se uporablja za zbiranje tkivnega materiala iz lezij, za katere se sumi na bolezen ali rak. Zbrane celice in strukturo tkiva oceni specialist patolog s svetlobnim mikroskopom. Kakšne so indikacije in kontraindikacije za pregled? Kako poteka biopsija?

Biopsijaje diagnostični test, ki je sestavljen iz zbiranja materiala za mikroskopsko preiskavo. Biopsija je lahko finoigelna, groboigelna, segmentna (ko se kirurško odstrani del spremenjenega tkiva), praska (ko tkivo postrgamo s posebno žlico) ali svedra (s posebnim luknjačem), ki se uporablja pri pregledu kosti. . Obstaja tudi odprta biopsija - kirurška. To je operacija, med katero se zbira material za pregled.

Vsebina:

  1. Biopsija: indikacije
  2. Biopsija: kontraindikacije
  3. Biopsija: priprava na poseg
  4. Biopsija: zapleti
  5. Biopsija: vrste

Biopsija: indikacije

Biopsijo naroči zdravnik, ki je pri fizičnem ali slikovnem pregledu (npr. ultrazvoku) odkril nejasno, motečo spremembo. Običajno so to različne vrste vozličev in tumorjev, ciste, povečane bezgavke, kožne spremembe ali spremembe na sluznicah. Aspiracijsko biopsijo s fino iglo (FNAB) najpogosteje izvedemo, ko zdravnik sumi na prisotnost lezij v organih, kot so ščitnica, prostata, bradavica, kostni mozeg ali pljuča.

Biopsija: kontraindikacije

Obstaja nekaj kontraindikacij za biopsijo kot diagnostično metodo. Edini pogoj, ki absolutno onemogoča izvedbo posega, je odsotnost pacientove privolitve. Relativne kontraindikacije za biopsijo so pomanjkanje sodelovanja s pacientom, nenadzorovane motnje strjevanja krvi, hemoragična diateza in prisotnost gnojnih lezij na koži na mestu načrtovane punkcije.

Biopsija: priprava na poseg

Pri vseh bolnikih je treba pred biopsijo določiti krvno skupino, parametre koagulacije krvi (čas krvavitve in strjevanja, število trombocitov, protrombinski in kefalin-coalinski čas ter koncentracijo fibrinogena).

.

Biopsija: zapleti

Zapleti po biopsijiso redke, vendar so najpogosteje opisane dolgotrajne krvavitve iz mesta vboda in nastanek hematoma.

Biopsija: vrste

aspiracija s fino iglo (BAC)

Finoigelna aspiracijska biopsija je diagnostična metoda, katere bistvo je zbiranje celic, ki gradijo tkivo, za citološko preiskavo. Kot že ime pove, je narejena s tanko iglo, premera približno 0,5-0,6 mm. Omeniti velja, da to ni testna metoda, na podlagi katere bi lahko postavili diagnozo bolezni, predvsem raka. Uporablja se kot preliminarna metoda pred naprednejšimi diagnostičnimi tehnikami. Rezultat tankoigelne biopsije je treba pred uvedbo zdravljenja potrditi s histopatološko preiskavo vzorca, za katerega sumimo, da ima proliferativni proces. Test se lahko izvaja ambulantno.

  • kilometrina BAC

Po temeljitem pregledu pacienta mora zdravnik natančno locirati lezijo, ki jo želi diagnosticirati. Kadar pri palpaciji ni na voljo, se zdravnik pogosto odloči za slikovne diagnostične metode – ultrazvok (ultrazvok) ali računalniško tomografijo (CT) in/ali endoskopske preiskave za natančno določitev mesta injiciranja.

Ultrazvočno vodena aspircijska biopsija s tanko iglo se imenuje finoigelna aspircijska biopsija (FNAB). S sterilno iglo za enkratno uporabo, nameščeno na brizgo, se tumor preluknja in potegne bat brizge (izvede se aspiracija - od tod tudi ime), da se zbere material za mikroskopsko preiskavo.

Preizkus običajno traja nekaj sekund. Po zbiranju materiala je treba predrto mesto nekaj minut pritisniti s sterilno gazo, da preprečimo nastanek hematoma.

