Rehabilitacija po COVID-19 je nujna za mnoge preživele – potrebna je, da se ljudje, ki so preboleli COVID-19, lahko vrnejo v popolno kondicijo. Kakšne so zdravstvene težave rekonvalescentov? Kaj je rehabilitacija po COVID-19 in na katerega specialista se morate obrniti za takšno rehabilitacijo?
Rehabilitacija po COVID-19za mnoge ljudi je nujna, na primer, zaradi posledic bolezni in zapletov po COVID-19, ki jih mnogi čutijo že več mesecev po tem, ko ostanejo priznani kot rekonvalescenti. Hitra utrujenost, skoki srčnega utripa, napadi kašlja ali kratka sapa, ki spremljajo tudi manjše fizične napore, so le nekateri izmed njih.
Strokovnjaki poročajo, da so pri mnogih ljudeh, ki so zboleli za COVID-19 in so bili hospitalizirani zaradi okužbe, ti simptomi še močnejši – čas, preživet v bolniški postelji, včasih pod ventilatorjem, povzroči krčenje mišic (vključno z ledvenim) , šibkejši je tudi mišični steznik. Takšni bolniki imajo še posebej resne težave z dihalnimi mišicami, saj ne dihajo z diafragmo, mišice vratu pa so izjemno napete.
Zato je, kot poudarja Damian Wiśniewski, trener motorične vadbe in fizioterapevt v medicinskem centru Carolina, katerega ekipa vsakodnevno dela z bolniki s COVID-19, dihalna in splošna rehabilitacijska fizioterapija zelo pomemben element multidisciplinarnega zdravljenja bolnikov po bolezni COVID-19.
Njegov glavni cilj je zmanjšati simptome dispneje, izboljšati zmanjšano kapaciteto pljuč, preprečiti zaplete, ki nastanejo zaradi odpovedi dihanja in imobilizacije, izboljšati kakovost življenja, zmanjšati raven anksioznosti in preprečiti depresijo.
Rehabilitacija po COVID-19 - kdaj je potrebna?
Vsaka oseba, ki je zbolela za COVID-19, ne potrebuje rehabilitacije. Tudi vsak zdravilec ne ve, da je to mogoče. Kot pojasnjuje Damian Wiśniewski: - Po odhodu iz bolnišnice pacienti pogosto ne vedo, ali potrebujejo rehabilitacijo, kje dobiti nasvet in kam naj se obrnejo. Ti ljudje se želijo vrniti v trenutni ritem življenja, na delo, vendar še vedno niso telesno sposobni. Poleg tega stresni padci nasičenosti (nasičenosti krvi s kisikom) pogosto vztrajajo, kar lahko povzročipreobremenitev srca - pravi strokovnjak.
- V bolnišnici so telesu pomagali s kisikom, brez te pomoči pa se počasi prilagaja na novo situacijo. Zgodi se, da se med tako majhnim naporom, kot je govorjenje, indeks nasičenosti znatno zmanjša. Spremlja ga tudi občutek utrujenosti. Ker s tako malo truda pride do desaturacije, kako se sploh lotite telesne dejavnosti? Prav to je naloga fizioterapevtov – ustrezno vodenje pacienta za podporo regeneraciji telesa. - pravi Damian Wiśniewski.
Rehabilitacija po COVID-19 - kaj je to?
Pacienti, ki potrebujejo rehabilitacijo po COVID-19, lahko zaprosijo za napotke svojega zdravnika, veliko ljudi se odloči tudi za samostojno rehabilitacijo. Pred prvim obiskom pri fizioterapevtu je treba opraviti EKG in spirometrijo. Prav tako je dobro imeti s seboj svoj pulzni oksimeter, saj lahko fizioterapevt nato opravi teste za oceno telesne tolerance na vadbo in na podlagi rezultatov določi parametre priporočenih aktivnosti.
Kot pojasnjuje Damian Wiśniewski, se bolniki med rehabilitacijo naučijo pravilno dihati – to je zelo pomemben vidik vrnitve k nekdanji kondiciji. Med boleznijo COVID-19 so dihalni mehanizmi pogosto moteni in mnogi bolniki se morajo znova naučiti, kako jih pravilno uporabljati.
Fizioterapevt izbere tudi telesne vaje, poleg njih pa lahko ponudi tudi manualno terapijo, zahvaljujoč kateri je mogoče sprostiti vse dihalne mišice.
- Delamo na izboljšanju gibljivosti ramenskega obroča in torakalne hrbtenice. Izvajamo osteopatske tehnike, ki izboljšajo delovanje diafragme in prehodnost pljuč za izboljšanje prekrvavitve pljuč. Stimulacija mišic prepone pomaga sprostiti mišice vratu in ramenskega obroča – takrat pogosto opazimo povečanje indeksa saturacije, ker bolniki lažje dihajo. - pravi Damian Wiśniewski.
Pomemben element rehabilitacije je tudi krepitev mišic, vključno z zadnjičnimi, ki pri oslabelih bolnikih, pacientih, ki ležijo v postelji, ne delujejo, pogosto tudi izginejo.
- Bolniki, ki so več tednov preživeli v postelji, se pritožujejo nad posebno hudimi bolečinami v ledvenem delu hrbtenice - pojasnjuje Damian Wiśniewski. - Poleg tega imajo zelo močno mišično oslabelost. Bolniki poročajo, da je njihovo telo trdo kot beton in boleče pri vsakem gibu. Pri takšnih ljudeh izvajamo terapijo sprostitve vseh mišic spodnjih okončin, vstanejo in jih vklopijo, da se lahko sami premikajo po prostoru.
