Ste po bariatrični operaciji, izgubili ste 30, 60 ali morda več kilogramov, vendar niste zadovoljni z učinki zdravljenja. Ali imate po izgubi teže preveč kože na rokah, trebuhu, hrbtu in stegnih? Lahko ga kirurško odstranite. Predlagamo, kaj je postbariatrična plastična kirurgija ali kako se znebiti odvečne kože po izgubi teže.

Ali postaneodvečna koža po hujšanjuresna težava, je odvisno od starosti, števila izgubljenih kilogramov, izvedenih vaj med hujšanjem in pravilne hidratacije kože, pa tudi od načina zmanjševanja presežka telesna teža.

- Če hujšanje spremljata pravilno izbrana prehrana in telesna vadba, sam proces hujšanja pa je razporejen na več let, imamo več možnosti, da koža ne bo povešena - pravi dr. Małgorzata Chomicka-Janda . - Ko debeli ljudje enkrat opravijo bariatrično operacijo, je izguba teže izjemno hitra. V tem primeru se koža morda ne bo skrčila. Seveda bodo ljudje, ki so izgubili 20 kilogramov, videti drugače kot tisti, ki so izgubili na primer 100 kilogramov.

Količina nepotrebne kože, ki jo bomo imeli po izgubi teže, določajo tudi naši geni. Če so nam predniki podarili zdravo, torej zelo prožno, dobro napeto kožo, ki je nismo uničili s pretiranim sončenjem (na soncu ali v solariju), imamo večjo možnost, da tudi po izgubi veliko kilogramov , operacija odstranitve odvečne kože ne bo potrebna. Pri ljudeh, ki nimajo dobre genetske dote in niso skrbeli za svojo kožo, se skoraj vedno pojavijo nepotrebne gube, ki jih je mogoče zmanjšati le z operacijo.

Odvečna koža po izgubi teže povzroča zdravstvene težave

Povešena in povešena koža, ki ostane po izgubi teže, je bolj nagnjena k opeklinam in mehurjem (površinsko akutno vnetje kože v gubah, ki se dotikajo in drgnejo druga ob drugo). Glivice in bakterije se kopičijo v kožnih gubah, vlaga in toplota pa spodbujata njihovo razmnoževanje. Takšna koža zelo pogosto zahteva specializirano dermatološko zdravljenje, ki traja dolgo in ne prinese vedno olajšanja po prvi uporabi zdravil. Druga, a enako obremenjujoča težava je težka dnevna higiena, saj je temeljito umivanje vseh kotičkov telesa in nato njihovo sušenje pravi podvig.

Presežek usnja kot usnjeni predpasnik

Večina bolnikov, ki se po hitri in intenzivni izgubi teže javijo plastičnemu kirurgu, ima težave zodvečno kožo na trebuhu.Ustvarja precejšnjo gubo, kot da predpasnik visi čez stegna. - Operacija, ki jo lahko ponudimo takšni osebi, pa prizadene celoten trup, saj je treba odstraniti odvečno kožo ne le s trebuha, ampak tudi s strani in s hrbta, - pravi dr. Chomicka-Janda. - Med posegom lahko zadnjico rahlo privijte, saj se - po pravilih kirurške umetnosti - s hrbta lahko odstrani 15-20 cm širok trak kože. Iz trebuha lahko izrežete večji delček, širok tudi 40-50 cm.

Težave pa morda ne povzroča le odvečna koža na trebuhu.dvig stegenje še en tretma, ki lahko izboljša videz figure. - To je težka operacija, ker so koža in mišice nog najbolj izpostavljene gravitaciji. To pa povzroči, da se pooperativne brazgotine, ki so sprva nevidne, ker se nahajajo v dimljah, sčasoma skrčijo - razlaga dr. Chomicka-Janda Operativno odstrani odvečno kožo znotranje strani rok . Tu je dviganje včasih kombinirano skorekcijo prsi , ki običajno izgubi čvrstost in po shujšanju postane grdo.

