Ena od vrst embolije, to je nenadno zapiranje lumna arterije z embolom, je maščobna embolija. Pojavi se lahko po zlomih kosti (zlasti dolgih kosti) - delci maščobnega tkiva, odtrgani iz svoje notranjosti, vstopijo v krvni obtok in blokirajo arterijsko žilo (možgansko ali koronarno). To je neposredna grožnja vašemu življenju.
Maščobna embolijase pojavi po poškodbi rezervnega maščobnega tkiva ali kosti (rumenega mozga) iz raztrganih lipocitov. Včasih je takšna embolija posledica poškodbe zamaščenih jeter ali napačnega intravenskega dajanja oljnih intramuskularnih pripravkov. Lahko je tudi posledica plinske gangrene, akutnega pankreatitisa ali opeklin. Omenja se tudi kot zaplet po liposukciji, torej kozmetični liposukciji.
Embolilahko tvorijo tudi tromb, zlomljene obloge, drobce rakavega tkiva, amnijske tekočine, bakterije, parazite ali plinske mehurčke.
Kako se manifestira maščobna embolija?
Včasih maščobna embolija ostane asimptomatska. Lahko pride tudi do spontanega izločanja kapljic maščobe iz pljuč z izločanjem z urinom, izkašljevanjem ali presnovo v jetrih in serumu. Ko pa pride v obtok velike količine maščobnih kapljic, lahko povzročijo blokado pretoka krvi v žilah in s tem – embolijo. Na splošno se pri vseh embolijah človekovo počutje nenadoma poslabša, lahko se pojavi nenadna zadihanost, bolečine v prsnem košu in izguba zavesti. Pojavijo se lahko tudi dermatološki simptomi - krvava ekhimoza na koži. Te petehije so precej pomembne, saj so dovolj za hitro diagnozo, da ima bolnik maščobno embolijo. Najdemo jih na prsnem košu, rokah, vratu in tudi na ustni sluznici. Pojavijo se le v 20-50 odstotkih. bolnikov in izzvenijo sami po približno enem tednu. Telesna temperatura je povišana, včasih tudi do 39oC. Lahko se pojavi tudi tahikardija, kar pomeni, da se srčni utrip poveča na več kot 100 utripov na minuto.
Ali je maščobna embolija ozdravljiva?
Zdravljenje je odstranitev emboličnega materiala, ki blokira pretok krvi. Večina blokad zahteva operacijo. Po drugi strani pa z maščobno embolijo bolnikiprejemajo podporni kisik, diuretike in albumin, torej vodotopne beljakovine, ki jih najdemo v človeški plazmi – povečajo pretok krvi in vežejo tudi maščobne kisline. Pri ljudeh s ponavljajočo se embolijo je priporočljivo zdravljenje z antikoagulanti in implantacijskimi filtri, da se embolični material ujame v spodnjo votlo veno.
Preprečevanje bolezni
Da bi zmanjšali tveganje za maščobno embolijo po zlomih, imobilizirajte poškodovano okončino, preden bolnika odpeljete v bolnišnico. Potreben je tudi čimprejšnji kirurški poseg. Bolnikom se daje tudi profilaktični kisik in antikoagulanti, da se prepreči kopičenje maščobnih delcev v arterijah.