- Tramadol - kdo lahko jemlje tramadol?
- Tramadol - previdnostni ukrepi pri terapiji
- Tramadol - stranski učinki in varnost terapije
- Tramadol - interakcije z drugimi zdravili
- Tramadol - odmerek
Tramadol je organska kemična spojina, ki se uporablja kot opioidno lajšanje bolečin. Tramadol se uporablja za zdravljenje zmerne do hude bolečine različnega izvora. Tramadol se pogosto uporablja za zdravljenje pooperativne bolečine in kronične bolečine zaradi raka, ki jo je težko zdraviti. Vendar se vsi bolniki ne odločijo za uporabo te snovi zaradi strahu pred odvisnostjo in stranskimi učinki.
Vsebina:
- Tramadol - ali lahko vsak jemlje tramadol?
- Tramadol - previdnostni ukrepi pri terapiji
- Tramadol - stranski učinki in varnost terapije
- Tramadol - interakcije z drugimi zdravili
- Tramadol - odmerek
Tramadolje večnamenska organska kemična spojina z aktivnostjo antagonistov opioidnih receptorjev. Uporablja se kot sintetični opioidni analgetik. Analgetični učinek je povezan tudi z zaviranjem ponovnega privzema noradrenalina in 5-hidroksitriptamina. Glede na raziskave ima tramadol poleg analgetičnega učinka tudi pomirjevalni učinek, torej pomirjevalno in rahlo hipnotično.
V terapevtskih odmerkih ne vpliva bistveno na funkcije dihal in hemodinamske parametre, ne spreminja krvnega tlaka, vendar rahlo upočasnjuje črevesno perist altiko, vendar ne povzroča kroničnega zaprtja.
Absorpcija po peroralni uporabi je približno 68 % in se poveča na 90-100 % s sistematičnim jemanjem odmerkov v daljšem časovnem obdobju. Za začetek delovanja je potrebnih približno 20 minut, najvišja koncentracija v krvi po približno 2 urah, celotno trajanje delovanja pa je približno 4-6 ur. Vendar pa je trajanje delovanja odvisno od individualnih predispozicij bolnika in od tega, kako dolgo je tramadol jemal.
Tramadol - kdo lahko jemlje tramadol?
Kljub terapevtskim indikacijam bolnik ne more vedno uporabljati tramadola. Kontraindikacije so:
- preobčutljivost na tramadol ali druge opioidne analgetike
- zdravljenje odvisnosti od opioidov
- akutna zastrupitev z alkoholom
- zdravljenje z zaviralci MAO in obdobje 2 tednov po takem zdravljenju
- zastrupitev s uspavalnimi tabletami
- zastrupitev z zdravili proti bolečinam, vključno z opioidi ali psihotropnimi zdravili
- neodzivna epilepsijazdravljenje
Če ima bolnik, ki jemlje to snov, kakršne koli dvome o njeni uporabi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Ali lahko tramadol jemljejo nosečnice in doječe matere?
Tramadol na žalost prehaja skozi posteljico. Varnost uporabe tramadola v nosečnosti ni bila ugotovljena, saj pri nosečnicah ni posebnih študij in jih verjetno nihče ne bo izvajal. Zato se zdravila med nosečnostjo ne sme uporabljati.
0,1 % odmerka, ki ga vzame doječa mati, gre otroku. Zaradi tega se tramadol ne priporoča za doječe ženske.
Tramadol - previdnostni ukrepi pri terapiji
Zdravnik mora pri dodajanju tramadola k terapiji upoštevati vse sočasne bolezni, druga zdravila, ki jih jemlje bolnik, ter opraviti tudi temeljit razgovor z bolnikom.
To zdravilo je treba uporabljati s posebno previdnostjo v primerih odvisnosti od opioidov, po poškodbi glave, pri motnjah zavesti – zlasti nedoločenega izvora, v primeru motenj dihanja ali motenj dihalnega centra ter pri motnjah zavesti. primer povečanega intrakranialnega tlaka.
