Prenatalna diagnostika zazna tudi najbolj zapletene srčne napake. Med ultrazvokom ali ehokardiografijo je mogoče določiti vrsto okvare, pa tudi učinkovitost celotnega krvožilnega sistema ploda. Prenatalna diagnoza prirojene srčne napake omogoča zdravnikom, da pripravijo ustrezen načrt zdravljenja za otroka takoj po rojstvu in po potrebi tudi v maternici. Preverite, katere prenatalne teste je treba opraviti za odkrivanje srčnih napak v nosečnosti in v katerih centrih na Poljskem lahko opravite takšne preiskave brezplačno.

Prenatalna diagnoza srčnih napakje zelo pomembna, ker izkušnje kažejo, da se najpogosteje odkrijejo kompleksne srčne napake, ki zahtevajo večstopenjski kirurški poseg. Zato njihovo zgodnje odkrivanje omogoča zdravnikom, da pripravijo ustrezen načrt zdravljenja, otroku pa daje več možnosti za preživetje in normalno življenje v prihodnosti.

Kako odkriti srčno napako v nosečnosti, torej ultrazvočni pregledi

Prvi ultrazvok ženske, ki pričakuje otroka, je treba opraviti med 11. in 14. tednom nosečnosti. Tudi takrat lahko izkušen specialist prepozna napako v zgradbi srca (vendar je treba opozoriti, da to ni zanesljiv test).

Ultrazvočne preiskave, katerih namen je oceniti plodovo srce, se izvajajo okoli 20. tedna nosečnosti. To se imenuje polovični ultrazvok. Zahvaljujoč njemu lahko med drugim definirate lokacija in velikost srca, njegov ritem (utripi na minuto). Zahvaljujoč preiskavi je mogoče dobiti tudi sliko štirih srčnih prekatov, treh žil v mediastinumu ploda, pa tudi izstopa iz aorte in pljučne arterije.

POMEMBNO! Zdravnik naj naroči tudi dopler pregled – vrsto ultrazvočnega pregleda, ki omogoča oceno žilnega pretoka.

PREVERITE>>Zakaj je treba med nosečnostjo narediti ultrazvok? Pomembno

Ultrazvočni pregled in drugi neinvazivni prenatalni testi, namenjeni odkrivanju srčne napake pri plodu, niso škodljivi za zdravje nosečnice ali otroka v razvoju.

Kdaj obiskati predporodnega kardiologa?

Zdravnik na podlagi ultrazvočnega pregleda ugotovi, ali je potreben posvet s prenatalnim kardiologom.

Če je bolnik z nizkim tveganjem in rezultatporodniški ultrazvočni pregled je nenormalen (npr. odkrita je bila nenormalna slika plodovega srca ali aritmija), specialist prenatalne kardiologije bo potrdil ali izključil nenormalno strukturo plodovega srca.

Če so ultrazvočne preiskave dvoumne in vzbujajo dvome o zgradbi ploda, je potreben tudi posvet sprenatalnim kardiologom

S "fetalnim" kardiologom se morajo posvetovati bolniki, ki pripadajoskupini z visokim tveganjem , tj. :

  • njihova družina je imela srčne napake
  • se borijo s sladkorno boleznijo
  • imajo prekomerno aktivno ščitnico
  • trpijo za epilepsijo
  • rdečke v pretekli nosečnosti
  • boj s srčnimi boleznimi
  • je bilo zdravljenih zaradi neplodnosti
  • zloraba alkohola
  • uživanje drog v prvih mesecih nosečnosti

Indikacije za prenatalni kardiološki posvet so tudi okužbe v prvem trimesečju nosečnosti in sistemske bolezni vezivnega tkiva.

POMEMBNO! Če ima bolnica že otroka s kompleksno srčno napako, mora obiskati specialista med 11. in 14. tednom nosečnosti.

Koristno vam bo

USG 3D ali 4D, pa tudi barvni USG niso bolj diagnostični kot tradicionalni 2D USG (dvodimenzionalna slika). Pomagajo le pri postavitvi diagnoze nekaterih zelo zapletenih srčnih napak, vendar šele potem, ko jo odkrijejo na 2D ultrazvoku.

Fetalna ehokardiografija

Ehokardiografski pregled omogoča natančno določitev vrste prirojene srčne napake, pa tudi srčno-žilne zmogljivosti. Zahvaljujoč temu je mogoče ugotoviti, ali bo napako v prihodnosti mogoče v celoti popraviti. To je na primer v primeru transpozicije velikih arterijskih debel, Fallotovega sindroma, skupnega arterijskega debla, defekta ventrikularnega septuma, koarktacije aorte in celotnega atrioventrikularnega kanala. V tem primeru je le redko potrebno zdravljenje ploda. Potrebna zdravljenja se običajno izvajajo v prvem mesecu po rojstvu otroka.

Tak pregled traja približno 60 minut. Po njegovem zaključku se opravi posvet, med katerim zdravnik predstavi načrt zdravljenja za otroka.

Te vrste preiskav se izvajajo brezplačno v večini ustanov (kot del Nacionalnega zdravstvenega sklada)

PREVERITE>>Centri v državi, ki se ukvarjajo s prenatalno kardiološko diagnostiko

Test za določanje kariotipa

Številne srčne napake, ki jih najdemo pri zarodkih, so dedne, zato lahko zdravnik po ehokardiografiji nosečnico napoti na preiskavo, ki je namenjena ugotavljanju kariotipa, t.j.kromosomov«, na podlagi katerih je mogoče postaviti natančnejšo diagnozo celotnega sindroma. Na primer, kromosomske aberacije, kot sta Edwardsov sindrom (trisomija 18) ali Patauov sindrom (trisomija 13), ne dajejo možnosti za preživetje novorojenega otroka (običajno umre v prvem mesecu življenja).

POMEMBNO! Ti testi so invazivni, kar pomeni, da pri njih obstaja tveganje resnih zapletov v nosečnosti in se zato izvajajo le, če obstaja razumna verjetnost srčne okvare.

Pomembno

Obstajajo prirojene srčne napake, ki jih pri plodu ni mogoče diagnosticirati s prenatalnim testiranjem. To sta Botalla ductus arteriosus in defekt atrijskega septuma (to so naravne povezave v plodu).

Pri prenatalnih preiskavah je aortna koarktacija lahko tudi nevidna, ker se razvoj aortnega loka konča šele po porodu, po zaprtju ductus arteriosus.

Zato simptomov prirojene srčne bolezni pri novorojenčku ne smemo jemati zlahka, tudi če je bil ehokardiografski pregled med nosečnostjo normalen.

Kategorija:

Pregledi nosečnosti