Odstranjevanje kože po izgubi teže: indikacije in kontraindikacije

Ljudje, ki obiščejo plastičnega kirurga zaradi odvečne kože po izgubi teže, bi se praviloma najprej želeli znebiti trebuha. Toda možnost izvedbe takega posega je odvisna tudi od metode, s katero je bolnik izgubil težo. To je zelo pomembno. Če je izguba telesne teže posledica bariatrične operacije, krvna slika pokaže znižano raven železa pri takšni osebi zaradi težav z absorpcijo v želodcu. »Odstranjevanje odvečne kože s trebuha je velika operacija z veliko izgubo krvi,« pojasnjuje dr. Chomicka-Janda. - Zato mora biti bolnik v dobri formi. Za izboljšanje krvnih izvidov je potrebno več mesecev jemanje folne kisline in pripravkov železa. Tako se zgodi, da mora zdravnik zaradi slabe morfologije operacijo zavrniti.

Pri ljudeh, ki so shujšali z dieto in vadbo, je krvna slika dobra, zato je odločitev za operacijo lažje sprejeta. Telo je močno, zato lahko zdravljenje začnete hitreje. - Če se bolnik odloči odstraniti odvečno kožo na več predelih, na primer na trebuhu in rokah, se zdravljenje razdeli na stopnje. Med naslednjimi zdravljenji mora biti presledek nekaj mesecev. V tem času mora bolnik dodatiprizadevanja za povrnitev dobrega splošnega zdravja, pravi dr. Chomicka-Janda.

Sočasne bolezni (hipertenzija, sladkorna bolezen tipa 2, bolezni ščitnice) ne diskvalificirajo bolnikov in jih je mogoče operirati, če so pod nadzorom zdravnikov specialistov. Trebušne kile niso kontraindikacija za operacijo odstranitve odvečne kože, saj jih je mogoče operirati v enem posegu.

Izginotje kože "pri Nacionalnem zdravstvenem skladu"

Tako imenovani postbariatrično plastično kirurgijo, torej odstranitev kože, ki ostane pri hujšanju, je mogoče izvesti v zasebnih klinikah, vendar so drage. Na primer, krožna operacija trupa stane od 16 do 20 tisoč. zlotov. Toda takšne operacije se lahko izvajajo tudi v okviru državne zdravstvene blagajne. Sklad povrne stroške plastičnih tretmajev bolnikom, ki so bili operirani zaradi debelosti, in ljudem, ki so shujšali brez kirurškega posega (prehrana, telesna aktivnost, zdravila), ko odvečna koža otežuje prosto gibanje ali povzroča resne dermatološke bolezni. Če želite zaprositi za tak postopek, se obrnite na NFZ, ki ustreza vašemu kraju stalnega prebivališča in ugotovite, katere bolnišnice imajo pogodbo za tovrstne storitve. Poleg tega mora bolnik dokazati, da odvečna koža bistveno poslabša udobje življenja in povzroča dodatne bolezni, na primer odrgnine ali kožne okužbe.

Odstranitev odvečne kože: potek operacije

- Operacija odstranitve odvečne kože se izvaja v splošni anesteziji. Traja več ur, še posebej, če se izvaja krožni trup, torej odvečna koža s trebuha in hrbta hkrati. - razlaga dr. Chomicka-Janda. - To je težko breme za bolnika, ker je rez obsežen. Šiv poteka vseskozi skozi trebuh in skozi hrbet. Zaradi tega je pri ljudeh, ki imajo zdravstvene obremenitve, odstranjevanje odvečne kože razdeljeno na stopnje. Najprej se operira trebuh, nato hrbet. Šivi se odstranijo po 2 tednih. Pacient ne sme intenzivno vaditi približno 2 meseca.

- Odvečno kožo je mogoče popraviti z različnimi tehnikami, pravi dr. Chomicka-Janda. - Obstajajo posebni rezi in metode spajanja kože, ki omogočajo najboljši estetski učinek, zaradi česar so brazgotine skoraj nevidne. Mlahava koža ima zelo malo ali nič elastičnih vlaken, zaradi česar je včasih težko doseči učinek popolnega popravljanja odstranitve odvečne kože. Vsak, ki bo podvržen tovrstnemu posegu, se mora zavedati tudi, da bo pustil bolj ali manj vidne brazgotine. Tiste na trebuhu ali hrbtu se zlahka skrijejo pod oblačila. Toda v primeru dviga ramen koOdvečne kože je veliko, rez – in s tem brazgotina – bo potekal od pazduhe do komolca. Če pa je odvečna koža na rokah majhna, se lahko brazgotina skrije pod pazduho in učinek zdravljenja bo zelo dober. Pri stegnih pa lahko brazgotina poteka od dimelj do kolena ali pa se - če je potreben manjši popravek - nahaja le v dimljah, kjer bo komaj vidna - pojasnjuje dr. Chomicka- Janda.

