Melanom je mogoče zdraviti in poleg tega ozdraviti. Melanom sodi v skupino najnevarnejših novotvorb, vendar ga je zaradi napredka medicine ob zgodnjem odkritju mogoče popolnoma pozdraviti. Kirurgija, radioterapija, kemoterapija, tarčno. Kako izgleda večstopenjsko zdravljenje melanoma?

Kirurško zdravljenje melanoma

Kirurško zdravljenje melanomaje prva faza. Sestoji iz radikalne ekscizije neoplazme z robom zdrave kože širok 1 cm za melanom debeline do 2 mm.

Ko je debelina infiltracije večja od 2 mm, se odstrani 2-3 cm zdrave kože. Kirurg mora odstraniti tudi površinsko fascijo, da zagotovi, da ne ostane nobenih rakavih celic. Če so bezgavke povečane, bodo tudi te odstranjene.

Pri majhnih tumorjih se fascija ne odstrani, oceni se le sentinel vozlišče, torej prvo vozlišče na poti limfnih žil, ki vodi od tumorske strani proti regionalnemu limfnemu sistemu.

Naslednja faza operacije je zapiranje rane. Če je moral kirurg odstraniti veliko kože, je potreben kožni presadek, ki se običajno vzame iz stegna.

Zdravljenje melanoma: perfuzijska kemoterapija

Izolirana perfuzijska kemoterapija udase uporablja, ko ima koža ali podkožno tkivo metastaze, vendar več kot 2 cm od roba primarnega tumorja. Terapija temelji na dajanju velikih odmerkov zdravil proti raku v ud, izoliran iz sistemskega krvnega obtoka. Nato se okončina segreje na 41-42 °C, kar omogoča uničenje rakavih celic.

Zdravljenje melanoma: radioterapija

Radioterapijase uporablja za zdravljenje melanomov, kadar bolnik ne more (ali se ne strinja) z operacijo in kot lokalno zdravljenje, kadar radikalna operacija ni mogoča. Radioterapija se uporablja tudi kot pomožno zdravljenje po operaciji, kadar obstaja sum, da tumor iz tehničnih razlogov ni bil popolnoma odstranjen. Je tudi paliativna metoda zdravljenja, ko so se pojavile kostne metastaze.

V primeru melanoma zrkla je radioterapija dodatno zdravljenje. Pri melanomih se kemoterapija ne uporablja rutinsko kot pomožno zdravljenje po operaciji. Razlog je nizka učinkovitost tradicionalno uporabljenihkemoterapija. Če se zdravnik odloči za apliciranje, običajno to stori, da - v naprednih fazah bolezni - ublaži simptome raka.

Zdravljenje melanoma: ciljno usmerjeno zdravljenje

Ciljna terapijavzbuja veliko upanje med bolniki z metastazami in med samimi zdravniki. Sodobna zdravila delujejo na več načinov. Lahko nevtralizirajo mutantni protein BRAF in tako ustavijo rast rakavih celic. Prav tako lahko ustavijo bolezen, ki je posledica mutacij v genu C-kit, tako da zavirajo njegove beljakovine, ki signalizirajo rast celic.

V sodobni onkologiji je možno tudi kombinirati nova zdravila s tistimi, ki se uspešno uporabljajo pri drugih vrstah raka, in doseči dvostopenjski učinek blasta. Takšen koktajl spodbuja lastne imunske celice, ki se aktivno borijo proti raku in hkrati uničujejo obstoječe rakave celice.

Opomba!Imunoterapija , zlasti z uporabo biomodulatorjev, kot je interferon, tudi v kombinaciji s kemoterapijo ne prinese pričakovanih rezultatov. Podobno je s cepivi, ki se niso izkazala za učinkovito orožje v boju proti melanomu.

O strokovnjakuMagdalena Ciupińska

Kozmetologinja, profesorica na Akademiji za kozmetologijo in zdravstveno varstvo

O avtorjuAnna JaroszNovinar, ki se s popularizacijo zdravstvene vzgoje ukvarja že več kot 40 let. Zmagovalec številnih natečajev za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Prejela je med drugim Nagrada "Golden OTIS" Trust Award v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil podelil ob svetovnem dnevu bolnikov dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju za novinarje, ki promovirajo zdravje, ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "medicinskega novinarja leta", ki jih organizira Poljsko združenje Novinarji za zdravje.

Kategorija:

Onkologija