Alergijska purpura ali Schönlein-Henochova bolezen je vrsta sistemskega vaskulitisa. Alergijski vaskulitis se najpogosteje pojavlja pri predšolskih otrocih, predvsem pri tistih, ki so imeli različne okužbe, kot sta gripa ali norice. Največja incidenca se pojavi jeseni in pozimi. Kateri so vzroki in simptomi alergijske purpure? Kakšno je zdravljenje?

Alergijske pege , sicerSchönlein-Henochova bolezen , spada v skupinosistemskega vaskulitisa.To je stanje, pri katerem bele krvne celice (levkociti) napadajo in poškodujejo steno velikih ali majhnih krvnih žil. V primerualergijskega vaskulitisaso za vnetje in nadaljnje poškodbe ter nekrozo sten majhnih žil odgovorna protitelesa IgA, za katere je značilna sposobnost prepoznavanja alergenov.

Alergijska purpura - povzroča

Alergijske madežeježilna napaka , ki jo povzroča alergijska reakcija v majhnih žilah. Alergije lahko povzročijo:

  • mikroorganizmi (60-70 odstotkov bolnikov ima v preteklosti okužbe zgornjih dihal, ki jih najpogosteje povzročajo streptokoki. Drugi mikrobi, ki lahko prispevajo k bolezni, so rdečke, norice, ošpice, HIV);
  • nekatera zdravila;
  • cepiva;
  • ugrizi žuželk;
  • izpostavljenost mrazu;
  • različne kemikalije;
  • živilski alergeni (oreški, jajca, meso, mleko, paradižnik, ribe, čokolada).

Alergijsko purpuro lahko povzročijo tudi DNK (kot pri sistemskem lupusu), imunoglobulini pri revmatoidnem artritisu ali rakavi antigeni.

Zaradi alergijske reakcije telo začne proizvajati protitelesa IgA, ki se v presežku kopičijo v krvnih žilah kože, pa tudi v sklepih, prebavnem traktu, ledvicah, osrednjem živčevju ali modih . Posledično se na teh mestih razvije vnetje.

Alergijska purpura se lahko pojavi tudi pri drugih vrstah vaskulitidov s prizadetostjo kože, vklj. pri Wegenerjevi granulomatozi, multiformni eksudativni eritem, obstojen eritem

Alergijska purpura -simptomi

Vnetje krvnih žil poveča njihovo prepustnost. Posledično zakrvavijo v kožo, kar povzroči temno rdeč izpuščaj (imenovan purpura). Zanj je značilna prisotnost grudic ali vozličev, ki:

  • lahko občutite s prsti;
  • ne bledi pod pritiskom;
  • razporejeno simetrično;
  • najpogosteje najdemo na spodnjih okončinah in zadnjici;
  • običajno izginejo po 4-6 tednih in običajno ne puščajo brazgotine;

spremljajoči simptomi so odvisni od mest vnetja:

  • sklepi - bolečine v sklepih (predvsem kolenski in gleženj)
  • prebavni sistem - bolečine v trebuhu, ki se najpogosteje nahajajo okoli popka (je posledica vnetja črevesnih žil). Lahko ga spremlja blaga ali močna krvavitev iz prebavil – primesi krvi v blatu;
  • ledvice - blaga do huda hematurija in proteinurija;
  • centralni živčni sistem - vklj. glavoboli;
  • moda - otekanje mod.

Alergijska purpura - diagnoza

Diagnoza se postavi na podlagi krvnih preiskav (npr. zvišana koncentracija IgA, vendar so parametri vnetja, kot sta ESR in CRP, lahko normalni ali povišani), urina (kri v urinu) in blata (test okultne krvi) . Pri simptomih hude ledvične odpovedi je potrebna biopsija tega organa.

Alergijska purpura - zdravljenje

Če vnetje ne prizadene organov, vklj. ledvic ali prebavil, se uporablja samo simptomatsko zdravljenje. Bolniku se lahko dajejo hemostatična zdravila, "tesnjenje" krvnih žil (rutin, etamzilat), glukokortikosteroidi (za sklepe), antihistaminiki in nesteroidna protivnetna zdravila (razen aspirina, ki lahko poslabša simptome bolezni). Poškodbe kože se dobro celijo z dapsonom.

V primeru prizadetosti ledvic se za zatiranje imunskega sistema uporabljajo imunosupresivi, ki preprečujejo nadaljnje poškodbe ledvic.

Alergijska purpura - prognoza

Samozdravljenje se pojavi v 4-6 tednih. Vendar se pri nekaterih bolnikih bolezen večkrat ponovi.

Kategorija:

Kardiologija