Tumorji malih možganov spadajo v skupino novotvorb centralnega živčnega sistema. Lahko so benigni in maligni, primarni in posledica metastaz iz drugih organov. Možganski tumorji lahko dajejo nekatere specifične simptome, zaradi katerih je mogoče sumiti, da se je tumor razvil v tem delu možganov – kakšni so simptomi?

Cerebelarni tumorjipredstavljajo približno 20 odstotkov tumorjev osrednjega živčevja pri odraslih in približno 70 odstotkov pri otrocih.Tumorji centralnega živčnega sistemadelimo na supratentorialne in subtentorialne - ta delitev temelji na tem, ali tumor raste nad možganskim šotorom ali pod to strukturo.

Subtentorialni tumorjise imenujejotumorji zadnje lobanjske jame . Strukture, ki se nahajajo tam, med drugim vključujejo mali možgani in možgansko deblo. Tumorje zadnje jame lobanje najdemo predvsem pri otrocih - od vseh možganskih tumorjev, ki jih najdemo v tej starostni skupini, se jih do 70% nahaja na tej lokaciji. Pri odraslih proliferativne bolezni, ki se nahajajo v zadnji lobanjski jami, predstavljajo do 20 % vseh tumorjev osrednjega živčevja. Na splošno so najpogostejši tumorji zadnje jame lobanje tisti, ki se pojavijo v malih možganih.

možganski tumorji: vrste

V malih možganih se lahko razvijejo tako benigni kot maligni tumorji. V primeru slednjega so mali možgani lahko tako lokacija primarnega tumorskega žarišča kot tudi mesto metastaze tumorja iz katerega drugega organa (npr. iz dojk, pljuč ali ledvic). , so večinoma:

  • meduloblastom
  • ependimomi
  • primarni nevroektodermalni tumor
  • gliomi (glioblastom)
  • astrocitom
  • papiloma horoidnega pleksusa (papiloma)
  • hemangiom (hemangioblastom)

Spremembe, ki lahko dajejo podobo možganskega tumorja, hkrati pa niso rakave, so abscesi malih možganov, ciste tega organa in zajedalci v encisih (npr. ehinokokoza).

možganski tumorji: vzroki

Razlogi, zakaj ljudje razvijejo možganske tumorje, niso popolnoma znani. Za možne vzrokePri tumorjih malih možganov se upoštevajo genetske motnje. Sem spadajo na primer mutacije supresorskih genov (tj. tistih, katerih vloga je preprečiti razmnoževanje patoloških celic), pa tudi različne genetske bolezni, povezane s povečano nagnjenostjo k pojavu novotvorb v osrednjem živčevju, kot je npr. Li-Fraumeni sindrom (pri povečanem tveganju za meduloblastom). Izpostavljenost različnim strupenim snovem in radioterapevtsko zdravljenje veljata tudi za verjetne vzroke za možganske tumorje.

možganski tumorji: simptomi

Simptomi cerebelarnih tumorjev so odvisni tako od njihove specifične lokacije in velikosti kot tudi od vrste posameznega tumorja in narave njegove rasti. Zlasti bolezni, kot so:

  • dismetrija (pri svojem poteku imajo bolniki težave s pravilno oceno razdalje, pa tudi z ustavitvijo izvajane motorične aktivnosti v vsakem trenutku)
  • ataksija (povezana z moteno motorično koordinacijo, njena manifestacija je lahko npr. hoja s široko razmaknjenimi nogami)
  • nistagmus
  • hemiplegija
  • paraliza gibov oči, dvojni vid (pojavi se kot posledica pritiska na možgansko deblo in na jedra lobanjskih živcev - okulomotorične, trohlearne in abdukcije)

Posledica razvoja cerebelarnega tumorja je pogosto tudi zvišanje intrakranialnega tlaka. V primeru te bolezni lahko bolniki doživijo:

  • hudi glavoboli
  • bruhanje
  • vrtoglavica
  • hidrocefalus (ta težava prizadene predvsem otroke s tumorji malih možganov)
  • mežikanje
  • motnja vida (povezana z edemom optičnega diska)
  • meningealni simptomi (npr. togost vratu)

možganski tumorji: diagnoza

Sum na cerebelarni tumor se lahko postavi na podlagi bolnikovih simptomov, vendar je treba tak sum potrditi z ustreznimi testi. Pri diagnostiki tumorjev malih možganov se uporabljajo predvsem slikovne preiskave, kot sta računalniška tomografija glave in slikanje z magnetno resonanco. Izvajajo se lahko tudi funkcionalne slikovne študije, kot je pozitronska emisijska tomografija (PET) ali emisijska tomografija z enim fotonom (SPECT). V diagnostičnem procesu se lahko uporabi tudi lumbalna punkcija (za oceno likvorja glede na npr. prisotnost rakavih celic v njej). Ob odkritju prisotnosti možganskega tumorja pri bolniku se izvedelahko se uporabi stereotaksična biopsija, katere cilj je pridobiti material in nato opraviti histopatološki pregled - omogoča natančno diagnozo vrste možganskega tumorja in določitev, katero zdravljenje bo najprimernejše za danega bolnika in oceniti prognozo takega bolnika.

možganski tumorji: zdravljenje

Tako kot pri drugih neoplastičnih obolenjih osrednjega živčevja je tudi osnovni terapevtski poseg pri tumorjih možganov kirurško zdravljenje. Najboljši rezultati so doseženi, ko je tumor cerebelarja popolnoma odstranjen. To ni vedno mogoče takoj – včasih bolniki pred operacijo opravijo radioterapijo ali kemoterapijo, da zmanjšajo prvotno tumorsko maso. Vendar imata obe zgoraj omenjeni metodi nekatere omejitve – bolnike pred uporabo skrbno ocenimo, na primer zaradi poznih zapletov radioterapije. Pri kemoterapiji se upošteva tako, da je velik delež centralnih tumorjev odpornih na kemoterapevtska sredstva, kot da je prodiranje zdravil skozi krvno-možgansko pregrado omejeno, zaradi česar je potrebna uporaba velikih odmerkov kemoterapije. - in ti nosijo s seboj Obstaja tveganje sistemskih zapletov zaradi zdravljenja Bolniki s tumorji malih možganov lahko prejemajo tudi zdravila za lajšanje simptomov. Simptomatsko zdravljenje možganskih tumorjev temelji na uporabi glukokortikosteroidov (za znižanje intrakranialnega tlaka) in profilaktični uporabi antiepileptikov (njihovo dajanje je namenjeno preprečevanju epileptičnih napadov).

Kategorija:

Onkologija