Zdravljenje ravnih stopal (plosko valgusno stopalo) je odvisno od resnosti sprememb. Sprva spremembe oblike in strukture stopal pogosteje zaznamo kot estetsko napako, saj so v začetni fazi neboleče. Simptomi bolečine se pojavijo in se okrepijo z napredovanjem degenerativnih sprememb in deformacije stopala. Rezultat tega procesa je lahko znižanje ali celo propad naravnih stopalnih lokov - vzdolžnih in prečnih. Nabor simptomov, znanih kot skvamozno valgusno stopalo, je resna indikacija za zdravljenje in ga ne smemo jemati zlahka.

Ravna stopalaje znižanje naravnega stopalnega loka. Vsako stopalo ima vzdolžni in prečni lok. Prvi poteka vzdolž medialnega roba stopala, drugi pa se nahaja na dnu prstov. Ploska stopala se lahko pojavijo v kateri koli starosti, pri mlajših otrocih pa gre najpogosteje za naravna fiziološka sprememba. Po drugi strani pa je pri odraslih, ki se s takšno težavo še niso spopadali, lahko to simptom degenerativno-deformirajočih sprememb.

Plosko stopalo (plosko valgusno stopalo) - povzroča

Vzdolžna ploska stopalaje pogostejša pri otrocih in je posledica nezadostnih ali šibkih mišic in kapsularno-ligamentnega aparata stopala. Vzroki so lahko tudi nepravilnosti v strukturi kosti stopala, dodatne tarzalne kosti ali skrajšanje Ahilove tetive. Če torej pri 5-6 letnem otroku ne opazimo spontane korekcije, se je treba posvetovati z ortopedskim zdravnikom.

Ploska stopala se lahko obravnavajo kot stopnja ali različica ravnega valgusnega stopala, zato se ta izraza pogosto uporabljata zamenljivo.

Pri odraslih se pogosteje pojavljajoprečna ploska stopala , katerih vir je oslabitev ligamentnega aparata stopala, kar je požar degenerativnega procesa. Takšne spremembe pogosteje opazimo pri ženskah in so lahko posledica hormonskih nihanj, genetske predispozicije in nošenja čevljev z visoko peto. Stopalo se prečno razširi, kar spremeni njegovo geometrijo in sistem mišične moči. Posledica je lahko pojav takšnih bolezni, kot so hallux valgus, udarni prsti ali metatarsalgija (sindromi kronične bolečine v stopalih).

Ravno stopalo (plosko valgus stopalo) - zdravljenje pri otrocih

Metodazdravljenje skvamoznih valgusnih stopal je odvisno od etiologije problema. Pri otrocih je vzrok za plosko stopalo običajno mišično-ligamentna insuficienca (t. i. statično ravno valgusno stopalo), zato je zdravljenje usmerjeno v krepitev mišic stopal in teleta. Kirurško zdravljenje se ne izvaja v zgodnji fazi. Prevladuje konzervativno zdravljenje, vaje, ortopedski vložki in ustrezna izbira obutve

Pri starejših otrocih, katerih kosti so zrelejše, se v primerih velikih okvar, ki jih spremljajo simptomi bolečine, pride v poštev kirurško zdravljenje, ki sestoji iz utrjevanja petne in gležnja v pravilnem položaju. O postopku je treba vedno razmisliti, kadar konzervativno zdravljenje ni uspešno. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo degenerativne spremembe stopala in bolečinski sindromi s spremljajočimi mehurji in kurji očesi.

Plosko stopalo (ravno-valgusno stopalo) - zdravljenje pri odraslih

Postopek je drugačen pri bolnikih, ki imajo s starostjo težave s ploščatimi stopali. To velja za primere, ko so bila stopala pravilno zgrajena, vendar je bil lok (običajno vzdolžni) stopala spuščen in so se posledično razvile sekundarne spremembe, kot so hallux valgus, kladvični prsti ali metatarsalgija.

Kirurško zdravljenje je odvisno od stopnje deformacije in je sestavljeno iz osteotomije, torej rezanja prve metatarzalne kosti in zožitve prečne dimenzije. Pri korekciji valgus-ploskih stopal so v pomoč tudi posebni vložki za čevlje, ki so trenutno izdelani iz sodobnih materialov in jih je mogoče izbrati individualno za vsakega pacienta. Vložki pasivno podpirajo vzdolžni in prečni lok stopala. Ni dokazov, da trajno pozicionirajo in stabilizirajo talus. Vložkov ni priporočljivo uporabljati kot osnovo za korektivne ukrepe, temveč le kot dopolnilno zdravljenje.

Koristno vam bo

Za krepitev mišic nog in stopal ter preprečevanje degeneracije spodnjih okončin:

  • prsti,
  • zgrabi majhne predmete s prsti,
  • hoja po zunanjem robu stopala,
  • hodite bosi po neravnih površinah (npr. pesku).

Plosko stopalo (plosko-valgus stopalo) - kadar tradicionalno zdravljenje ne pomaga

Ko degeneracija napreduje, se bolečina povečuje in stopala se utrudijo tudi z malo truda. Pojavijo se tudi patološke spremembe v celotnem kostno-sklepnem sistemu stopala. Običajno pomeni tudi motnje cirkulacije. Nepravilna postavitev stopala vpliva na celotno postavo. Bolečine in deformacije se lahko pojavijo tudi v kolenih, kolkih, medenici in celotnem predeluhrbtenica. V takih primerih so zdravniki do nedavnega predlagali bolnikom operacijo za fiksiranje tarzalnega sinusa, torej gleženjske kosti s peto v pravilnem položaju, da bi poustvarili vzdolžni stopalni lok. Njegovi učinki so nepopravljivi, poleg tega pa lahko povzročijo izgubo občutljivosti v bočnem predelu gležnja in sprostitev sagitalnih mišic. Operacija je povezana z dolgim ​​obdobjem okrevanja. Artrodezo se uporablja tudi pri bolnikih z deformacijo stopal. Ta metoda vključuje vstavljanje vsadka v zunanjo tarzalno kost.

Plosko stopalo (plosko-valgus stopalo) - sodobne metode korekcije

Ena izmed novih metod reševanja težav s premikom petnega sklepa so notranji stabilizatorji (npr. HyProCure). Ne blokirajo sklepa, ampak stabilizirajo gleženj in dvignejo tarzalni sinus. Zahvaljujoč temu pride do takojšnje korekcije položaja zadnjega dela stopala. Prav tako ni omejitev pri gibanju v skočnem sklepu.

Postopek je minimalno invaziven in pacient se v nekaj tednih vrne k normalni hoji. Običajno se lahko po dveh mesecih spet ukvarjate s športom in se vrnete k tekaški vadbi. O dolžini obdobja okrevanja odloča lečeči zdravnik.

Vredno vedeti

Stabilizacija stopala z notranjimi stabilizatorji se izvaja pri bolnikih različnih starosti, največkrat starejših od 12-14 let, čeprav se zgodi tudi pri otrocih, mlajših od 10 let. Uporaba vsadka je dovoljena od 3. leta starosti dalje. Do zdravljenja so upravičeni bolniki z dinamično obliko deformacije.

Kategorija:

Anatomija