Kawasakijeva bolezen je nevarna žilna bolezen, ki lahko privede do srčnega infarkta tudi pri majhnem otroku. Povzroča vnetje in nekrozo žil, ki so odgovorne za oskrbo srčne mišice s kisikom. Kateri so vzroki in simptomi Kawasakijeve bolezni? Kako poteka njeno zdravljenje?

Kawasakijeva bolezen(Kawasakijev sindrom, dermalno sluznico-nodalni sindrom) je bolezen, ki spada v skupino bolezni, imenovanih sistemski vaskulitis, katerega bistvo je nekrotizirajoči periferni vaskulitis, natančneje arteriole in vene srednje in majhne velikosti, najpogosteje koronarne. Koronarne arterije so žile, ki oskrbujejo srce s kisikom in s hranili bogato kri. Poleg arterij lahko vnetni proces vključuje tudi perikardialno vrečko (perikardij), ki obdaja srce, in endokard, tkivo, ki obdaja srce od znotraj, in celo samo srce.

Bolezen najpogosteje prizadene otroke – običajno tiste, mlajše od 5 let. Starejši otroci in odrasli s Kawasakijevo boleznijo so redko opaženi. Najvišja incidenca je med 1. in 2. letom starosti, pri čemer pogosteje zbolijo dečki.

Kawasakijeva bolezen - povzroča

Vzroki bolezni niso znani. Menijo, da so zanjo posredno odgovorni virusi in bakterije (saj se pogosto pojavi po virusni ali bakterijski okužbi). Ti patogeni bodo verjetno sprožili nenormalen odziv imunskega sistema, ki začne napadati krvne žile, zaradi česar se vnamejo in sčasoma nekrotizirajo.

Kawasakijeva bolezen - simptomi

  • vročina - visoka (39-40 stopinj C), ki traja vsaj 5 dni in se kljub antipiretičnemu zdravljenju ne zmanjša;
  • konjunktivitis - dvostranski, brez izcedka. Nato se pojavi pordelost očesa brez izcedka, bolečina v očesu in pogosto tudi fotofobija;

Primeri se običajno beležijo jeseni, pozimi in zgodaj spomladi

  • povečanje (običajno enostransko) in občutljivost bezgavk - najpogosteje vratnih;
  • izpuščaj po telesu in okončinah, ki je lahko videti kot koprivnica ali se pojavljajo kot ošpicam podobne madeže in papule;
  • kožne lezije na okončinah: eritem kože na rokah inpodplati, otekanje rok in stopal, močno luščenje kože okoli nohtov po 2-3 tednih. Obstajajo tudi otekline na zadnji strani rok in nog;
  • spremembe na ustni sluznici in ustnicah - zamašena sluznica orofarinksa, malinov jezik, zastoji, otekanje, razpokane in suhe ustnice;

Poleg tega se lahko pojavijo simptomi iz drugih organov, kot so artritis, gastroenteritis, vnetje jeter, meningitis, spremembe v sečnem sistemu.

Pomembno

Kawasakijeva bolezen lahko povzroči srčni napad!

Nekateri bolniki razvijejo resne spremembe na koronarnih žilah in srcu. V arterijah se razvijejo anevrizme in krvni strdki, ki lahko povzročijo srčni infarkt. Nato se pri otroku pojavi zasoplost ter hiter in neenakomeren srčni utrip. 2 od 100 otrok umre, najpogosteje zaradi srčnega napada.

Kawasakijeva bolezen - diagnoza

Pri osebi, pri kateri obstaja sum na Kawasakijevo bolezen, je treba opraviti ehokardiografski pregled srca za oceno stanja koronarnih arterij. Opravijo se tudi krvni testi. Vendar pa se končna diagnoza postavi na podlagi zgoraj omenjenega simptomi.

Kawasakijevo bolezen lahko zamenjate z ošpicami, škrlatinko, Stevens-Johnsonovim sindromom, stafilokoknim kožnim sindromom, nodozo poliarteritisa, juvenilnim revmatoidnim artritisom, infekcijsko mononukleozo, revmatsko vročino, revmatsko vročino, Reiterjem, naj ta stanja izključi.

Kawasakijeva bolezen - zdravljenje

Bolno osebo odpeljite v bolnišnico, kjer bodo spremljali srčno-žilne in dihalne funkcije. Bolniku dajemo intravenske tekočine in antipiretike, imunoglobin in acetilsalicilno kislino. Kawasakijeva bolezen je eno od dveh stanj, pri katerih lahko otrokom dajemo acetilsalicilno kislino.

Kategorija:

Kardiologija