Alergijski kožni testi (alergenski kožni testi), ki vključujejo kožne vbodne teste in teste epidermalnih obliž, so namenjeni potrditvi začetne diagnoze alergologa. Poleg tega vam omogočajo oceno resnosti alergij. Rezultati kožnih alergijskih testov vam omogočajo, da izberete odmerek zdravila in določite optimalno trajanje zdravljenja.

Alergeni (alergijski) kožni testije najlažja metoda za iskanje vzroka alergije. Boljši je pri odkrivanju inhalacijskih alergenov, nekoliko manj živilskih in kontaktnih alergenov.

Po mnenju alergologov je kožne teste bolje izvajati pri otrocih, starih 3-4 leta - lažje je sodelovati s starejšim otrokom, rezultati pa so potem bolj zanesljivi.

Kožni testi se običajno ponovijo po 2-4 letih, še posebej, če sumite, da bi vas lahko preobčutljivi za nove alergene. Obstajata dve vrsti alergijskih kožnih testov:kožni vbodni testiinepidermalni testi .

Kožni testi: priprava na test

Alergene (alergijske) kožne teste je treba opraviti, če nimate simptomov alergije. Ker lahko nekatera zdravila ponaredijo rezultate kožnih preiskav, jih je treba prekiniti, seveda po posvetovanju z zdravnikom. Na mestih, kjer se bodo izvajali testi, ni mogoče uporabljati mazil, ki vsebujejo glukokortikosteroide in zaviralce kalcinevrina. Predpostavlja se tudi, da:

  • 7-14 dni pred testom prenehajte jemati antihistaminike, kot je hidroksizin, in zdravila druge generacije, ki vsebujejo cetirizin, levocetirizin, loratidin, desloratidin, feksofenadin, bilakstin
  • 5 dni pred testom prenehajte jemati ketotifen
  • prenehamo jemati zdravila, ki vsebujejo difenhidramin in promethazin 1-3 dni pred testom
  • 5 dni pred testom prenehajte jemati ketotifen
  • zdravila proti bolečinam in glukokortikosteroide je treba prav tako prekiniti, če dnevni odmerek preseže 10 mg na prednizolon.

Kožni testi: testni zagon

Kapljice različnih suspenzij, ki vsebujejo občutljive snovi iz kompleta za odkrivanje alergenov, se nanesejo na podlaket ali hrbet eno za drugo:

  • zgodnje zapraševanje dreves: leska, črna jelša, beli topol, brest, vrba
  • pozno opraševalna drevesa: breza, bukev, angleški hrast, platana,jesen, lipa
  • cvetni prah trav in žit: travniška oličnica, travniška trava, angleška ljulja, ljulja, petelin, volnasti klas, rž, pšenica, oves
  • cvetni prah: polživ, trpotec, zlata rozga, kopriva
  • plesni
  • prhljaj hišnih ljubljenčkov: pes, mačka, hrček, morski prašiček, zajec
  • hišna pršica.

10-20 alergenov se preverja hkrati. Poleg tega sta dva t.i čeki:

  • pozitiven, kar je raztopina histamina v koncentraciji 1:1000; povzroča eritem, histaminski mehurček (tj. rahlo dvigne kožo) in rahlo srbenje, kar je normalna reakcija, ki omogoča oceno reakcij, ki se pojavijo po aplikaciji alergenov;
  • negativno - fiziološka raztopina.

Zdravnik ali medicinska sestra nežno vbode povrhnjico z vsako naneseno kapljico alergena. Je neboleč poseg, punkcije običajno niti ne zakrvavijo. Za to se uporablja posebna sulica za enkratno uporabo, tako da ni nevarnosti prenosa okužb, npr. hepatitisa B ali HIV. Po vsaki punkciji se pod povrhnjico sprosti majhna količina raztopine alergena.

Kožni testi: rezultati

Če ste alergični na določen alergen, bo po približno 15 minutah sprožil alergijsko reakcijo: pordelost, mehurčki, kot so piki komarja, in srbenje. Kožna reakcija je sorazmerna s stopnjo senzibilizacije, to pomeni, da večji kot je mehur in rdečina, bolj senzibilizira alergen. Alergijska reakcija izgine sama po 30-60 minutah. Rezultat STP, ki ga prejme bolnik, je premer eritema in urtikarije v milimetrih in na petstopenjski lestvici, od 0 do 4 pluse:

  • 0 - alergena reakcija, enaka reakciji na fiziološko raztopino
  • + - srednji premer mehurčka alergena je večji od reakcije na negativno kontrolno tekočino, vendar manjši od polovice povprečnega premera histaminskega mehurčka
  • ++ - povprečni premer mehurčka alergena je večji od polovice ali skoraj enak povprečnemu premeru histaminskega mehurčka
  • +++ - povprečni premer mehurčka alergena je enak ali nekoliko večji od povprečnega premera histaminskega mehurčka
  • ++++ - povprečni premer mehurčka alergena je vsaj dvakrat večji od povprečnega premera histaminskega mehurčka ali kakršne koli reakcije s kvazi nogami (tj. nepravilne izrastke).

Pozitiven rezultat je tri do štiri plus, negativen test pa nič in en plus. Test z dvema plusoma se šteje za vprašljiv rezultat.

Kožno testiranje: testiranje epidermalnih obliž (NTP)

Nekakšen testkoža se imenuje tuditest popravka . Pogosteje se izvaja v primeru kontaktne alergije.

Standardni nabor alergenov, ki se uporablja za NTP, je sestavljen iz kovin (krom, kob alt, nikelj), konzervansov, dišav, zdravil (neomicin) in barvil.

Preskusi epidermalnih obliž se izvajajo na koži hrbta. Zdravnik z alergenom namoči poseben papirnati papir (ali alergen v obliki paste vnese v komoro posebnega obliža) in ga nalepi na kožo 48 ur. Nato prvič preveri, ali je kakšna vnetna reakcija. Še en pregled se izvede 72 ur po začetku testov.

Rezultati testa epidermalnega obliža so pozitivni od 0 do treh plusov z vsaj 2 plusoma:

  • 0 - brez reakcije
  • + - eritem
  • ++ - eritem, papule
  • +++ - eritem, papule, vezikli

Kategorija: