Otroška epilepsija z odsotnostmi (piknolepsija, Friedmanov sindrom) predstavlja 8 do 15 % vseh otroških epilepsij. Bolni otrok se "izklopi": zmrzne, vendar ne pade, nekaj časa preprosto ne stopi v stik. Takšni napadi se lahko pojavijo večkrat na dan. Čeprav se na prvi pogled zdijo manjša težava, zahtevajo zdravljenje. Lahko prispevajo k nevarnim nesrečam.

Otroška epilepsija z odsotnostmi pri 7 letih). Dejavniki, ki lahko izzovejo epileptične napade, so čustva, hiperventilacija, hipoglikemija.

Otroška epilepsija z odsotnostmi: simptomi

  • Absence napadi so kratki (4-20 sekund) in pogosti (deset ali stokrat na dan), z nenadno in globoko motnjo zavesti in zaviranjem aktivnosti.
  • Napade pogosto spremlja specifična motorična aktivnost: neritmično utripanje, oči se lahko obrnejo na močan dražljaj v okolju, rahli mioklonični premiki vek, obrvi ali ustnic
  • Avtomatizem ust, nagibanje glave, oprijemanje ali drgnjenje rok ali nog se lahko pojavi v 3-6 sekundah od začetka napada.
  • Netipično za kompleksne parcialne napade in tukaj je prisotna nestereotipizacija avtomatizmov in možnost vplivanja nanje glede na položaj uda, vrsto aktivnosti neposredno pred napadom.

Otrok je takoj po napadu pri zavesti, orientiran, deluje pravilno in se pogosto ne spomni, da bi imel napad. napadi poslabšajo pozornost in učenje. Do 30 % jih ima v anamnezi febrilne napade

Otroška epilepsija z odsotnostmi: diagnoza

Osnova je EEG test. Za interiktalno snemanje je značilna normalna osnovna aktivnost. Zapis med napadom ima značilen vzorec, ki je sestavljen iz visokonapetostnih konic na obeh straneh, ki se pojavljajo pri frekvenci 3 Hz. Kot se nadaljujeFrekvenca praznjenja se zmanjša za 0,5-1 Hz. Kolopi so običajno enojni, lahko pa tudi dvojni. Konice in počasni valovi imajo največjo elektronegativnost v frontalnih predelih, včasih se lahko pojavijo tudi v zadnjih odvodih. Izpusti niso lateralizirani.

Epilepsija z napadi: zdravljenje in prognoza

Etosuksimid in valprojska kislina sta glavni zdravili za epilepsijo z napadi odsotnosti. Novejše generacije AED so se izkazale za učinkovite v nenadzorovanih kliničnih preskušanjih, zato je treba posebno pozornost nameniti razlikovanju te vrste od drugih (lokalizirana epilepsija), saj so številni pogosto uporabljeni AED neučinkoviti pri zdravljenju napadov odsotnosti.Bolezen napreduje s starostjo, zmanjšuje njegova pojavnost s starostjo za predšolske in šolske otroke. Odrasli se pogosto ne zavedajo, da so imeli takšne napade v preteklosti, in v sedanjem obdobju življenja ne doživljajo nobenih posledic, povezanih s tem

Kategorija:

Nevrologija