Tveganje za epileptične napade je povezano z jemanjem tramadola. Tveganje je največje pri bolnikih, ki sočasno jemljejo druga zdravila za znižanje praga za napade. Tramadola ne smejo jemati osebe z epilepsijo – po potrebi le pod strogim zdravniškim nadzorom.
Redko od tramadola, lahko pa postaneš zasvojen. Še posebej, če zdravilo jemljete v velikih odmerkih in dolgo časa.
Tramadol - stranski učinki in varnost terapije
Tramadol, tako kot vsako zdravilo, lahko povzroči neželene učinke, ki so odvisni od drugih komorbidnosti in bolnikovih individualnih predispozicij. Neželeni učinki, o katerih so poročali bolniki, vključujejo:
- Zelo pogosti: omotica in slabost.
- Pogosti: glavobol, zaspanost; zaprtje, bruhanje; prekomerno znojenje; občutek utrujenosti.
- Občasni: srčno-žilne motnje - pojavijo se lahko zlasti med intravenskim dajanjem zdravila in pri bolnikih po vadbi; poleg tega se lahko pojavijo bruhanje, draženje želodca in črevesja, driska.
- Redki: bradikardija, zvišan krvni tlak; spremembe v apetitu, tresenje mišic, zaviranje dihanja, konvulzije, nehotene mišične kontrakcije, nenormalna koordinacija, omedlevica; halucinacije, zmedenost, motnje spanja, nemir in nočne more; izostrilavid; dispneja; oslabelost skeletnih mišic; motnje uriniranja
- Zelo redki: odtegnitveni simptomi - napadi panike, povečana tesnoba, tinitus, zmedenost, blodnje, depersonalizacija, izguba občutka za resničnost, paranoja.
- Tramadol lahko močno poslabša psihomotorično zmogljivost, zato med jemanjem ne smete voziti ali upravljati s stroji, zlasti na začetku njegove uporabe, ko bolnik ne more predvideti, kako se bo odzval na to zdravilo.
V primeru kakršnih koli neželenih učinkov se posvetujte z zdravnikom, ki se lahko odloči za spremembo odmerka ali v primeru zdravstvenih ali življenjsko nevarnih stanj popolnoma zamenja zdravilo.
Tramadol - interakcije z drugimi zdravili
Bolniki morajo svojega zdravnika obvestiti o vseh drugih zdravilih, preden vzamejo tramadol.
- Morda boste zaspani, šibki in včasih celo omedlevi, če jemljete tramadol sočasno s pomirjevali, uspavalnimi tabletami in drugimi zdravili proti bolečinam, kot sta morfij in kodein, ter z alkoholom. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom in morda spremenite odmerek pripravkov, ki jih jemljete.
- Ogrožanje zdravja in celo življenja pacienta se pojavi, ko jemlje druga zdravila, ki lahko povzročijo epileptične napade.
- Tramadol lahko medsebojno deluje z zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije.
- Če uporabljate kumarinske antikoagulante, kot sta varfarin in tramadol, lahko pride do nenadzorovane krvavitve in višji kot je odmerek, težje postane krvavitev.
O uporabi tramadola in njegovem odmerjanju se lahko odloči le zdravnik. Kljub strahu bolnikov pred to snovjo je treba omeniti, da je tveganje za odvisnost manjše kot pri denimo precej pogosto uporabljenem morfiju. Da se izognete ali zmanjšate tveganje za neželene učinke ali odvisnost, upoštevajte zdravnikova navodila in nikoli ne spreminjajte odmerka sami.
Tramadol - odmerek
Tramadol se običajno daje peroralno, vendar je na voljo tudi kot intravensko in rektalno zdravilo. Skoraj nikoli - razen v izjemnih okoliščinah - se ne uporablja odmerek, večji od 400 mg tramadol hidroklorida, pri čemer se vedno začne z najmanjšim možnim odmerkom.
Ali ima tramadol antidepresivni učinek?
Tramadol ima kemijsko podobnost z venlakaksinom - zdravilomantidepresiv. Patrick in Markowitz, ki sta prva opazila to podobnost, sta predlagala, da bi se tramadol lahko uporabljal pri depresivnih bolnikih, ki trpijo za sindromom kronične bolečine.