Rak grla je okoli 40 odstotkov vse vrste raka, ki jih najdemo v predelu glave in vratu. Naklonjeno mu je kajenje – vključno s pasivnim kajenjem. Najpogostejša diagnoza je ploščatocelični karcinom – maligni tumor grla, ki se pojavi pri približno 95 odstotkih bolnikov.
Rak grlase pogosteje razvije pri moških kot pri ženskah, najpogosteje v starosti od 50 do 60 let. leto življenja. Spada v skupino rakavih obolenj, odvisnih od tobaka, torej tistih, ki nastanejo kot posledicakajenja .
Rak grla - simptomi
Najpogostejši simptom razvoja raka grla jehripavost . Značilno je, da traja več kot dva tedna in ne izgine s protivnetnim zdravljenjem. Pojavi se, ko so poškodovane glasilke (glotis). Pojavi se precej pozno, ko se je rak že razvil v epiglotisu ali subglotisu. Hripavost je posledica infiltracije tumorja v strukture grla. Drug simptom je disfagija. Najdemo jih v tumorjih epiglotisa in spodnjega žrela. Sprva ne vzbujajo pomislekov. Ko pride do velikih težav pri požiranju – imamo opravka z napredovalim neoplastičnim procesom. Zadušitev pri požiranju hrane je lahko znak tumorja v spodnjem grlu. Rak grla se kaže tudi z bolečino v ušesih, ki je značilna za tumorje nenadnosti in nizkega klepetanja. Dispneja lahko kaže na zožitev notranjosti grla – to je že simptom zelo napredovalega raka. Drugi simptomi, ki so lahko zaskrbljujoči, so kašelj in občutek tujka v grlu ter hemoptiza. Če opazite takšne simptome, obvezno obiščite zdravnika ORL.
Odkrivanje raka grla
Za diagnosticiranje raka grla zdravnik najprej opravi ORL preglede – oceni lokacijo, velikost tumorja in gibljivost glasilk. Nato palpira limfni sistem. Diagnozo zaključimo z direktno laringoskopijo (ta pregled se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji). Pregled omogoča natančno oceno grla skupaj z območji, ki so med pregledom z laringealnim ogledalom nevidna, in odvzem vzorca za histopatološko oceno. Pregled je sestavljen iz vstavitve endoskopa v grlo. Pogosto se izvaja tudi ultrazvok vratu. Med pregledom zdravnik oceni limfni sistem. Druga preiskava je računalniška tomografija (CT, CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MR), ki omogočataglobina infiltracije tumorja. Tumorske stopnje so opisane v štirih razredih. Stopnja IV je nadalje razdeljena na stopnje, označene s črkami A, B in C.
Zdravljenje raka grla
Rak grla se zdravi z radioterapijo, bodisi kirurško ali kombinacijo obeh. Vrsta terapije je odvisna od stopnje in lokacije tumorja. Zdravnik upošteva stopnjo zrelosti tumorja in splošno stanje bolnika. Rak grla stopnje I in II se lahko zdravi z radioterapijo ali operacijo. Možno je uporabiti laser, odstraniti delček grla (omogoča ohranjanje glasu in pravilno dihanje). Samostojna radioterapija je rezervirana za zgodnje karcinome glotisa.
Napredovali rak grla 3. in 4. stopnje zdravimo s kombinirano metodo - kirurško popolno odstranitev grla in pooperativno radioterapijo. Kadar je operacija nemogoča, se uporablja kemoradioterapija. Ta metoda je v fazi raziskav, vendar je njena uporaba v neoperabilnih primerih približno 70-odstotna. primerih vodi do krčenja tumorja, kar daje upanje za operacijo.
Uporaba laringektomije, to je popolna odstranitev grla, je pohabljiv poseg, po posegu bolnik ne more govoriti, nos in usta pa sta izključena iz procesa dihanja. Posledica tega je izguba vonja in nezmožnost vlaženja in segrevanja vdihanega zraka.
PomembnoTveganje, da zbolimo pri kadilcih cigaret, je 30-krat večje kot pri nekadilcih. In če nekdo kadi in pije alkohol z visokim odstotkom - se tveganje vedenja poveča 330-krat!