Dobljeno vsebino položimo na laboratorijsko stekelce, naredimo citološke brise, jih fiksiramo, na primer v alkohol, ali pustimo, da se posušijo na zraku in obarvajo s specializiranimi reagenti. Za oceno pridobljenega materiala je odgovoren specialist patolog.

Površinske lezije se običajno prebodejo brez lokalne anestezije, globlje lezije zahtevajo dodatno anestezijo, da se pacientu zagotovi udobje med pregledom. Čakalna doba za rezultat biopsije je približno 7-14 delovnih dni.

  • Indikacije BAC

BAC se najpogosteje uporablja pri diagnozi tumorjev, ki so na voljo za palpacijo, ki se nahajajo v mlečni žlezi, bezgavkah, ščitnici ali žlezah slinavk.

Zdravnik, ki ima metode slikanja, kot sta CT ali ultrazvok, lahkoizvajajo BAC pod njihovim nadzorom. Nato je mogoče prebiti lezije, za katere sumimo, da so rakave, ki se nahajajo v globljih organih, kot so pljuča, jetra ali mediastinalne bezgavke.

  • biopsija BAC - omejitve

Finoigelna aspiracijska biopsija je diagnostična metoda, ki omogoča citološko oceno celic. Na podlagi tega zdravnik ne more opisati strukture in strukture celotnega tkiva lezije.

Zgodi se, da je količina zbranega materiala za test nezadostna in test ni diagnostičen in ga je treba ponoviti.

  • BAC: zapleti

Zaradi dejstva, da se za zbiranje materiala uporablja zelo tanka igla in običajno pod ultrazvočnim vodenjem, so zapleti po izvedbi aspiracijske biopsije s tanko iglo zelo redki.

biopsija z jedrom

Biopsija z jedro-iglo se bistveno razlikuje od aspiracijske biopsije s tanko iglo glede na material, pridobljen med preiskavo. Med biopsijo z debelo iglo dobimo kos tkiva v obliki valja, ki ga nato podvržemo histopatološki preiskavi.

Zdravnik oceni strukturo in strukturo celotnega zbranega tkiva. Pri BAC pa dobimo le bris celic, ki omogoča citološko oceno posameznih celic, ni pa vidna struktura tkiva. Na podlagi tega je mogoče diagnosticirati neoplastično bolezen ter njeno natančno vrsto in stadij.

  • Biopsija jedra z iglo: tečaj

Postopek zbiranja materiala za biopsijo z grobo iglo je podoben BAC, vendar se uporablja veliko debelejša igla, zato se pred začetkom testa običajno uporabljajo lokalni anestetiki.

Dobljeni material je podoben cilindru dolžine približno 1 cm in s premerom osnove približno 1,5-4 mm (odvisno od premera uporabljene igle).

Patolog s specializirano opremo fiksira, obarva in odreže pridobljeni fragment tkiva, nato pa pregleda strukturo in strukturo tkiva pridobljene lezije.

Kirurška biopsija

Kirurška ali odprta biopsija je diagnostična metoda, ki se uporablja veliko manj pogosto kot aspiracija s tanko iglo ali biopsija z jedrom igle.

Izvajati ga je treba šele po ustreznih slikovnih testih in opravljeni FNAB ali biopsiji z debelo iglo in še vedno ni mogoče določiti narave tumorja.

Poseg se izvaja v operacijski dvorani v lokalni ali splošni anesteziji. Upoštevajte, da je postopeks številnimi zapleti, zato ga ne smete uporabljati rutinsko.

Preberite tudi:

  • Biopsija endometrija (maternične sluznice) - indikacije za poseg
  • Biopsija ščitnice. Kdaj opraviti biopsijo ščitnice
  • Biopsija dojk, to je natančna diagnoza sprememb dojk
  • Biopsija prostate: študija, ki diagnosticira raka prostate
  • Biopsija pljuč - kaj je to? Kontraindikacije in zapleti po biopsiji pljuč
  • Biopsija jeter - test v pomoč pri diagnozi bolezni jeter
  • Vzorčenje horionskih resic (trofoblast): invazivni prenatalni pregled
  • Biopsija kostnega mozga - indikacije. Rezultati biopsije kostnega mozga
  • Biopsija miokarda (srca) - kaj je to in kakšni so zapleti?
  • Tekoča biopsija odkrije novotvorbo, preden se pojavijo simptomi
  • Biopsija mamotomije - test za diagnozo raka dojke

Kategorija:

Raziskave