Nega brazgotin po odstranitvi kože

Po odstranitvi šivov je potrebno brazgotino sistematično mazati. Za to so priporočljive kreme z vitaminom A, olive ali kreme, ki omogočajo ustrezno nego brazgotine. Ko se popolnoma zaceli, začnemo uporabljati preparate, ki vsebujejo silikon. Uporabite lahko tudi silikonske omete, katerih trajanje je veliko daljše, zato se videz slepo izboljša veliko hitreje. Uporabite lahko tudi lasersko terapijo in druge tretmaje za pospešitev procesa involucije brazgotine, torej njenega izginotja.

Tehtala sem 100 kg, zdaj sem številka 36

Anna W. (želi ostati anonimna) priznava, da je imela vedno težave z vzdrževanjem prave teže, nosečnost pa je dodala še 15 kilogramov. Kot rezultat, ko je bila visoka 160 cm, je tehtala približno 100 kg. - Preden sem shujšal, sem jedel 3 obroke na dan, nato 5, vendar manjše porcije - se spominja. - Osnova prehrane je bila zelenjava in sadje. Bili pa so tudi riž, testenine in perutnina. Ker smo v Indiji živeli več kot eno leto, takrat nismo jedli svinjine in govedine. Sem si pa od časa do časa privoščila kaj sladkega. Veliko sem tudi pil, predvsem pa sem se vsak dan vozil s kolesom. Posledično je bila moja teža po vrnitvi na Poljsko približno 54 kg. Potem ko je končala s hujšanjem, je Annie najbolj motila ohlapna koža na trebuhu in bokih. Morda ni bilo veliko, vendar ni bilo videti estetsko prijetno, zato se je odločila, da ga odstrani.

- Ob prvem obisku klinike sem po pogovoru z dr. Małgorzato Chomicka-Jando prejela seznam priporočil in preiskav, ki sem jih morala opraviti - pravi Anna. - Naročene preiskave so vključevale krvno sliko, krvno skupino, analizo urina, oceno koagulacije, CRP in rentgen pljuč, ker naj bi operirali trebuh. Določiti je bilo treba tudi raven elektrolitov, natrija in kalija. Tri tedne pred posegom sem začel paziti, da ne jemljem tablet acetilsalicilne kisline.

Pri Ani so zdravniki opravili krožno plastično operacijo trupa, torej sočasno odstranili odvečno kožo s trebuha, bokov in hrbta. Po operaciji je tri dni preživela na kliniki. Drugi dan je vstala v postelji, naslednji dan pa je začelapojdi. - Točno sem vedela, kaj me čaka po operaciji - pravi Anna. - Pred devetimi leti sem imela carski rez, tako da sem vedela, da moram namesto upogibanja počepniti, da bo koža malo raztegnjena, kar ni bil prijeten občutek. Da, malo je bolelo, a ni bila huda bolečina. Sploh nisem jemala protibolečinskih tablet. Šele po operaciji sem dobila eno injekcijo. Šest tednov po posegu je Anna nosila posebno zategljivo spodnje perilo, da so bile pooperativne brazgotine čim manj vidne. Pred posegom kljub temu, da je močno shujšala, ni nosila tesnih oblek, saj ji niso bile všeč vidne kožne gube. Ta problem ne obstaja več. Garderoba je bila zamenjana z velikostjo 36. Anna je zelo zadovoljna, da je prestala operacijo. Nega iz srca priporoča vsem tistim, ki se po shujševanju borijo z odvečno kožo.

Pomembno

Poradnikzdrowie.pl podpira varno zdravljenje in dostojno življenje ljudi, ki trpijo za debelostjo. Ta članek ne vsebuje diskriminatorne in stigmatizirajoče vsebine ljudi, ki trpijo za debelostjo.

"Zdrowie" mesečno

Kategorija:

Dermatologija