- Raziskave za diabetike. Seznam pomembnih študij za odrasle diabetike
- Raziskave za diabetike. Seznam testov za otroke in mladostnike s sladkorno boleznijo
- zapleti sladkorne bolezni
Ali imate sladkorno bolezen? Objavljamo seznam 12 preiskav, ki bi jih moral vsak sladkorni bolnik redno opravljati. Zahvaljujoč tem testom je mogoče spremljati potek sladkorne bolezni in preprečiti njen razvoj in s tem - resne zaplete. Preverite, katere teste naj opravijo odrasli diabetiki in katere teste naj opravijo otroci in mladostniki, ki se spopadajo s to boleznijo.
Oseba, ki trpi zasladkorno boleznijo , mora redno opravljati ustrezneteste . Poleg osnovnega testa, to je merjenja krvnega sladkorja, je treba opraviti še veliko drugih pomembnih preiskav. Omogočajo vam spremljanje poteka sladkorne bolezni in preprečevanje njenega razvoja in s tem - resnih zapletov sladkorne bolezni.
Ti testi se za otroke in odrasle nekoliko razlikujejo in jih je treba izvajati v različnih intervalih, odvisno od starosti. Poleg tega je tako pri otrocih, mladostnikih (in njihovih skrbnikih) kot pri odraslih bolnikih pomembna prehranska in terapevtska vzgoja, ki naj poteka ob vsakem obisku. Pacient naj dobi tudi psihološko oskrbo.
Raziskave za diabetike. Seznam pomembnih študij za odrasle diabetike
Zaradi resnih zapletov sladkorne bolezni morate to početi redno:
| HbA1c (test glikoziliranega hemoglobina) | dvakrat letno, in če je sladkorna bolezen nestabilna - vsake tri mesece |
| kreatinin v krvnem serumu | enkrat letno (v primeru sladkorne bolezni tipa 1, po 5 letih bolezni) |
| Skupni holesterol, HDL in LDL, trigliceridi | enkrat letno, pogosteje ob prisotnosti dislipidemije |
| Izločanje albumina v urinu (albuminurija) | enkrat letno pri bolnikih, ki niso zdravljeni z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev AT1 |
| Merjenje krvnega tlaka | ob vsakem obisku pri zdravniku |
| oftalmološki pregled | letno ali po priporočilu oftalmologa¹ |
| EKG v mirovanju | enkrat letno pri osebah, starejših od 35 let |
| vadba EKG | vsaki dve leti za osebe, stare 35 let in več |
| Pregled arterij spodnjih okončin z Dopplerjevo metodo | enkrat vsaki dve leti za osebe, starejše od 35 let |
| Nevrološki pregled z ocenoobčutek vibracij | enkrat ali dvakrat letno |
| splošni pregled urina | enkrat ali dvakrat letno |
| Pregled stopala | ob vsakem obisku pri zdravniku |
¹ Pregled fundusa z razširjenimi zenicami pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 se opravi po 5 letih. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 - od diagnoze bolezni
Raziskave za diabetike. Seznam testov za otroke in mladostnike s sladkorno boleznijo
| protitelesa proti GAD in 2 od naslednjega: ICA, IA2, IAA1, ZnT8 | pri diagnozi in oceni diagnoze¹ |
| HbA1c | 3-4 krat na leto |
| Skupni holesterol, HDL, LDL, serumski trigliceridi |
a) v primeru obremenjenega družinskega intervjuja - spremljajte vsako leto od trenutka, ko zbolite b) V odsotnosti obremenitve - pri diagnozi ocenite, če je LDL<100 mg/dl ( 100 mg/dl (>2,6 mmol / l) - letno c) V odsotnosti anamneze ocenite ob diagnozi, če je LDL<100 mg/dl ( 100 mg/dl (>2,6 mmol / l) - vsaki 2 leti |
| kreatinin v krvnem serumu |
Ko diagnosticirate bolezen, potem: a) pri otrocih od 11 let z 2 leti trajanja bolezni in od 9 let s 5-letno boleznijo enkrat letno b) pri mlajših otrocih, po vsakem 3-letnem obdobju bolezni |
| Izločanje albumina v urinu (albuminurija) |
Ko diagnosticirate bolezen, potem: a) pri otrocih od 11. leta starosti z 2-letnikom in od 9. leta dalje s 5-letnim trajanjem bolezni enkrat letno b) pri mlajših otrocih, po vsakem 3-letnem obdobju bolezni Rezultat nenormalne albuminurije je treba potrditi s testiranjem 2 od 3 zaporednih preiskav urina |
| splošni pregled urina | enkrat letno |
| Krvni tlak | ob vsakem obisku, pri otrocih<7. r.ż. przynajmniej 2 razy w roku |
| oftalmološki pregled | vsakih 1-2 leti, odvisno od zdravnikove odločitve |
| Spremljanje teže in višine | ob vsakem obisku glede na starostno in spolno specifične mreže percentila |
| Spremljanje zorenja po Tannerjevi lestvici | po zdravnikovi odločitvi, vsaj enkrat letno |
| Spremljanje menstruacije | menstrualni koledar |
| Pregled celiakije | v skladu s smernicami ESPGHN za diagnosticiranje celiakije, v odsotnosti simptomov presejanje prvih 10 let bolezni vsakih 1-2 leti |
| Ocena funkcije/diagnoza bolezni ščitnice | v času bolezni: TSH, Ft4, anti-TPO in anti-TG (USGv primeru pozitivnih protiteles in/ali hipotiroidizma), nato vsakih 1-2 leti (odvisno od indikacij): TSH in anti-TPO (pri otrocih<7 r.ż. + anty TG) |
Samo ob diagnosticiranju bolezni, v prvih 5 dneh po začetku zdravljenja z insulinom.
Vir: Klinična priporočila za obravnavo diabetikov 2014, "Diabetologia Kliniczna" 2014, zvezek 3, Poljsko diabetološko društvo
zapleti sladkorne bolezni
Zapleti sladkorne bolezni so med drugim povezani z z delovanjem cirkulacijskega sistema: lahko povzroči možgansko kap, srčni infarkt in ishemijo spodnjih okončin. Kateri so drugi možni zapleti sladkorne bolezni? Na to vprašanje odgovarja prof. dr. hab. n. med. Grzegorz Dzida z oddelka za interno medicino Medicinske univerze v Lublinu.